X-刀治疗靶点定位精确度分析

目的 :研究SRS2 0 0X 刀治疗系统治疗靶点定位的精确度。方法 :应用人体头颅模型内特定标记物测定CT定位的精度 ,用胶片法测定二次等中心系统精度和总的治疗精度。结果 :BRW头环CT定位精度为 0 .65mm ,最大误差为 1 .0 9mm ;SRS2 0 0二次等中心系统误差为 0 .1 9mm ;总治疗误差理论计算值为0 .68mm ,胶片法检测值为 1 .43mm。结论 :X 刀治疗系统精确度已达到放射外科质量控制要求。     

TRAIL对胶质瘤化疗敏感性影响的研究

目的：探讨TRAIL对胶质瘤化疗敏感性的影响及其诱导细胞凋亡的原理。方法：人脑胶质瘤U251细胞株培养成功后，应用MTT法检测TRAIL和VM26作用于U251细胞后的生存率，DNA片段化分析凋亡后DNA的裂解，并以流式细胞仪检测各组凋亡率。结果：亚毒剂量的TRAIL、VM26及联合作用组致胶质瘤细胞凋亡率分别为19％、15％和60％。单独应用组与联合组之间差异有统计学意义，P=0．004。TRAIL组和联合作用组均出现了典型的DNA片段化阶梯状条带现象。结论：TRAIL能显著增强人U251胶质瘤细胞对VM26的敏感性。     

胶质瘤树突状细胞疫苗研究进展

树突状细胞(DC)在抗原的提呈、识别及激活T细胞发挥抗肿瘤免疫方面有重要作用，以DC为基础的胶质瘤免疫治疗已成为临床生物治疗中的重要一员。现就胶质瘤DC疫苗的来源、类型、免疫方法、临床应用、安全性等方面的研究进行综述。     

儿童颅骨生长性骨折

目的 探讨儿童颅骨生长性骨折(Growing skull fractwre，GSF)的发病机制、诊治方法。方法 对我院1992年1月2002年4月10年间收治的6例GSF患儿的临床资料进行回顾行分析。结果 6例均有明确颅脑损伤病史，平均发病年龄2．99岁，头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等症状常见，颅骨平片见以骨折线为长轴的梭形颅骨缺损，CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出，术中见硬脑膜缺损大于颅骨缺损；Goldstein分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型2例，Ⅲ型2例；GOS5分者3例(2例Ⅰ型和1例Ⅱ型)，4分者2例(Ⅱ型和Ⅲ型各1例)，3分者1例(Ⅲ型)。结论 ①颅骨骨折致硬脑膜破损为GSF发病的病理基础，婴幼儿期颅脑发育、外伤后局部颅内压力增高、骨折缘缺血为发病的重要因素；②GSF患儿颅骨缺损范围与病程不呈正相关，颅脑CT在GSF的诊断方面优于颅骨平片；③GSF一经确诊即应手术治疗，扩大开颅术能显露硬脑膜残缘，严密修补硬脑膜是手术成功的关键，Medepor材料适用于GSF患儿。Goldstein分型对指导预后有一定意义。     

Wistar大鼠树突状细胞的体外培养、扩增与鉴定

目的：探讨体外分离、培养和扩增大鼠骨髓来源树突状细胞（DC）的有效方法。方法：采用改良的Chen－WoanDC培养方法，梯度离心提取骨髓单核细胞中的非粘附细胞，加入GM CSF 5?ng/ml、IL 4 5?ng/ml进行诱导扩增，对培养的目的细胞进行形态学、OX62－FITC免疫荧光检查以及功能学鉴定。结果：DC前体细胞培养10?d呈典型树突状结构，表面标志物染色阳性，流式细胞学检查OX62单抗阳性率86％，不同培养时段的DC诱发混合淋巴细胞反应以培养10?d的DC最强，培养10?d的DC诱发混合淋巴细胞反应对同源淋巴细胞有更好的活性。结论：改良的Chen－Woan法为体外诱导扩增大鼠骨髓来源DC的有效方法。     

胶质瘤树突状细胞疫苗研究进展

树突状细胞(DC)在抗原的提呈、识别及激活T细胞发挥抗肿瘤免疫方面有重要作用,以DC为基础的胶质瘤免疫治疗已成为临床生物治疗中的重要一员.现就胶质瘤DC疫苗的来源、类型、免疫方法、临床应用、安全性等方面的研究进行综述.     

顺铂在TRAIL/APO-2L致胶质瘤细胞凋亡作用中影响机制的研究

目的探讨TRAIL对胶质瘤细胞凋亡的影响,并进一步研究DNA破坏药物顺铂(CDDP)在与其联合作用诱导细胞凋亡中影响作用的机制。方法行人脑胶质瘤U251细胞株的培养,应用不同浓度TRAIL和CDDP作用于胶质瘤U251细胞,MTT法检测TRAIL和CDDP分别及联合作用于U251细胞后的存活率,并以亚毒剂量的TRAIL和CDDP联合作用后,流式细胞仪检测其凋亡率。Westernblot方法检测CDDP作用前后TRAIL受体DR5表达量的变化。结果MTT结果:在一定时间范围内,随着药物浓度增加,TRAIL和CDDP分别及联合作用皆使胶质瘤U251细胞存活率逐渐降低,其中两者的联合作用效果明显,与分别作用组差异有统计学意义(P<0.01)。亚毒剂量的TRAIL(50ng·ml-1)、CDDP(4μg·ml-1)分别及联合作用人脑胶质瘤U251细胞24h后,存活率分别为:72.43%,75.56%,23.45%。亚毒剂量的TRAIL(50ng·ml-1)、CDDP(4μg·ml-1)单独或联合作用组致胶质瘤细胞凋亡率分别为25.61%、20.59%、62.33%。单独应用组与联合组之间差异有统计学意义(P<0.01)。Westernblot法检测显示:CDDP作用后较作用前DR5表达有明显增高,随CDDP剂量增多,DR5表达量逐渐增加。结论TRAIL和CDDP联合作用能显著增强其对人U251胶质瘤细胞凋亡的诱导,其机制可能与CDDP能上调TRAIL死亡受体DR5的表达有关。     

脑组织异位症一例报告

脑组织异位症一例报告王云彦张庆林刘玉光李刚江玉泉顾跃捷鲍修风患儿男，３岁。因四肢抽搐２个月入院。患者抽搐发作由右侧肢体开始，然后扩展为四肢抽搐，发作过程中无意识障碍，能自述将要发作。发作后自述全身不适，无恶心、呕吐或大小便失禁。查体：发育正常，意识清...     

眼球固定器在眼内肿瘤X-线放射外科治疗中的应用

目的:眼内肿瘤X-线放射外科定位受眼球旋转的影响,常规定位方法误差极大,眼肌缝扎痛苦较大.本文探讨X-线放射外科治疗眼内肿瘤眼球无创固定方法、CT定位方法、精度及扫描方法.材料与方法:应用研制的微真空角膜接触眼球固定器固定眼球进行眼内肿瘤CT定位,并进行验证扫描,研究CT定位的精度及扫描方法.结果:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤CT定位精度为0.81 mm,最大误差为1.18mm.重复扫描筛板在三维方向上误差均小于1mm.利用此方法对14例眼内肿瘤进行CT定位,肿瘤边界显示清晰,固定方法无创,局部反应轻微,效果满意.结论:利用微真空角膜接触眼球固定器进行眼内肿瘤X-线放射外科定位精度高,无创,解决了眼球旋转的问题,效果满意.     

神经外科患者并发肺栓塞19例报告

神经外科患者并发肺栓塞常常预后凶险。在我院1994年至2000年收治的6022例神经外科患者中并发有肺栓塞者共19例,现报道如下。 一、对象和方法 1.临床资料:19例并发肺栓塞患者占同期神经外科住院患者的0.32％;年龄38-72岁,平均年龄（53±11）岁。肺栓塞发生后的临床表现:呼吸困难或气短15例,咯血7例,晕厥或突发意识障碍加重4例。体温高于38℃者14例。呼吸（19±5）次·min-1,心率（105±26）次·min-1。血压升高8例,占42.1％,降低1例。5例出现紫绀。5例发病前患有静脉炎,8例发病前患有静脉栓塞。听诊:肺部闻及湿罗音10例,肺动脉瓣区第二心音亢进7例。 2.实验室检查:动脉血气分析:PaO2（10.1±0.1）kPa,其中PaO2≤8 kPa14例。PaCO2正常5例,降低7例,升高7例。9例出现Ⅰ型呼吸衰竭,5例出现Ⅱ型呼吸衰竭。血常规:白细胞均不同程度升高。红细胞压积9例高于正常值。血生化:13例有电解质紊乱,血糖升高11例。心电图:电轴显著右偏4例,出现肺性P波2例。X线检查:13例患者进行了胸部X线检查,其中7例出现浸润性阴影,4例出现局部肺纹理减少。