恶性肿瘤病人中期因子表达的研究进展

中期因子(Midkine,MK)是1988年发现的一种新的肝素结合生长因子.MK是一种可分泌蛋白,成熟的MK分子由121个氨基酸残基组成,富含碱性氨基酸及半胱氨基酸.因起初在孕中期小鼠胚胎肾脏发现其大量表达而得名,是妊娠中期(midgestation)和肾脏(kidney)的缩写.随后又发现了一种可与肝素结合的生长因子,称为多效生长因子(Pleiotrophin,PTN).MK和PTN与既往已知的肝素结合生长因子在结构上明显不同,二者组成了一种新的蛋白质家族.     

急性髓细胞白血病病人骨髓geminin和cdt1基因表达及意义

目的探讨急性髓细胞白血病（AML）病人骨髓细胞中geminin和cdt1基因表达水平及其与AML发病和预后关系。方法采用SYBR Green实时定量逆转录聚合酶链反应（SYBR-RT-PCR）技术,检测47例不同病程AML病人（包括25例初治者,16例完全缓解者,6例未缓解或复发者）骨髓细胞中geminin和cdt1 mRNA的表达,并对25例初治病人进行6个月随访。结果初治、未缓解或复发AML病人geminin和cdt1表达较对照组及完全缓解组高,差异有显著性（H=4.95、3.22,Z=2.67~4.95,P〈0.01）;完全缓解组geminin和cdt1表达水平与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1的表达呈明显正相关（r=0.59,P〈0.01）;且初治组、完全缓解组及未缓解或复发组两者的表达均呈明显正相关（r=0.49~0.87,P〈0.05）。25例AML初治病人随访6个月,死亡6例,存活19例,死亡组geminin表达高于存活组,差异有统计学意义（t=2.16,P〈0.05）,而两组cdt1表达差异无显著性（t=0.61,P〉0.05）。结论 AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1表达可能与AML的病程有关;geminin在初治病人中的高表达可能是AML病人的不良预后因子。     

中期因子及血管内皮生长因子在多发性骨髓瘤患者骨髓中的表达及意义

本研究旨在探讨多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者中期因子（midkine,MK）、血管内皮生长因子（Yascula Fendothelial growth factor,VEGF）的表达水平及其与血管新生、临床预后的关系。应用实时荧光定量PCR检测31例MM患者和20例对照组骨髓单个核细胞MK和VEGF mRNA的表达。结果表明：MM患者骨髓MNC中MK和VEGF表达量均明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,且MK和VEGF的表达之间有显著相关性（r=0．692,P〈0．01）。MK和VEGF的表达在Ⅰ期和Ⅱ期患者之间无显著差异（P〉0．05）,而Ⅲ期患者MK、VEGF表达均较Ⅰ期和Ⅱ期显著升高（p〈0．05,P〈0．01）,治疗前后骨髓MNC中MK、VEGFmRNA表达水平存在显著差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论：MK、VEGF高表达可能与MM血管新生、病情进展有关,且二者存在一定的协同作用,因此监测MK和VEGF表达水平可能对指导MM治疗和估计预后有一定意义。     

急性髓细胞白血病病人骨髓geminin和cdt1基因表达及意义

目的 探讨急性髓细胞白血病(AML)病人骨髓细胞中geminin和cdt1基因表达水平及其与AML发病和预后关系.方法 采用SYBR Green实时定量逆转录聚合酶链反应(SYBR-RT-PCR)技术,检测47例不同病程AML病人(包括25例初治者,16例完全缓解者,6例未缓解或复发者)骨髓细胞中geminin和cdt1 mRNA的表达,并对25例初治病人进行6个月随访.结果 初治、未缓解或复发AML病人geminin和cdt1表达较对照组及完全缓解组高,差异有显著性(H=4.95、3.22,Z=2.67～4.95,P＜0.01);完全缓解组geminin和cdt1表达水平与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1的表达呈明显正相关(r=0.59,P＜0.01);且初治组、完全缓解组及未缓解或复发组两者的表达均呈明显正相关(r=0.49～0.87,P＜0.05).25例AML初治病人随访6个月,死亡6例,存活19例,死亡组geminin表达高于存活组,差异有统计学意义(t=2.16,P＜0.05),而两组cdt1表达差异无显著性(t=0.61,P＞0.05).结论 AML病人骨髓细胞中geminin和cdt1表达可能与AML的病程有关;geminin在初治病人中的高表达可能是AML病人的不良预后因子.     

初诊多发性骨髓瘤176例临床特点及化疗效果观察

目的：探讨初诊多发性骨髓瘤（MM）的临床特征及治疗反应。方法对176例初诊 MM 患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果骨痛是 MM 患者初诊时最常见的主诉,26.1%（46／176）的患者发生过误诊。治疗的总有效率为65.9%（116／176）,硼替佐米方案治疗组治疗总有效率为81.0%（34／42）,高于 M2方案治疗组（61.8%,34／55）及 VAD 方案治疗组（60.8%,48／79）（均Ρ＜0.05）,硼替佐米方案治疗组疗效在肾功能正常及肾功能不全两亚组之间差异无统计学意义（Ρ＞0.05）。血液学毒性、感染、外周神经毒性为最常见的不良反应。多脏器衰竭为最主要的死亡原因（47.1%,16／34）。结论 MM 临床表现复杂多样,易发生误诊;分子遗传学异常与预后密切相关,蛋白酶体抑制剂硼替佐米的应用可提高疗效,且不受肾功能影响。积极防治感染和肾功能不全是延长患者生存时间的重要手段。     

急性白血病患者骨髓MK和VEGF基因表达及临床意义的探讨

目的:研究急性白血病(AL)患者MK和VEGF基因的表达水平及其与血管新生、临床预后的关系.方法:应用实时荧光定量PCR检测95例不同病程的AL患者骨髓单个核细胞MK和VEGF mRNA的表达.结果:急性非淋巴细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者MK和VEGF表达量均明显高于对照组,P=0.000 0.初治/复发组AL患者MK、VEGF基因表达水平较对照组及完全缓解组升高,完全缓解组MK和VEGF表达水平仍较对照组高,P均＜0.01.缓解组MK表达水平与VEGF和骨髓原幼细胞数存在显著相关性,r=0.673,P＜0.01; r=0.468,P＜0.01.复发组MK和VEGF之间也存在相关性,r=0.526,P＜0.05.初治组和对照组MK、VEGF、骨髓原幼细胞数之间无明显相关性.结论:MK、VEGF高表达可能与AL血管新生、病情进展有关,且两者存在一定的协同作用,共同监测可能对研究急性白血病的发病及指导治疗和估计预后有一定意义.     

潍坊市职业健康检查机构质量现状分析及对策探讨

了解潍坊市职业健康检查机构的现状，为提高职业健康检查工作质量提供建议。通过现场调查、质量控制考核、业务能力考核等方式对职业健康检查机构的现状进行调查分析。结果显示，公立医院占检查机构总数的61.76%，查体人数占48.12%，网报率为77.01%、职业禁忌证检出率为51.65/万人、疑似职业病检出率为4.01/万人，均明显高于民营医院的62.84%、5.51/万人、0.46/万人，也高于民营体检中心的13.36%、11.2/万人、0.75/万人，差异均有统计学意义（P<0.05）。质量控制考核中，质量管理与持续改进、告知与信息管理是公立医院最主要的扣分项，而民营医疗机构的主要扣分项为告知与信息管理、医务人员管理。业务能力考核中，尘肺阅片平均得分最低且分差最大（15～90分）。民营医院在尘肺阅片、听力图诊断、肺功能结果判读三科得分分别为（50.00±16.70）、（60.00±16.90）、（60.63±14.74）均明显低于公立医院（69.05±14.30）、（77.62±13.47）、（78.10±10.78），差异均有统计学意义（P<0.05）。提示，潍坊市职业健康检查...     

潍坊市2660名放射工作人员职业健康检查结果分析

对2020年12月—2022年11月在潍坊市人民医院进行职业健康检查的2 660名放射工作人员的体检结果进行分析。放射作业人员外周血WBC计数降低、淋巴细胞染色体异常、眼晶状体混浊、心电图及胸片异常检出率增高，工业企业及三级医院更应加强对放射工作人员的健康监护。