生后1h内新生儿食道异物1例报告

食道异物在成人及儿童多见,但新生儿食道异物罕见且并发症多。该患儿为医源性异物,生后1 h内出现,实不多见,现报道如下,以资借鉴。 患儿,女性,出生后呼吸功能差,新生儿窒息,全身紫绀,Apgar评分为2分,经5 min处理后再次评分仍为3～4分。请新生儿科会诊,拟行气管插管术以改善呼吸。行气管插管时未检查插管直达喉镜及灯泡,即进入口腔,挑起会厌,即发     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的疗效观察

目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的疗效和安全性。方法:选择我院2004年1月-2010年6月收治的214例Ⅲ期结直肠癌患者,随机分为初治组102例(首次接受化疗)和复治组112例(既往接受化疗但未接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗)。采用卡培他滨1500mg·m-2口服,联合奥沙利铂100mg·m-2静脉滴注的方案进行化疗,所有患者在化疗期间每周进行1次血常规检查,在每个疗程前后进行心电图、电解质、肝肾功能等检查。化疗2个疗程后,在第42天进行CT扫描评价化疗疗效。同时,记录患者的各种不良反应。结果:初治组(46.08%)与复治组(24.11%)总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。卡培他滨联合奥沙利铂的化疗方案的近期总有效率达34.58%。治疗中的主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞减少、血小板减少、贫血、感觉神经病变、肝功能损害等,所有病例未出现Ⅳ级毒性反应。结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌疗效较好,安全性较高,但初治组比复治组效果更好。     

某新建大型H型钢生产线转炉工程职业病危害及关键控制点

目的通过对某大型H型钢转炉工程产生的职业病危害因素进行识别、分析,提出职业病危害的关键控制点和防护的特殊要求。方法采用现场职业卫生学调查和职业病危害因素检测检验方法。结果该建设项目存在的主要职业病危害因素有：粉尘,化学有毒物质（CO、CO2、SO2、NO、NO2、MnO2、氟化物）,物理因素（噪声、高温、热辐射、工频电场）和电离辐射（^137℃s）。工作场所中共检测24个岗位的粉尘浓度,其中有11个岗位不合格,超标率为45．8％;共检测42个作业点的噪声强度,10个点超标,超标率23．8％;各化学有毒物质、工频电场及电离辐射等经检测均符合国家职业卫生标准。通过现场职业卫生调查及现场检测综合分析得知,粉尘、噪声、一氧化碳、高温和电离辐射的存在部位是该项目职业病危害的关键控制点。结论大型H型钢转炉工程存在的职业病危害因素比较复杂,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治工作,采取切实可行的防护设施或措施,尤其应重视对粉尘、噪声、一氧化碳、高温和电离辐射的防护。     

3MA抑制自噬降低头颈鳞癌细胞放疗抵抗性的实验研究

目的探讨6-氨基-3-甲基嘌呤(3MA)对头颈鳞癌细胞放疗抵抗性的影响。方法蛋白印迹法（Western blotting）检测CNE2、6 10B及其放疗抵抗细胞CNE2 Rs、6 10BRs中LC3B蛋白的表达;3MA作用于CNE2 Rs及TU686细胞后LC3B蛋白的表达;克隆集落形成实验检测3MA对头颈鳞癌细胞的放疗抵抗能力及生存分数的改变;细胞免疫荧光法检测3MA对放疗致DNA双链损伤相关指标γ H2AX焦点数量的改变。结果LC3B蛋白在放疗抵抗细胞较亲本细胞中表达增加;3MA能有效抑制自噬膜蛋白LC3B的表达;3MA抑制自噬后CNE2 Rs及TU686细胞克隆集落形成能力减弱,生存分数降低;3MA抑制自噬后CNE2 Rs及TU686细胞放疗组中γ H2AX焦点数量较对照组显著增加。结论3MA抑制自噬后可能影响放疗后DNA双链损伤修复,进而降低头颈鳞癌细胞的放疗抵抗性。     

新型冠状病毒肺炎疫情下非疫情中心区域耳鼻咽喉头颈外科急诊防护的思考与建议

2019新型冠状病毒（SARS CoV 2）引起的肺炎具有较高的传染性,人群普遍易感,能通过飞沫及接触传播;气溶胶和粪-口等传播途径尚待明确。耳鼻咽喉头颈外科的急诊诊疗存在医患室内近距离接触,检查过程中患者喷嚏、咳嗽和恶心等反应均极易产生携带病毒的飞沫及气溶胶,且医患直接接触机会多,导致医患暴露风险明显增加。非疫情中心区域,大部分耳鼻咽喉头颈外科急诊患者多为无疫区接触及暴露的人群,如何在保障医疗安全和效果的同时,防范于未然、做好防护、避免医患院内感染显得尤为重要。     

2004年山东省部分农村生活饮用水卫生现状调查

[目的]掌握农村饮水的基本状况及水质污染情况。[方法]2004年,选择山东省部分市、县,调查市、县所辖城区以外的农村人群饮用水情况;采集监测点水样进行检测。[结果]在11个县(市)调查5 931 472人,饮用自来水的占60.59%,其中饮用完全处理自来水的占9.92%,饮用未处理自来水的占23.12%;检测103个监测点的206份水样,全部合格的监测点37个,饮用人口20642人(占35.41%),水样合格率为39.32%。[结论]山东省农村饮水卫生状况不容乐观,微生物污染是存在的主要卫生问题。     

某汽车改装厂迁建项目职业病危害预评价

目的识别、分析和评价某汽车改装厂迁建项目可能存在的职业病危害因素。方法依据《工作场所有害因素职业接触限值》等标准,对该项目在生产中产生的职业病危害因素采用类比法和检查表法进行检测、分析评价。结果有85.7%焊接岗位电焊烟尘超过职业接触限值;检测27个噪声作业岗位,噪声分级13个为0级、13个为Ⅰ级、1个为Ⅱ级;检测照度作业岗位18个,均不合格。结论该项目属于职业病危害严重的建设项目,从职业卫生角度分析该项目是可行的。     

肌腱转移手术治疗55例幼儿先天性马蹄内翻足效果随访

[目的]探讨幼儿先天性马蹄内翻足的手术治疗效果。[方法]对55例(83足)先天性马蹄内翻足,采用跟腱延长 胫前或胫后肌外移手术。[结果]55例均获随访,随访时间平均6.5年,按HuangYT标准:优62足,良17足,可4足。优良率95.2%。[结论]早期手术建立动态肌力平衡是治疗儿先天性马蹄内翻足的有效方法,随着年龄的增长可矫正畸形,取得外观和功能满意的疗效。