嗜铬细胞瘤研究进展及误诊原因分析

1926年 Roux 与 Mayo 首次成功地切除了嗜铬细胞瘤。50年代初,手术死亡率高达26%。以后应用了肾上腺素能受体阻断剂并注意到血容量的补充,死亡率显著下降;但据近年来尸检的报告,仍有很多患者生前得不到正确的诊断,死后才发现有嗜铬细胞瘤。Mayo Clinic 一组54例,41例(75%)生前误诊。瑞典统计439例患者,其中184例(40%)是在尸检时发现的,184例中50～59岁者40例,70～79岁者58例;获得诊断时的平均年龄:生     

前列腺增生症的病因学

前列腺增生症的病因学北京中日友好医院（１０００２９）鲍镇美人类从出生至青春期，前列腺的大小很少变化，从青春期到３０岁这一段时间内，前列腺迅速增大，约每年增长１．６克，从３１岁到９０岁，前列腺增长的速度减慢，约为每年增长０．４克。根据７０７例手术标本的...     

二例肾缺如误诊原因分析

作者曾对2例静脉尿路造影(IVU)未显影,B超提示结核性损毁肾的患者进行了手术探查,证实为一侧肾缺如.近日系统翻阅文献得知,肾缺如时常伴有十二指肠(右侧)或结肠脾曲(左侧)的位置反常,很易在 B 超、胃肠造影、腹膜后充气造影等影象学检查中造成诊断错误.     

睾丸支持细胞瘤一例报告

患者 ,男 ,2 1岁。因右侧阴囊触痛 2个月 ,于 2 0 0 1年 10月 2 3日入院。查体 :双下肢内侧皮肤有紫色条纹。阴囊皮肤未见异常。右侧阴囊底部外侧可触及黄豆大小肿物 ,质偏硬 ,轻度压痛 ,与皮肤无粘连 ,随睾丸移动。睾丸、附睾均未见异常 ,精索未增粗。对侧阴囊内容物未见异常。浅表淋巴结未肿大。否认睾丸外伤史及隐睾病史。实验室检查 :ＣＥＡ<10 μｇ/Ｌ ,ＨＣＧ <1.0 μｇ/Ｌ ,ＡＦＰ 7μｇ/Ｌ。彩超示左侧阴囊内 0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ低强回声 ,内部回声不均 ,ＣＤＦ2示周边可见点状血流 ,诊断为睾丸结节。同年 10月 2 9日行睾丸探查术 …     

近年来对肾胚细胞瘤的认识

肾胚细胞瘤(Nephroblastoma)亦称肾胚胎性癌肉瘤或威尔姆氏瘤(Wilms' tumor),是儿童期最多见的泌尿系恶性肿瘤,约占15岁以下泌尿生殖系恶性肿瘤的80％。近年来,一些国家的或国际性的专门组织对该病进行了有计划的研究,在病因学、病理学、预后的判断及治疗方案上有不少新的认识。发病率根据英国Menchester儿童肿瘤登记处的统计,年发病率为0.5/10万儿童;美国儿童     

尿路感染研究进展

美国的统计资料显示 ,感染仅次于心血管疾病与肿瘤 ,位于死因的第 3位。 1996年美国医学会杂志报道 ,1980— 1992年 ,每 10万人中因感染导致死亡者增加了 5 8%,全身炎症反应综合征 (中毒性休克 )的死亡率仍高达 30 %。早期曾有人预言人类将消灭感染 ,而实际上因感染致死者反而有所增加 ,其中死于肺部感染者占首位 ,尿路感染致休克而死亡者居第 3位 ,说明尿路感染仍是人类健康所面临的最严重的威胁之一 [1] 。死亡率的增高可能与老年人增多有关。尿路感染主要为上行感染 ,致病菌多为体内自身的大肠杆菌Ｅ .ｃｏｌｉ,细菌的菌毛 (ｐｉｌｌｕｓ…     

双侧转移性附睾癌一例报告

双侧转移性附睾癌罕见，我们收治1例，现报告如下。     

良性前列腺增生的药物治疗

良性前列腺增生(BPH)是老年人常见疾病，40岁前发病率很低，50岁占40％，80岁则近90％，至90岁时，若行前列腺组织学检查时则几乎100％发现前列腺增生0，约25％的患发生尿路梗阻需要药物和手术治疗。一个世纪以来，手术作为唯一治疗BPH的方法，虽然效果较好．死亡率不高，但仍给病人带来不同程度的损害。根据美国对经尿道前列膑电切术     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法：回顾性分析216例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男133例,女83例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石48例,中段58例,下段110例。结石直径0．7～2．6cm,平均1．4cm。结果：单次碎石成功率为98．1％（212／216）,其中上段结石单次碎石成功率为91．6％（44／48）,中、下段为100％（168／168）。平均手术时间29min,212例术后平均住院3．5天。术后随访2周～3个月,结石排净率99％（210／212）。结论：输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

T-1型脱细胞异体组织补片修复尿路上皮组织缺损临床报告

目的 就T-1型脱细胞异体组织补片在泌尿系尿路上皮组织缺损(包括创伤、狭窄等)的应用进行小结.方法 利用T-1型脱细胞异体组织补片进行整形修补患者共14例,其中肾盂狭窄、肾盂积水3例,输尿管狭窄5例,膀胱外翻,膀胱修补1例,尿道狭窄5例,术后随访6～39个月(平均26.4个月)进行疗效观察.结果 14例T-1型脱细胞异体组织补片修补术后,13例完全存活且均无感染及排斥反应,术后造影显示尿路结构畅通,功能恢复良好,患者无特殊不适主诉.1例右肾结石术后右肾盂狭窄,右肾造瘘术后,左肾先天性缺如,行异体组织补片修补术,术后造影提示右肾盂成形处仍有狭窄,目前尚未拔除右肾造瘘管,拟行Ⅱ期手术.结论 T-1型脱细胞异体组织补片可以作为尿路上皮组织缺损的修复替代物.