纤维结合素在实验性肝纤维化中动态变化研究

本实验研究了血浆纤维结合素和肝组织中纤维结合素的动态变化规律。结果显示F_n在肝中的沉积与肝纤维化的严重程度有关。在肝纤维化早期血浆F_n增高,当胶元在肝中沉积达最高峰时,血浆F_n反而下降低于正常。这提示F_n可能参予胶元在肝中的沉积并对肝纤维化的早期诊断有一定意义。     

国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会国际多学科肺腺癌分类(2011年版)解读

世界上发病率及病死率最高的恶性肿瘤是肺癌,腺癌是其中最常见的组织学类型,约占肺癌的半数.近年来,由于临床和基础研究的进展,特别是确定了肺腺癌中存在表皮生长因子受体(EGFR)突变及对EGFR酪氨酸激酶抑制性药物有着治疗反应,目前医药界投入了大量的人力和物力,从事临床治疗和分子生物学研究.而组织学分类、诊断术语及诊断标准的统一,是观察疗效和比较各试验是否有效的重要基础,因此迫切需要修订世界卫生组织( WHO)2004年版分类.     

刮宫标本中子宫内膜非典型增殖的诊断与鉴别诊断

子宫内膜增殖是一组常见的病变范围跨度很大的子宫内膜增生性疾患,子宫内膜非典型性增殖是其中最重要的一类。大多数子宫内膜癌在发生癌变之前都要经历非典型增殖的过程,而且在子宫内膜切除标本中见到二者的相互移行关系。Ferenzy和Bergeron对子宫内膜增殖病例进行的随访中发现     

免疫组化辅助病理诊断应用范例（一）——阑尾类癌？腺癌？

病例资料患者男性，36岁，以慢性阑尾炎急性发作住院手术治疗。术中见腹腔内淡黄色渗出液约ldri，阑尾表面脓苦附着，盲端与盲肠粘连。病理检查阑尾长5cm，直径1cm，浆膜面高度充血并见片状纤维素附着。切面各层结构清楚。镜检：呈急性化脓性阑尾炎改变，另于阑尾盲端粘膜肌层内见一个低倍视野范围的上皮样细胞巢.细胞小、大小形态一致、圆形，边界不清；核呈圆形、椭圆形；未见核分裂。细胞排列成腺管样、条索状或实性巢，巢间有纤维组织间隔（图1）。病理分析：根据上述的上皮样细胞巢出现于粘膜肌层，与粘膜腺体无连续，加之细胞巢间纤维…     

肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学观察

目的观察肾嗜酸细胞腺瘤病理学特点并与其它具有嗜酸性细胞浆的肾上皮性肿瘤鉴别。方法观察４例肾嗜酸细胞腺瘤，在光镜观察基础上，运用免疫组织化学检测Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ，并行Ｈａｌｅ胶体铁染色及电镜检查，与形态上类似的肾肿瘤进行鉴别。结果肾嗜酸细胞腺瘤的特点为：胞浆强嗜酸性，粗颗粒，腺泡状或实性片状排列，无坏死，无核分裂像或核分裂像罕见；Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ８阳性，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ阴性，Ｈａｌｅ胶体铁染色阴性，电镜下有多量粗大线粒体。据此，可与颗粒型肾细胞癌、混合型肾细胞癌及肾嫌色细胞癌鉴别。结论肾嗜酸细胞腺瘤是有病理特点的良性肾肿瘤，根据组织学改变，免疫组化、组化染色及电镜特点可与胞浆嗜酸性的肾癌鉴别，具有临床意义。     

全T细胞相关抗原在非特殊类型外周T细胞淋巴瘤中的表达及其诊断意义

目的 观察CD2、CD3、CD5、CD7在非特殊类型外周T细胞淋巴瘤（PTL-U）和淋巴组织反应性增生（RLM）中的表达情况，探讨其在T细胞增生性病变良、恶性诊断中的辅助价值。方法 应用免疫组化EnVision法检测22例PTL-U和11例RLH中CD2、CD3、CD5、CD7的表达。结果 22例PTL-U中18例（81.8％）存在一种或几种抗原不表达，其中12例仅CD7（-），3例CD5（-），1例CD2（-），1例CD3和CD5（-），1例CD3、CD5和CD7（-）。在RLH病例中仅1例CD7表达数量少于CD2、CD3、CD5，其余10例CD2、CD3、CD5、CD7滤泡外阳性形式和数量大致相等。结论 对于T细胞增生性病变，在形态学鉴别良、恶性困难时，可以通过CD2、CD3、CD5、CD7染色观察是否有部分抗原丢失作为诊断PTL-U的参考指标。     

腹膜假黏液瘤的超声诊断(9例报告)

目的　探讨腹膜假黏液瘤超声图像的特点。方法　对 9例手术证实为腹膜假黏液瘤的病例的超声特点进行了分析总结。结果　超声特点主要是 :移动性很小的腹水 ,形态不规则、大小不等的多房性蜂窝状、网格状强回声及腹膜明显增厚。结论　腹部B超是术前诊断腹膜假黏液瘤的一种有价值的检查。     

阳性对照组织芯片在乳腺癌c-erbB-2免疫组化染色中的应用

在乳腺癌组织病理学检查中，检测Her-2／neu（c—erbB-2）的表达状态是确定是否使用Herceptin治疗的指标。评价Her-2／neu状态的最客观方法是直接检测基因扩增，但原位杂交目前难以普及，国内、外大多数实验室还是使用免疫组化方法检测蛋白的表达。影响免疫组化染色的主、客观因素很多，必须标准化其程序才能达到检测的目的。Dako公司Hercept Test虽然是美国食品和药物管理局推荐的Her-2／neu免疫组化标准试剂盒，但其价格较贵，真正在临床病理诊断中应用的也不多。因此，大多数医院使用c—erbB-2来检测其表达状况，同时采用Hercept Test评分标准来判定阳性强度。但是，在c—erbB-2染色结果的判读中也存在主观上的不稳定性，尤其是（＋＋）的判读可重复性不高。因此，我们设计了一个包含阴性和不同阳性程度的乳腺癌组织芯片，作为常规乳腺癌c—erbB-2染色的对照。阅片者不仅可以根据对照片内的组织染色状况判定受测组织是否进行了正确的染色过程，并且可以参照已知的阳性片染色得分给予受测组织最客观的得分。     

胰头部幼年性黄色肉芽肿1例报道

幼年性黄色肉芽肿是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病 ,好发于皮肤 ,少数可见于深部软组织和内脏 ,而皮肤外孤立性幼年性黄色肉芽肿罕见 ,本文报道 1例胰头部幼年性黄色肉芽肿并复习文献 ,探讨幼年性黄色肉芽肿的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。1　临床资料　　患儿男性 ,5个月。因间断黄疸、血便 3月余入院。实验室检查 :总胆红素 10 4 3ICU(正常 0～ 6 8) ,间接胆红素4 2 9(正常 7～ 17) ;B超、CT检查发现胰头部有一边界清晰、实性的肿物 ,大小 3cm× 3cm× 3cm ,临床诊断为胰母细胞瘤。手术切除胰头肿物、部分胃窦及十二指肠…     

自身免疫性胰腺炎3例临床病理分析并文献复习

目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)两个亚型临床病理特点及诊断和鉴别诊断要点。方法结合临床病史,对3例AIP标本进行病理形态学观察和免疫组织化学染色分析,并进行文献复习。结果 2例Ⅰ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,伴席纹状纤维化;免疫组化Ig G410/HPF,Ig G4/Ig G40%。1例Ⅱ型AIP,组织学表现为胰管扩张,周围淋巴、浆细胞浸润,并见导管上皮及腺腔内中性粒细胞浸润;免疫组化仅显示个别Ig G4阳性细胞。结论 AIP是一种特殊类型的慢性胰腺炎,两个亚型临床病理特点存在差异,本病预后良好,正确的诊断对临床治疗有重要指导意义。