原发性乳腺肉瘤67例临床治疗分析

目的:探讨原发乳腺肉瘤的合理治疗模式.方法:对1995 年2 月至2000年12月收治的67例乳腺肉瘤的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.67例乳腺肉瘤患者分实验组40例(分叶状囊肉瘤组)和对照组27例(非分叶状囊肉瘤组),病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM患者分单纯手术组21例和综合治疗组25例,比较两者之间的近期生存率.结果:实验组和对照组1年、3年、5年总体生存率(OS)分别为:100%、97.50%、80.00%.和96.30%、74.07%、44.44%.实验组和对照组1年、3年、5年OS对比有统计学意义.非分叶状囊肉瘤组中单纯手术组和综合治疗组1年、3年、5年OS分别为:95.23%、71.43%、42.85%和100%、92.00%、72.00%.1年、3年OS对比无统计学意义,5年OS对比有统计学意义.结论:原发于乳腺的分叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,非分叶状囊肉瘤预后较差;病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM乳腺肉瘤患者单纯手术治疗疗效较差,综合治疗可改善预后.     

CHOP＋平阳霉素方案与IMEP方案治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的对比研究

[目的]探讨CHOP＋平阳霉素（PYM）方案与IMEP方案治疗鼻型NK/T细胞淋巴瘤的的疗效与安全性。[方法]85例鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者分为试验组（CHOP＋PYM方案组）（n=42）和对照组（IMEP方案组）（n=43）,比较两组的有效率、毒副反应及生存率。[结果]试验组42例中,CR29例,PR2例,有效率为73.81%;对照组43例中,CR30例,PR3例,有效率76.75%,两组有效率比较无统计学差异（P〉0.05）。两组最常见的毒副反应均为血液系统毒性、胃肠道反应和脱发。试验组和对照组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率分别为26.19%和53.49%（P〈0.05）。Ⅰ～Ⅱ度出血性膀胱炎发生率分别为9.52%和27.91%（P〈0.05）,其他毒副反应两组比较无统计学差异（P〉0.05）。试验组中位总生存期（MST）为25.56个月,1年生存率为83.33%,2年生存率为42.86%。对照组中位总生存期为26.37个月,1年生存率为79.07%,2年生存率为39.54%,两组1年、2年生存率比较无统计学差异（P〉0.05）。[结论]与IMEP方案相比,CHOP＋PYM方案有效率、近期生存率与其相近,但血液学毒副反应较低。CHOP＋PYM值得临床进一步研究。     

高血压对调强适形放疗鼻咽癌患者预后影响

目的 探讨高血压对接受调强适形放疗的鼻咽癌(NPC)患者预后的影响。方法 回顾性分析自2015年1月至2017年12月于梧州市红十字会医院接受调强适形放疗的105例NPC患者的临床资料。根据是否合并高血压将患者分为高血压组(n=38)与非高血压组(n=67)。比较两组患者的一般资料、总存活率、无进展存活率,以及不同高血压分级患者的5年总存活率、无进展存活率。采用Cox比例风险回归分析影响鼻咽癌患者预后的相关因素。结果 随访1、3、5年,非高血压组患者的总存活率、无进展存活率均高于高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高血压1、2、3级患者的5年总存活率、无进展存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Cox多因素分析结果显示,N分期、高血压是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压是影响放疗NPC患者预后的独立危险因素,临床可通过观察患者治疗前血压情况对治疗方案进行调整。     

外周血循环肿瘤细胞、EB病毒DNA水平对鼻咽癌患者预后预测价值

目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)、EB病毒DNA(EBV-DNA)水平对鼻咽癌患者预后的预测价值。方法选取自2018年3月至2019年3月梧州市红十字会医院收治的100例鼻咽癌患者为研究对象。比较CTCs和(或)EBV-DNA阳性与CTCs和EBV-DNA阴性患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的局部复发和(或)转移发生率。采用Kaplan-Meier法比较CTCs阴性与阳性患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)。结果CTCs和EBV-DNA阴性患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的局部复发和(或)转移发生率均低于CTCs和(或)EBV-DNA阳性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。CTCs阳性患者PFS、OS均短于CTCs阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTCs、EBV-DNA阳性鼻咽癌患者的局部复发和(或)转移发生率升高,CTCs、EBV-DNA阳性提示预后不良。     

岩舒注射液治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的:探讨岩舒注射液对鼻咽癌急性放射性患者口腔黏膜炎的疗效.方法:采用随机分组对照研究,85例早期鼻咽癌患者分实验组(43人)和对照组(42人),实验组从放疗的第1天起至放疗结束每天静滴岩舒(复方苦参)注射液20ml + VitC 2.0,对照组从放疗的第1天起至放疗结束每天静滴VitC 2.0.比较两者之间急性放射性...     

化疗对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

目的:通过对鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前、后外周血T 淋巴细胞各亚群及NK细胞检测来探讨化疗对其细胞免疫功能的影响。方法:分组对照研究,鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者（实验组）41例,分别在化疗前及化疗2 个周期结束后10d 两次检测外周血T 淋巴细胞各亚群及NK细胞数目。正常健康组35例（对照组）。 对相关实验结果进行统计学分析。结果:鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者化疗前与正常健康组相比,T 淋巴细胞亚群比例紊乱,CD3+、CD4+比例和CD4+/CD 8+比值及NK细胞明显下降,CD8+比例及CD4+CD25+调节性T 细胞（Tregulatory cells ,Treg ）明显升高（P<0.05）。 经过2 个周期的化疗治疗,化疗有效组化疗后CD3+、CD4+比例、NK细胞比例、CD4+/CD 8+比化疗前明显升高（P<0.05）,CD8+比例、CD4+CD25+Treg 明显下降（P<0.05）。 化疗有效组化疗后除CD4+、CD8+比例外,其他指标与正常健康组相比差别均无统计学意义（P>0.05）;而无效组患者化疗后CD4+比例、CD8+比例、CD4+/CD 8+比值、NK细胞数目比化疗前则进一步下降（P<0.05）。 结论:鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能低下,T 淋巴细胞亚群比例紊乱,NK细胞明显下降。有效化疗可通过杀伤、诱导肿瘤细胞凋亡,减轻肿瘤负荷,减少CD4+CD25+Treg ,排除某些免疫抑制因素;改善了患者的细胞免疫功能,化疗无效患者其细胞免疫功能则继续恶化。通过检测患者的T 淋巴细胞各亚群及NK细胞数变化可以反映患者的细胞免疫功能状态,对指导临床治疗、判断预后有重要的意义。      

岩舒注射液治疗放射性皮炎的临床观察

目的 探讨岩舒注射液对放射性皮炎的疗效.方法 采用随机分组对照研究,85例早期鼻咽癌患者分实验组(43人)和对照组(42人),实验组从放疗的第1天起至放疗结束每天静脉滴注岩舒(复方苦参)注射液20mL+维生素C 2.0g,对照组从放疗的第1天起至放疗结束每天静脉滴注维生素C 2.0g.比较二者之间放射性皮炎出现的时间、程度、愈合的时间,相关结果 进行统计学分析.结果 实验组和对照组在放疗后10d左右,放射野均出现不同程度的放射性皮炎,以颈部明显.实验组出现放射性皮炎出现时间较迟,对照组出现放射性皮炎出现时间较早,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05);实验组创面愈合时间较短,对照组创面愈合时间较长.两组数据差异兵有显著性意义(P<0.05).实验组和对照组在放疗过程中发生1级到2级放射性皮炎分别为48.84%和26.19%,发生1级到2级放射性皮炎发生率实验组高于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05);3级或者4级放射性皮炎分别为51.16%和73.81%,实验组低于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P<0.05).结论 岩舒注射液对放射性皮炎有较好的预防和治疗作用