浅谈中气伤的变证

中气泛指中焦脾胃之气和脾胃等脏腑对饮食的消化运输、升清降浊等生理功能。《素问·至真要大论》中云:“是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者。”中焦脾胃又是人体的后天之本,气血生化之源,从古到今,虽然有多少医者谈到中气的重要性,但直至金元四大家之一的李东垣才比较完整的从理论到临床使脾胃学说形成了独特的体系。脾胃对正常人体的功能起着重要作用,在疾病防治中更不可忽视。不少医生在临证治疗中,治一伤一,或治其标而伤其本,使病由急性转为慢性,或旧病不愈,新病又起等。笔者据此谈谈临床中误伤中气出现的变证。并就慢性…     

中西医结合治疗肾结石52例

从 1 990年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用中西医结合治疗肾结石 52例 ,排石速度快 ,时间短 ,疗效可靠 ,经济安全 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 52例病人 ,男性 43例 ,女性 9例 ,男女之比为 4.78∶1。年龄最小者 1 6岁 ,最大者 64岁 ,平均年龄 40岁。发病时间最短 3个月 ,最长 4年 ,平均达 1 .5年。有合并症者 35例。患者临床表现均有不同程度的腹痛史 ,1 0例病人有高血压病史 ,占1 9 % ;1 5例病人有血尿 ,占 2 8.8% ,1 0例病人尿常规检查ＷＢＣ ,蛋白 + ,ＲＢＣ ,占 1 9% ;1 2例病人双膝酸软、腰困、乏力 ,占 2 3% ;6例病…     

头皮针为主治疗美尼埃病的疗效观察

目的：探讨头皮针治疗美尼埃病的临床疗效。方法：选择我科1995年1月－1999年6月收治的美尼埃病患者132例，随机分组，治疗组与对照组采用相同的药物治疗，同时治疗组配合头皮穴位针灸，穴取双侧足运感区，晕听区，感觉区、平衡区。结果：治疗组眩晕的完全控制率为87．9％，对照组眩晕的完全控制率27．0％，两组差别有统计学意义。结论：西药配合头皮穴位针灸治疗美尼埃病疗效优于单纯使用常规西药治疗。     

服务质量分析在门诊管理中的应用

随着卫生体制改革的深化,医院服务质量不再是单一的服务态度,而是集医疗、预防保健、康复、健康宣传教育和卫生监督于一体的卫生服务.服务质量已经成为医院管理中的核心.     

奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液临床疗效分析

目的：应用奥沙利铂联合胸腺肽对肺癌恶性胸水进行治疗,观察临床疗效。方法48例确诊肺癌恶性胸腔积液的患者随机分为2组,每组24例。治疗组应用奥沙利铂联合胸腺肽胸腔给药;对照组仅胸腔给予奥沙利铂。治疗4周后总结疗效,观察2组患者治疗前后的疗效、生存质量、不良反应。检测2组患者外周血免疫指标、胸水白介素-2（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果治疗组患者治疗有效率为87.5%,对照组有效率为66.7%,2组比较差异无统计学意义（ P >0.05）;治疗组患者生活质量 KPS 评分明显优于对照组（ P <0.05）;治疗组在外周血免疫功能指标方面优于对照组（ P 均<0.05）;治疗组胸腔积液中 IL-6、TNF-α水平明显低于对照组（ P <0.05）;治疗组胃肠道反应及血液学毒性不良反应的发生率明显低于对照组（ P <0.05）。结论奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液具有较好的效果,改善生活质量,对增强机体免疫功能、减轻炎性反应作用理想,且患者的不良反应发生率低。     

非小细胞肺癌组织中 Delta 样配体4的表达与肿瘤细胞增殖侵袭的关系及意义

目的：探讨非小细胞肺癌组织中 Delta 样配体4（DLL4）的表达及与增殖相关蛋白增殖细胞核抗原（PCNA）、细胞周期蛋白 D1（CyclinD1）、侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶（MMP）－2、MMP －9表达的关系及临床意义。方法对68例非小细胞肺癌组织及癌旁正常肺组织石蜡标本进行免疫组化（SP）染色,检测 DLL4的表达,同时检测 PCNA、CyclinD1、MMP －2、MMP －9的表达并进行相关分析,分析 DLL4与之的关系。结果非小细胞肺癌组织中 DLL4、PCNA、CyclinD1、MMP －2、MMP －9与正常肺组织相比均明显增强（均 P ＜0．05）;DLL4蛋白表达与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移情况有关（均 P ＜0．05）。相关分析显示,DLL4与 PCNA、CyclinD1、MMP －2表达均呈正相关（均 P ＜0．05）。结论非小细胞肺癌组织中 DLL4存在过表达,且随肿瘤进展而进一步增强。DLL4参与非小细胞肺癌进展的机制在于 DLL4可能通过调节 PCNA、CyclinD1、MMP －2表达而增强肿瘤细胞的增殖侵袭能力促进非小细胞肺癌进展。     

Ag-NOR图像分析与消化道平滑肌肿瘤的分级和预后的关系(35例随访病例的对比分析)

报告35例有随访的消化道平滑肌肿瘤的Ag-NOR形态、计数、图像定量与随访对比之结果,结果显示:Ⅰ级肿瘤(平滑肌瘤)与Ⅱ级(低度恶性平滑肌肉瘤)比较,其Ag-NOR计数和面积定量差异均有显著性(P<0.01),而与胃壁平滑肌细胞相比则无差异;Ⅱ与Ⅲ级(平滑肌肉瘤)、Ⅲ与Ⅳ级(上皮样平滑肌肉瘤),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级与转移灶瘤细胞间差异均无显著性(P>0.05)。与随访结果对比:Ⅰ级全部存活;Ⅱ～Ⅳ级部分死亡,部分存活,但两者之Ag-NOR无差异,唯后者瘤体均在6cm以下;既往诊断平滑肌瘤随访已转移或诊断肉瘤术后随访治愈者,两者之Ag-NOR亦无差异,唯一不同的是后者瘤体均小于6cm。     

产科医疗纠纷的主要原因及防范对策

随着社会的进步，医疗法制建设的逐步完善，人们的法律意识也随之增强，新的《医疗事故处理条例》的出台，社会医疗保障制度和医院改革的不断深入，医疗纠纷也成上升趋势，而作为医院中风险大，事故高发的产科，我们分析其发生的原因，并提出了相应的防范对策。     

自体髂骨瓣移植修复下颌骨的临床观察及护理

自体髂骨瓣移植修复下颌骨缺损在临床上是目前公认的最佳选择之一[1 ] 。为探索行之有效的护理措施 ,我科对 45例手术者进行了密切的临床观察 ,制定了行之有效的护理措施 ,取骨区加压包扎 ,在包扎的敷料上放置 1 5cm× 1 5cm食盐袋 ;口腔颌面部伤口用绷带固定 ,松紧要适宜 ;术后及时给予蒸汽吸入 ,清理口内分泌物 ,确保呼吸通畅。在取骨区及受骨区保证无感染及坏死炎症出现 ,为下颌骨的修复奠定了良好的基础     

发挥退休护士的作用与应对人口老龄化社会的思考

我院每年都有老护士退休 ,随着人事改革的到来 ,将会有一批 5 0岁以上的老护士退下岗位。退休的老护士大部分闲置于家务 ,只有 10 %被各部门聘用。可想继续做点工作的人占95 %。我和几位即将退修的老护士探讨了退休老护士如何发挥作用的问题 ,以应对老龄化社会相继出现的问题 ,而产生了由老护士承办老人乐园的设想。1　设想的起因1.1　我国很快进入老龄化社会　有资料报道 2 0 0 0年我国 60岁以上老年人口总数达到 1.3亿占总人口的 10 .6% ,太原市 60岁以上人口已达 3 4万人 ,65岁已上人口已达 2 2万人 ,太原市将很快进入老龄化社会。到 2 0…