基于临床及影像组学构建中轴性脊柱关节病支持向量机预测模型

目的：基于临床及影像组学采用支持向量机（SVM）构建中轴性脊柱关节病（ax Sp A）的预测模型。方法：回顾性收集2012年10月至2019年2月在温州医科大学附属第一医院就诊的568例腰背痛患者,最终诊断axSpA 319例,非axSpA 249例。按7:3将患者随机分为训练组与验证组。于骶髂关节CT上手动勾画三维感兴趣区（VOI）并提取影像组学特征,应用最小冗余最大相关性（mRMR）及最小绝对收缩和选择算子（LASSO）算法进行降维及选择最优影像组学特征;采用单因素和多因素Logistic回归分析寻找诊断axSpA的临床危险因素。最后使用SVM分别构建临床、影像组学及临床-影像组学联合模型,利用受试者工作特征（ROC）曲线及Delong检验评估模型的诊断效能。结果：临床-影像组学联合模型在验证组中具有最佳诊断效能,诊断准确性为0.83,灵敏度和特异度分别为85.2%、79.7%,其ROC曲线下面积（AUC=0.91）高于临床模型（AUC=0.81）及影像组学模型（AUC=0.83）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于临床和影像组学构建SVM模型对诊断axSpA具有...     

创面负压吸引引流在乳癌根治术中的应用体会

我科自1987～1998年行乳癌根治术86例，均行手术后创面负压吸引引流，既减少了皮下积液（血）的发生率，又减少了因局部加压造成的皮瓣缺血坏死，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例均为女性患者，年龄26～68岁，平均50岁，均行乳癌根治术。行Ⅰ期植皮1例。86例患者中，局部皮片下积液（血）4例（4．7％），局部皮下积气卫例（1．2％），皮缘缺血坏死卫例（1．2％）．效果较为理想。1．2引流的方法：乳癌根治手术后，用直径为1cm剪有2～3个侧孔的软橡皮管，在创面的胸骨旁和腋中线各放置一根，引流管一头顶端分别放置在锁骨下窝和…     

替格瑞洛与氯吡格雷对老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平的影响

目的 探究替格瑞洛与氯吡格雷对老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平的影响.方法 选取本院2018年11月至2019年12月收治的62例老年冠心病患者,根据治疗药物的不同,分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,每组31例.比较两组患者HCY、hs-CRP、IL-6水平及不良反应发生率.结果 治疗后,替格瑞洛组HCY、hs-CRP、IL-6水平均低于氯吡格雷组(P<0.05);替格瑞洛组不良反应发生率低于氯吡格雷组(P<0.05).结论 替格瑞洛可有效改善老年冠心病患者HCY、hs-CRP、IL-6水平,且不良反应发生率低,安全性较高,可作为治疗冠心病的首选药物.     

桥本病77例临床诊治分析

桥本病起病隐匿,常无特殊症状,易被误诊.今将我院1980～1996年77例分析讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料 77例中,男6例,女71例,年龄18～78岁,其中40岁以上59例(77%).1.2 临床表现及实验室检查 全部病例均以颈部肿块就诊.双侧甲状腺肿大55例,单侧甲状腺肿大12例.其中39例(51%)仅为双侧或单侧甲状腺肿大,另38例(49%)伴有     

分析夜班护士睡眠质量与健康的关系

护理是一门专业学科，从事护理的护士们是社会的一个特殊群体，护士绝大多数为女性。护士睡眠质量的好坏直接影响到她们的健康从而影响到她们的工作。分析夜班护士的睡眠质量的特征，从而制定出合适的应对措施，以改善护士的睡眠质量，对提高工作效力具有十分重要的意义。同时对她们的健康问题有一个更全面的了解，以帮助她们遇到特殊问题，产生压力时，缓解心理压力，适应社会需求。     

新生儿先天性肛门闭锁手术围期护理体会

先天性肛门闭锁是常见的直肠肛门发育畸形，常需急诊手术治疗。2001年1月～2005年1月间，我院共收治新生儿先天性肛门闭锁患儿48例．全部接受手术治疗。现将新生儿先天性肛门闭锁的围手术期护理体会报告如下。     

经颅直流电刺激治疗卒中后注意障碍的临床研究

目的:研究经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后注意障碍患者的注意功能影响及可能的机制。方法:选取2021年10月～2022年6月在徐州市中心医院康复科进行治疗的60例卒中后注意障碍患者,随机分为观察组与对照组各30例。2组患者均进行常规认知康复训练,观察组在此基础上予以tDCS刺激,每周5次,每次20min,共4周;对照组参照观察组,但仅在初始和最后30s内施加电流,余同观察组。采用数字广度测试(DST)和字母删除试验分别对患者注意广度和持久度进行评估,采用符号数字模式测试(SDMT)对患者注意转移能力进行评估,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及改良Barthel指数(MBI)分别对患者认知功能及日常生活能力进行评估。并评估2组患者事件相关电位P300潜伏期和波幅的改善情况。结果:治疗4周后,2组患者MoCA、MBI、SDMT、DST评分、字母正确删除数、P300和波幅均增加(均P<0.05),P300潜伏期缩短(P<0.05);观察组MoCA、MBI、SDMT、DST评分、字母正确删除数、P300波幅均高于对照组(均P<0.05),P300潜伏期短于对照组(P&...     

一期清创内固定治疗四肢开放骨折

临床资料 男性,76例,女性24例。年龄9～67岁,受伤部位:肩部2例;上臂5例;肘部4例;前臂14例;腕手部22例;股部4例,膝部4例;小腿38例;踝足部11例;其中4例是2个部位损伤。致伤原因:交通事故40例;机械损伤29例,坠落棍