青年胃癌136例临床病理特点及预后观察

目的：分析青年胃癌患者的临床病理特征,探讨影响预后的因素。方法：回顾性分析2000年5月—2005年1月间行胃癌手术治疗的年龄≤45岁的青年患者136例的临床资料。结果：青年人胃癌临床表现以腹上区疼痛不适最常见,占72.1%,男女之比为1∶1.66,肿瘤部位以胃窦部常见,肿瘤分期Ⅲ～Ⅳ期120例,占88.2%;患者原发灶穿透浆膜（T3-4）114例,占全组的83.8%;Borrmann分型以浸润型（Ⅲ型＋Ⅳ型）为主,共110例,占80.9%;全组平均生存期为28.81个月,全组1,3,5年生存率分别为57.3%,25.7%和20.5%。结论：青年胃癌以女性和弥漫型癌所占比例较高,临床分期晚,根治性手术切除率低。TNM分期、手术性质及术后辅助化疗是评价其预后的重要参考因素。     

胃手术后残胃功能性排空障碍21分析

通过对21例胃术后功能性排空障碍的诊治,认为本症的发生与术式、全身因素等有关,重要的是手术技术上的不当及手术时间长,在排除机械肠梗阻后.宜用保守治疗,同时注意营养支持及水、电解质平衡及药物治疗,可以得到较满意的疗效。     

腹腔镜进展期胃癌根治术的临床疗效

 目的　探讨腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的安全性及可行性。方法　2006年6月至2009年7月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术11例,TNM分期Ⅱ期6例、ⅢA期2例、ⅢB期1例、Ⅳ期2例,腹腔镜下行胃的游离及淋巴结清扫,于剑突下约6 cm长切口施行胃切除,并行消化道重建。结果　11例中,根治性全胃切除术2例,近端胃切除术1例,远端胃切除术7例,1例中转开腹。平均手术用时：全胃切除术350 min,近端胃切除术320 min,远端胃切除术266 min。平均清扫淋巴结21.3（11～38）枚,切缘长度5.6（4.0～9.6）cm。术后患者平均胃肠功能恢复时间72（36～110）h,下床活动时间59（26～86）h,进流食时间76（48～116）h。无一例出现手术相关并发症。结论　经腹腔镜行进展期胃癌D2根治术安全、可行,与开腹手术的根治效果相当,近期效果良好,具有创伤小、术后恢复快等优点。     

23例原发性小肠癌临床分析

目的：探讨原发性小肠癌临床表现、治疗与预后特点。方法：回顾性分析确诊为原发性小肠癌的23例患者的临床资料。结果：原发性小肠癌以腹痛、贫血、消瘦、腹部肿物等表现多见,易误诊为肠梗阻或腹腔肿块;生存期随肿瘤分化程度及有无转移而不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：原发性小肠癌早期筛查不易,诊断越早越有利于延长患者生存期,联合检查有助于提高诊断符合率;针对伴有腹痛、肿块、十二指肠或空肠占位性病变,无发热等炎症表现者,应及早行内镜检查;低分化和（或）有转移者,生存期较短,手术应综合考虑受益。     

24例原发性十二指肠癌的诊断与治疗

原发性十二指肠癌起病隐匿 ,常因缺乏典型的临床表现而延误诊断和治疗。近年来 ,随着现代影像技术的进步和纤维十二指肠镜的广泛应用 ,确诊率有所提高。但多数患者确诊时已进入中晚期 ,从而失去了最佳的治疗时机。 1988年— 1998年我们收治该类患者 2 4例 ,现根据其临床资料进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的早期诊断率和治疗效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 ,男性 15例 ,女性 9例 ,男女之比为 1.6 7∶ 1,年龄 38岁～ 75岁 ,其中 5 0岁～ 70岁者占 6 7.3%。1.2　临床表现　上腹不适、疼痛 19例 ;腹胀、恶心、呕吐 6例 ;黄疸、发…     

男性乳腺癌临床分析

男性乳腺癌临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）高泽峰武静张继华男性乳腺癌较为罕见，与女性乳腺癌之比为１：１００，我院普外科１９８３年—１９９２年共收治并经手术和病理证实的男性乳腺癌１７例，占同期外科住院乳腺癌病例的１．８％，现报道如下：１临床资料在...     

结直肠肝转移癌手术切除预后因素分析

文献报告,结直肠癌肝转移切除后５ａ生存率达２５％～３９％［１］。手术切除是唯一可长期生存的治疗手段。我们对我院１９８５年１月－１９９０年１月间资料完整的结直肠肝转移癌手术切除的病例进行了分析,以探讨影响远期疗效的因素。１材料和方法本组４３例中,平均年...     

腹部恶性肿瘤患者血瘀证检验指标的临床研究

目的:分析腹部恶性肿瘤患者血瘀证检验指标水平分布特点,总结干预对策。方法:选取腹部恶性肿瘤患者93例,治疗前行相关指标检验。结果:腹部恶性肿瘤组血瘀证发生率高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);腹部恶性肿瘤患者早期PLT高于健康组,中晚期高于早期,中晚期PT长于健康组,早期与中晚期TT长于健康组,中晚期PSV、HCT长于健康组与早期,早期PU低于健康组,中晚期低于早期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部恶性肿瘤患者合并血瘀证比重超出正常人,应采取积极的预防措施,以防并发血栓性事件。     

肝门部胆管癌42例诊断与治疗

目的 :总结肝门部胆管癌的诊断及手术治疗经验。方法 :回顾性分析近 9a手术治疗的肝门部胆管癌 4 2例的临床资料及随访结果。结果 :本组 4 2例手术切除 2 6例 ,切除率 6 1.9% ,其中根治性切除率为 5 7.7%。根治性切除患者平均生存期为 2 7个月 ,5a生存率 2 0 % ,姑息性切除患者平均生存期 13个月 ,前者明显优于后者。结论 :提高早期诊断率、改善患者术前状况并提高手术者的操作技巧 ,可提高根治性手术切除率 ,减少术后并发症及围手术期病死率 ,改善预后。     

乳头血性溢液44例分析报告

乳头血性溢液４４例分析报告山西省肿瘤医院（０３００１３）高泽峰武静冯晋潞耿力郭冰赵贞英血性乳头溢液是乳腺疾病的重要表现之一。我院１９９０年－１９９６年共收治乳头溢血患者４４例，占同期乳腺疾病的７．１％，现分析报告如下。１临床资料本组４４例均为女性，年...