小切口亚高位结扎治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张是男性不育症的主要原因，手术治疗是目前最有效的方法。自1997年以来，我院采用小切口亚高位结扎治疗精索静脉曲张196例，获得满意疗效，现报道如下。     

肠内营养辅助治疗对于食管癌术后吻合口瘘的预防作用及对患者免疫能力的影响

目的 评价肠内营养辅助治疗预防食管癌术后吻合口瘘的作用及对患者免疫能力的影响.方法 选取2020年1月至2021年11月曹县人民医院收治的行食管癌手术治疗的88例患者展开前瞻性研究,按照随机数字表法进行分组,对照组采取肠外营养辅助治疗,观察组采取肠内营养辅助治疗,对比评价两组患者的术后并发症、营养指标、免疫功能、预后指...     

原发性乳糜心包积液的诊断与治疗

乳糜性心包积液最早报道于1888年,Hase-broek在1例死于气道狭窄的患者心包腔内取出22.6ml液体,分析后确定为乳糜液并诊断为乳糜性心包积液〔1〕。乳糜心包积液多继发于创伤、胸部手术、全身淋巴系统异常、纵膈放疗和纵膈肿瘤,也可以发生于其他各系统的长期慢性疾病,如丝虫病、结核病、先天性淋巴管扩张和锁骨下静脉及腔     

肺癌术后并发心肌梗塞原因分析及预防

心肌梗塞是肺癌术后较常见的并发症，严重者可危及生，命。我科于2001年7月～2005年1月之间，肺癌手术160例，术后并发心肌梗死者5例，现将其发生原因分析如下。     

术中胸膜腔冲洗液细胞学及CEA检测对NSCLC胸膜腔微转移预测价值分析

目的:探讨术中胸膜腔冲洗液细胞学及癌胚抗原(CEA)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)胸膜腔微转移的预测价值.方法:对50例肺癌患者进行术中胸膜腔冲洗,检测冲洗液中游离的肿瘤细胞,同时采用电化学免疫发光技术检测冲洗液中CEA的水平.40例肺良性疾病者作为对照.结果:40例肺良性疾病者胸膜腔冲洗液细胞学全部阴性,冲洗液中CEA的浓度均＜0.3 ng/mL.肺癌组5例(10.0％)患者胸膜腔冲洗液细胞学阳性,冲洗液中CEA水平反而正常.45例胸膜腔冲洗液细胞学阴性的患者中有27例(54.0％)患者胸膜腔冲洗液CEA水平升高.冲洗液CEA水平与患者的病理分期(P=0.019)、淋巴结分期(P＜0.01)、T分期(P=0.003)、冲洗液细胞学(P=0.037)及血清CEA水平(P=0.002)密切相关;与患者的年龄、性别及病理组织类型无明显相关性,P＞0.05.胸膜腔灌洗液中细胞学及CEA水平对预测NSCLC胸膜腔微转移的敏感性分别为10.0％(5/50)和54.0％(27/50).两者联合检测的敏感性为64.0％(32/50),显著高于单项检测,P＜0.01.结论:采用冲洗液CEA水平预测NSCLC胸膜腔微转移比细胞学检测更有意义,联合检测可以提高NSCLC胸膜腔微转移的阳性率.     

阿芬太尼联合瑞马唑仑在无痛支气管镜检查中的镇静镇痛效果研究

目的 研究阿芬太尼联合瑞马唑仑在无痛支气管镜检查中的镇静镇痛效果。方法 选择2020年3月至2022年10月在曹县人民医院行无痛支气管镜检查的100例患者纳入研究,按照抽签法分为研究组和对照组各50例。对照组患者采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉,研究组患者采用阿芬太尼联合瑞马唑仑麻醉。比较两组患者术中情况(麻醉开始至检查开始时间、检查时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间)和T0 (诱导前1～3 min)、T1 (诱导后1 min)、T2(进镜时)、T3 (诱导后2 min)、T4 (诱导后3 min)、T5 (诱导后5 min)、T6 (检查结束时)的平均动脉压和心率,并比较两组患者术中及术后不良反应发生率。结果 两组患者麻醉开始至检查开始时间、检查时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者的平均动脉压和心率均较麻醉前下降,研究组患者T3、T4的平均动脉压分别为(88.09±8.56) mm Hg、(90.02±9.09) mm Hg,明显高于对照组同时点的(82.89±5.68) mm Hg、(83.01±5.70) mmHg,T2、T3、T...     

非小细胞肺癌胸膜腔微转移的研究进展

随着新辅助化疗的开展,临床对非小细胞肺癌（NSCLC）的诊疗效果有了明显提高,但患者术后的生存率依然较低。Coello等[1]报道,Ⅰ期NSCLC患者术后复发率高达25%～50%,除患者自身条件外,肿瘤微转移是临床预后判断与实际疗效产生差异的原因之一。胸膜腔微转移是造成NSCLC患者术后并发恶性胸腔积液及肿瘤复发的直接原因。     

改良大泡引流术治疗巨大肺大泡1例

患者女性,胸部CT证实左肺下叶巨大肺大泡,体积超过胸腔1／2,诊断为慢性阻塞性肺病（COPD）伴巨大肺大泡。病人的气急程度参照Medical Research Council of Great Britain的标准,采用气急指数来分级^[1]。患者的气急指数为3级,血气分析PaCO2为40mmHg,PaO283 mmHg。     

诺维苯联用顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌45例临床观察

局部晚期非小细胞肺癌(local advanced non-sm an celllung can ler,LANSCLC)是指伴有纵隔淋巴结(N2)和锁骨上淋巴结(N3)转移,侵犯肺尖部和纵隔重要结构(T4),用现有的检查方法未发现有远处转移的非小细胞肺癌(NSCLC)。按照国际抗癌联盟1997年国际肺癌分期标准,LANSCLC为IIIA和I