云锡矿工非小细胞肺癌形态计量和DNA定量检测研究

对云南锡矿矿工（Ｍ组）、其它地区非矿工（ＮＭ组）非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）不同病变阶段及正常对照（Ｃ组）细胞进行形态计量和ＤＮＡ定量测定比较研究，采用ＣＭＩＡＳ－００７型多功能真彩色病理图像分析仪，选择１６项几何学参数，结合ＤＮＡ含量五项指标对Ｍ、ＮＭ组进行动态观察。结果表明：１云锡矿工和其它地区非矿工ＩＮＳＣＬＣ尽管致癌因素不尽相同，但其形态计量和ＤＮＡ含量测定具有相似变化，ＤＮＡ含量变化与组织学类型也无明显关系。２ＤＮＡ含量的检测是鉴别不典型增生支气管粘膜上皮与肺癌的手段之一。３肺鳞癌癌周有活跃的Ⅱ型肺泡上皮增生，ＤＮＡ定量检测表明其核酸代谢活跃，染色体增殖能力增强，故其可能也是肺鳞癌的组织起源之一。４对有Ⅱ型肺泡上皮增生的患者临床上应严密监测，以利早期预防、早期诊断、早期治疗。５应用多功能真彩色图像分析仪将形态参数和ＤＮＡ定量测定结合起来，配以多因素统计学方法，对于非小细胞肺癌发生发展过程中各个病变阶段的诊断和鉴别诊断有较高的可重复性、可靠性和客观性。     

膜式肿瘤细胞采集术在浆膜腔积液细胞病理学诊断中的应用价值

目的:因形态学是预示着生物学的形为,所以采用膜式肿瘤细胞采集术的新方法,对转移性的肿瘤和原发肿瘤的发生和预后,具有重要意义,细胞病理学诊断能为临床提供有价值的信息。方法:收集我院1993年至2004年的胸腹腔积液2106例。诊断报告采用五级分类法,为了便于分析,将级和级合并为良性,级为可疑,级和级为恶性(注:1993年至2000年的标本采用离心法,共1112例。2001年至2004年的标本采用膜式采集术,共994例)。HE染色,封片、镜检。结果:找出正常与异常的区别,2106例,1993年至2000年共1112例,恶性349例,可疑64例,良性699例。2001年至2004年共994例,恶性524例,可疑42例,良性428例。结论:膜式肿瘤细胞采集术在浆膜腔积液中是一种操作简便/安全、省时,准确率高、费用低、快捷、无需电源及离心机等设备,且可大量采集体液中的肿瘤细胞,从而可降低漏诊率;提高阳性率。     

六分钟步行试验与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的关系

目的:六分钟步行试验是一种简单易行且目前已被公认的评价受试者心肺功能、运动能力、生活质量最霞要的研究方法之一.试验旨在评价其在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的价值.方法:①对象及分组:选择2001-01/2006-12在暨南人学第二临床医学院呼吸内科就诊慢性阻塞性肺疾病患者50例,男34例,女16例,平均年龄(70.1±8.9)岁;另选同一时期呼吸科其他病种患者62例做对照,男30例,女32例,平均年龄(66.5±10.1)岁.两组患者对试验知情同意.②实验过程及评估:两组均进行六分钟步行试验、肺功能检查及MRC呼吸困难评分,并对结果进行t检验、ROC曲线分析、相关性分析和多元逐步回1月分析,计算Pearson相关系数.结果:两组受试者试验数据全部进入结果分析,实验中无脱落者.①六分钟步行试验结果:与对照组比较,慢性阻塞性肺疾病组步行距离更短,血氧饱和度下降分数更高,差异有显著性(P＜0.05).②ROC曲线分析和直线相关分析:显示六分钟步行试验中血氧饱和度下降分数比步行距离更能有效反映肺功能状态;且与第1秒钟用力呼气量、第1秒钟用力呼气量/用力肺活量存在相关(P＜0.01).③多元逐步回归分析:第1秒钟用力呼气量/用力肺活量是六分钟步行试验最有意义的预测指标.结论:六分钟步行试验与第1秒钟用力呼气量、第1秒钟用力呼气量/用力肺活量存在良好的相关性,可较好的反映患者的肺功能,并有操作简单、方便实用等特点,可以作为慢性阻塞性肺疾病患者日常肺功能的监测手段.     

针吸细胞学在乳癌快速诊断中的应用

本文报道针吸细胞学快速诊断乳腺癌的优越性,着重观察该方法在乳腺病诊断中的价值,旨在提高细胞学的诊断水平,为临床提供可靠的依据。通过我院483例乳腺肿块针吸细胞学检查,该方法确属安全简便、经济、易行、患者容易接受检查,在基层医院亦有较大的推广价值。     

云锡矿工和其它地区非矿工非小细胞肺癌形态计量研究

应用多功能真彩色病理图像分析仪对云锡矿工（Ｍ组）、其它地区非矿工（ＮＭ组）非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）不同病变阶段及正常对照（Ｃ组）细胞进行形态计量检测，以探讨矿工、非矿工ＮＳＣＬＣ的发生发展变化规律，建立定性诊断系统，为肺癌防治提供科学依据选择１６项几何学参数：细胞面积（ＣＡ）、细胞周长（ＣＰ）、细胞长径（ＣＬ）、细胞短径（ＣＢ）、细胞圆度（ＣＲ）、细胞形状因子（ＣＳＦ）、细胞体积（ＣＶ）、核面积（ＮＡ）、核周长（ＮＰ）、核长径（ＮＬ）、核短径（ＮＢ）、核圆度（ＮＲ）、核形状因子（ＮＳＦ）、核体积（ＮＶ）、核／浆面积比（ＮＡ／ＰＡ）、核浆体积比（ＮＶ／ＰＶ），对Ｍ，ＮＭ组进行动态观察经逐步判别分析选出对诊断、鉴别诊断支气管粘膜上皮变化各阶段有较大价值的参数（Ｍ组ＣＲ，ＣＳＦ，ＮＡ，ＮＰ，ＮＬ，ＮＶ，ＮＲ，ＮＶ／ＰＶ；ＮＭ组ＣＡ，ＣＬ，ＣＲ，ＣＳＦ，ＣＶ，ＮＡ，ＮＰ，ＮＳＦ，ＮＬ，ＮＶ，ＮＲ，ＮＡ／ＰＡ），建立相应的判别函数方程，回代判别准确率分别为８９０７％，９５１２％结果表明：云锡矿工、其它地区非矿工ＮＳＣＬＣ尽管致癌因素不尽相同，但其形态计量测定具有相似的变化规律     

膜式肿瘤细胞采集器在膀胱癌开放术中的应用

目的 :为配合临床在膀胱开放术中及时提供明确诊断 ,预防膀胱癌术后切口种植癌的发生。方法 :在膀胱肿瘤膀胱部分切除术中先后抽取尿液、冲冼液共四管。采用北京福尔娜医用器材有限公司生产的一次性使用膜式肿瘤细胞采集器 ,将送检的四管尿液、冲洗液分别处理 ,全部做脱落细胞学检查 ,HE染色 ,阅片。结论 :我院有完整资料的 6 7例膀胱肿瘤膀胱部分切除术后 (均经病检证实为移行细胞癌 ) ,发现 5例膀胱癌术后切口种植癌。肿瘤分级越高 ,肿瘤体积越大 ,癌细胞越易脱落     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用

目的探讨纤支镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用.方法收集昆明医学院第三附属医院2009年经纤支镜刷片细胞学诊断为肺癌的患者399例,纤支镜刷片细胞学及纤支镜活检病理学对肺癌进行诊断.结果纤支镜刷片细胞学诊断肺癌灵敏度为81.7%、特异度为98.9%,符合率为85.1%,均低于病理学诊断（87.2%、100%、89.8%）,两者比较灵敏度、符合率的差异有统计学意义（P〈0.05）;纤支镜刷片细胞学与组织学分型符合一致性检验,Kappa值为0.809.结论纤支镜刷片细胞学检查是一种诊断肺癌及组织分型的可靠方法.     

单钡双重造影法在食管早癌快速诊断中的应用

本文报道“单钡双重造影法”快速诊断食管早癌的优越性,着重观察该方法在食管早癌中的诊断价值,旨在提高X线检查的诊断水平,为临床提供可靠依据。通过我们150例食管疾病的检查,证实该方法确属安全简便、经济、易行,患者容易接受检查,在基层医院亦有较大的推广价值。     

六分钟步行试验与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的关系★

目的：六分钟步行试验是一种简单易行且目前已被公认的评价受试者心肺功能、运动能力、生活质量最重要的研究方法之一。试验旨在评价其在慢性阻塞性肺疾病患者中应用的价值。 方法:①对象及分组：选择2001-01/2006-12在暨南大学第二临床医学院呼吸内科就诊慢性阻塞性肺疾病患者50例，男34例,女16例,平均年龄(70.1±8.9)岁；另选同一时期呼吸科其他病种患者62例做对照，男30例,女32例，平均年龄(66.5±10.1)岁。两组患者对试验知情同意。②实验过程及评估：两组均进行六分钟步行试验、肺功能检查及MRC呼吸困难评分，并对结果进行t检验、ROC曲线分析、相关性分析和多元逐步回归分析,计算Pearson 相关系数。 结果:两组受试者试验数据全部进入结果分析，实验中无脱落者。①六分钟步行试验结果：与对照组比较，慢性阻塞性肺疾病组步行距离更短，血氧饱和度下降分数更高，差异有显著性（P < 0.05）。②ROC曲线分析和直线相关分析：显示六分钟步行试验中血氧饱和度下降分数比步行距离更能有效反映肺功能状态；且与第1秒钟用力呼气量、第1秒钟用力呼气量/用力肺活量存在相关( P < 0. 01)。③多元逐步回归分析：第1秒钟用力呼气量/用力肺活量是六分钟步行试验最有意义的预测指标。 结论:六分钟步行试验与第1秒钟用力呼气量、第1秒钟用力呼气量/用力肺活量存在良好的相关性，可较好的反映患者的肺功能，并有操作简单、方便实用等特点，可以作为慢性阻塞性肺疾病患者日常肺功能的监测手段。     

心室间隔细粒棘球蚴病1例

患者,男,43岁,农民,云南省绿丰县人。于2007年4月2日至云南省肿瘤医院住院治疗,病史:患者1年前出现无明显诱因的胸闷、左胸部疼痛,阵发性发作,休息可自行缓解。近3月出现双眼睑浮肿,心慌并随活动后加重。无咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫痰和夜间阵发性呼吸困难等症状。体检发