结肠癌并急性穿孔13例抢救体会

结肠癌并发急性穿孔是普外科急症 ,往往由于病人体质差 ,感染严重 ,病情凶险 ,死亡率高。本文总结我院自 1994年～ 2 0 0 0年收治的结肠癌 42 8例并急性穿孔病人 13例 ,占同期收治结肠癌病人的 3 %。现介绍如下 :1　临床资料　　本组 13例病人 ,男 8例 ,女 5例 ,男女之比 1.6:1;年龄3 7～ 79岁 ,平均 5 8.3岁。均由手术和病理证实。癌肿穿孔部位 :升结肠 1例 ,横结肠 3例 ,降结肠 4例 ,乙状结肠 5例。Ｄｕｃｋ分期 :Ｂ期 2例 ,Ｃ期 6例 ,Ｄ期 5例。病理 :粘液腺癌 2例 ,未分化腺癌 3例 ,低分化腺癌 5例 ,中分化腺癌 2例 ,高分化腺癌 1例。临…     

经腹手术治疗贲门癌155例临床分析

目的 探讨治疗贲门癌的手术人路及吻合方法.方法 对155例贲门癌患者经腹切开膈肌脚入路,行胃浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合.结果 全组病例无死亡、无吻合口漏及食管切缘癌残留.术后并发症发生率5.8%.结论 经腹切开膈肌脚,行胃浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合术能有效地预防吻合口漏,适用于浸润食管长度<2cm的贲门癌的手术治疗.     

脂血和溶血对HBV DNA实时荧光定量PCR检测的影响

目的 探讨溶血和脂血两种因素对HBV DNA实时荧光定量PCR方法 的影响.方法 (1) 收集临床HBV DNA标本,按HBV DNA浓度分为Ⅰ水平、Ⅱ水平;收集HBV DNA阴性的重度乳糜状脂血标本和正常人标本.将以上标本按不同比例混合,制作成极高TG浓度不同HBV DNA水平:AⅠ、AⅡ组;高TG浓度不同HBV DNA水平:BⅠ、BⅡ组;正常TG浓度不同HBV DNA水平:CⅠ、CⅡ组.实时荧光定量PCR扩增.(2)收集临床HBV DNA标本,每人采集3份血标本,其中2份标本进行-20 ℃冷冻不同时间,制成重度溶血DⅠ、DⅡ组;中度溶血EⅠ、EⅡ组;无溶血对照组FⅠ、FⅡ组.实时荧光定量PCR扩增.(3)利用方差分析各检测结果 之间是否有统计学差异.结果 不同浓度脂血和溶血,对两种水平HBV DNA荧光定量PCR检测结果 均无统计学差异.结论 溶血和脂血对实时荧光定量PCR检测HBV DNA结果 无影响.     

两级催化模型在人群HBsAg携带率中的应用

两级催化模型在人群ＨＢｓＡｇ携带率中的应用张掖地区卫生防疫站魏文波李怀平魏红雨为反映本地区人群乙肝的分布特征、流行强度及人群ＨＢｓＡｇ携带情况，作者应用两级催化模型对张掖人群乙肝ＨＢｓＡｇ携带率进行了数学建模和拟合。结果如下：资料与方法一、建立假设１...     

坚持改革 做好生命的保护神

本站现有职工102人。承担的卫生防疫工作与五县一市120多万人民的生命和健康息息相关。我们负责着全区人群的计划免疫、传染病、地方病的监测和防治;对各类食品的监督和监测;生活饮用水的监测;对工矿劳动卫生的监测和职业病的防治;对公共场所卫生管理及微小气候的监测;对城乡中、小学生发育成长及教学卫生的监督。总之人们的生老病死,衣食住行,哪一样少不了防疫人员的爱心和维护,群众称我们是人民健康的保护神。     

腹腔镜直肠癌手术的临床疗效观察

目的探讨分析腹腔镜直肠癌手术的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年5月至2012年12月期间收治的74例直肠癌患者的病例,研究组为进行腹腔镜直肠癌手术的患者37例,对照组为同期进行开腹直肠癌手术的患者37例,观察比较两组的各项手术指标及并发症情况。结果腹腔镜组的各项手术指标、术后并发症情况均要好于开腹组,存在显著性差异(P<0.05)。结论腹腔镜下直肠癌手术是治疗结直肠癌的一种微创、安全和可行的术式,特别在低位直肠癌保留肛门方面有优势,值得临床推广。     

经腹纵隔内食管胃黏膜吻合术治疗老年贲门癌

目的：探讨老年贲门癌经腹手术的新手术入路及手术方式。方法：经腹切口，使用悬吊拉钩，切开膈肌脚或食管裂孔弓形部，纵隔内应用浆肌瓣覆盖-食管胃黏膜吻合术治疗老年贲门癌178例。其中，根治性切除140例（78．7％）．姑息性切除38例（21．3％），根治术中联合脏器切除18例（10．1％）。对照组老年贲门癌患者170例采用常规经胸手术切除，并行胃食管胸腔吻合。结果：两组所有患者术后均无吻合口漏，切缘均无癌细胞存留，无一例死亡。治疗组术后发生并发症15例（8．4％），对照组术后发生并发症31例（18．2％），两组相比。差异有显著性（P〈0．01）。结论：经腹切开膈肌脚，纵隔内行胃浆肌瓣覆盖一食管胃黏膜吻合术，操作在腹腔进行，创伤及生理干扰较小，可提高手术的安全性．减少老年贲门癌患者术后并发症的发生。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用

目的 探讨完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的临床应用.方法 对46例腹股沟疝患者采用TEP进行治疗.结果 除5例患者中途改为腹腔镜经腹腔腹膜前修补术外,41例患者行TEP均取得成功,手术时间30～117 min,平均46 min,平均住院4.5d,无并发症出现.结论 TEP具有切口小、修补直观、有效,术后疼痛轻,无局部紧张感,创伤小,恢复快,并发症少及复发率低的优点.     

手辅助腹腔镜结肠手术治疗24例结直肠肿瘤的临床研究

目的 观察手辅助腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤的临床疗效.方法 选择24例行腹腔镜开放手术治疗的结直肠肿瘤患者为观察组,并选取同期行开腹手术治疗的42例患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 两组手术均顺利完成,观察组住院时间明显短于对照组,术 中出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;而两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤 的治疗,具有手术成功率高、术中出血少、术后恢复快的特点,值得进一步临床推广应用.