MRI与超声检查诊断胎儿先天性异常对照研究

目的:比较MRI和超声对胎儿先天性异常的诊断价值.方法:超声初步筛查怀疑胎儿异常至本院就诊孕24+6～40+4周孕妇70名,均于超声检查后7 d内行MRI检查.比较超声、MRI检查结果,并将超声、MRI检查结果与产后或引产后随访结果进行对照.结果:共检出胎儿72例,其中41例超声和MRI检查均提示正常,并经产后随访证实;7例超声显示脑室轻度增宽胎儿中,MRI显示4例为脑室正常上限,3例为轻度增宽,出生后12个月复查MRI未见异常;1例超声和MRI检查均考虑Ganlen静脉池囊肿,出生后3个月MRI随访无异常改变;23例超声和MRI检查均诊断胎儿先天异常者,引产后尸体解剖证实16例,出生后MRI随访检查证实7例,MRI补充超声诊断8例.发现超声检查未诊断的脑发育不全3例,1例胆总管囊肿超声明确诊断而MRI为可疑诊断.超声检查诊断胎儿先天性异常的敏感性、特异性和准确性分别为100%,83.7%和88.8%;MRI分别为100%,91.8%和94.4%,2种方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在胎儿先天性异常诊断方面,MRI检查可作为超声检查的重要补充.     

128层螺旋CT全脑灌注诊断脑肿瘤的应用研究

目的 评价128 层螺旋CT 全脑灌注成像对脑肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析经手术和病理组织学证实的36 例脑肿瘤患者的全脑CT 灌注成像资料。采用西门子128 层螺旋CT 行全脑CT 灌注成像,通过灌注分析软件获得时间-密度曲线（TDC) ,观测脑肿瘤和对侧脑组织的血流量（CBF）、血容量（CBV）、峰值时间（TTP）和毛细血管表面通透性（PS）等灌注参数,借助三点分级法评价单纯轴位图像与多维全脑灌注图像之间的差异,并对灌注参数进行统计学分析。结果在所有病例中,多维全脑灌注图像平均视觉评价分数明显高于单纯轴向灌注图（t＝-11.852,P＝0.000) ,且对病变定位更为精确。不同种类脑肿瘤TDC 具有各自不同特征,高级别胶质瘤TDC呈速升速降型,脑膜瘤与转移瘤均呈速升缓降型,有助于其鉴别诊断。统计学分析显示,肿瘤与对侧正常脑组织之间CBF、CBv 及PS值的差异均有统计学意义（P＜0.01),3种脑肿瘤之间CBF、TTP 和PS 值差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论 128 层螺旋CT 灌注成像结合CT 增强可用于全面评估脑血流灌注状态,有利于脑肿瘤的术前整体评估和精确定位;时间一密度曲线和灌注参数可用于量化分析和鉴定脑肿瘤的类型。     

磁共振DWI和FLAIR序列在早期诊断急性脑梗塞中的应用价值研究

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术和磁共振液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)在早期诊断急性脑梗塞中的临床应用价值分析。方法选取2014年1月-2015年8月我院因急性脑梗塞进行磁共振DWI和FLAIR序列扫描检查的患者86例,其中有16例属于超急性期(6h),有32例属于急性期(6-24h),有38例属于亚急性期(24-72h),对比分析DWI、FLAIR图像病灶显示范围、边界及对比度。结果 (1)DWI和FLAIR序列对病灶的显示范围比常规T1WI、T2WI要大,DWI和FLAIR序列对病灶的对比均优于常规T1WI、T2WI,与FLAIR相比,DWI对病灶的显示更清晰。(2)DWI中弥散全方向比单方向显示病灶清晰度更高,且DWI的b值越高,对病灶的显示越清晰。结论 DWI技术对急性脑梗塞病变敏感性最高,结合FLAIR技术可以准确判断超急性及急性期脑梗死。DWI序列在诊断急性脑梗塞方面有非常明显优势,能够早期发现24小时内特别是能够发现6小时内超急性期脑梗塞,为病人及时治疗及减少后遗症有非常重要的临床意义。     

128层螺旋CT颈脑血管成像应用研究

目的:探讨128层螺旋CT颈脑血管成像临床应用价值.方法:收集150例128层螺旋CT颈脑血管成像检查,对其图像进行观察分析、统计研究,并与DSA检查结果相对照.结果:动脉瘤18例,血管畸形5例,动脉硬化96例,动脉变细42例,静脉异常9例,血管发育变异6例.其中有43例做了DSA检查,检查结果与颈脑血管CT成像结果相符和.结论:128层螺旋CT可以无创、快速、准确并清晰地检查出颈脑血管病变,可作为颈脑血管疾病患者的首选检查方法.     

单层螺旋CT对肝脏双期扫描期相设置研究

目的探索单层螺旋CT在增强扫描时的最佳期相设置条件。方法对180例不同身高、体重的患者采用“三定”即定速、定量、定时间的检查方法进行检查。结果在对动脉期、门脉期的动态扫描研究发现：动脉期在22—25s、门脉期在55—60s之间时可得到理想图像。结论选用该期扫描可获得满意的影像学资料信息，对明确诊断具有非常重要的价值。     

KFⅢ及901型X光机旋转阳极延时电路改进

KFⅢ及901型X光机旋转阳极延时电路与其他同类机型单一设置延时继电器不同，它是在旋转阳极启动电路单元内附设一延时电路，电路元件不多，延时准确可靠。但是笔者在基层维修实践中发现这一电路也存在故障频发的缺点。     

MRI与超声检查诊断胎儿先天性异常对照研究

目的:比较MRI和超声对胎儿先天性异常的诊断价值。方法:超声初步筛查怀疑胎儿异常至本院就诊孕24+6~40+4周孕妇70名,均于超声检查后7 d内行MRI检查,比较超声、MRI检查结果,并将超声、MRI检查结果与产后或引产后随访结果进行对照。结果:共检出胎儿72例,其中41例超声和MRI检查均提示正常,并经产后随访证实;7例超声显示脑室轻度增宽胎儿中,MRI显示4例为脑室正常上限,3例为轻度增宽,出生后12个月复查MRI未见异常;1例超声和MRI检查均考虑Ganlen静脉池囊肿,出生后3个月MRI随访无异常改变;23例超声和MRI检查均诊断胎儿先天异常者,引产后尸体解剖证实16例,出生后MRI随访检查证实7例,MRI补充超声诊断8例,发现超声检查未诊断的脑发育不全3例,1例胆总管囊肿超声明确诊断而MRI为可疑诊断。超声检查诊断胎儿先天性异常的敏感性、特异性和准确性分别为100%,83.7%和88.8%;MRI分别为100%,91.8%和94.4%,2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在胎儿先天性异常诊断方面,MRI检查可作为超声检查的重要补充。