心脏粘液瘤的外科治疗

1993年8月～2001年12月, 我们共收治心脏粘液瘤病人26例,其中手术24例,无死亡,现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组26例病人中,男6例,女20例,年龄18～53岁, 平均35.3岁.35岁以下7例,35岁以上19例. 病程2个月～3年.劳累后心慌、气短20例,脑梗塞3例,其中1例未手术;发作性一过性晕厥眩晕4例,猝死1例. 　　……     

卵巢发育不全（Turner——综合症）X线检查1例报告

卵巢发育不全（Ｔｕｒｎｅｒ——综合症）Ｘ线检查１例报告黑龙省海伦市一医院ＣＴ室于清，丛晶岩，马震黑龙省海伦市一医院实验室刘国民，范春生，孙铁男卵巢发育不全病分为性染色体异常——Ｔｕｒｎ－ｔｒｓｓｙｎｄｒｏｍｅ和性染色体正常——Ｓｗｙｅｒｓｓｙｎ－ｄｒ...     

帕金森病与单胺氧化酶抑制剂

由于帕金森病病情的进展,黑质细胞继续减少,多巴转化为多巴胺量锐减;单胺氧化酶抑制剂能减少单胺氧化酶对多巴胺的代谢,抑制多巴胺的再摄取,增加多巴胺的合成,使黑质突触间隙多巴胺浓度处于相对平稳状态;对复方多巴治疗帕金森病日久疗效不能维持时,可在原方案上加用单胺氧化酶抑制剂。另外,它还有神经保护作用,能减缓多巴胺能神经元的凋亡,可作为未曾接受药物治疗的初起帕金森病病例的首选用药。１　单胺氧化酶与帕金森病的关系帕金森病（ＰＤ）是较常见的锥体外系疾病,好发于中老年,呈缓慢进展的神经细胞变性。主要病理特点是…     

中西医结合治疗儿童癫痫49例

1992年7月～1997年7月,我们用中西医结合方法治疗儿童癫痫49例,取得较好疗效,现报道如下。资料与方法1　临床资料　本组49例系门诊患者,其中男性32例,女性17例;年龄1～11岁,平均615岁;病程05～125年,平均398年。癫痫类型,参照文献(1):单纯部分性发作9例,复杂部分性发作11例,全面性发作20例,Ｗｅｓｔ′ｓ综合征3例,ＬｅｎｎｏｘＧａｓｔａｕｔ′综合征3例,其他类型3例。伴有智能障碍者8例。脑电图改变( )者43例。全部患者行头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查均无明显的形态学改变。2　治疗方法　全部患者在服用西药(氯硝基安定1～2ｍｇ,每日3次)的基础上…     

老年胃癌患者20例围术期肠内营养支持

老年进展期胃癌患者,多数存在消化道功能障碍及免疫功能低下,较一般年龄组具有更高的手术风险及术后并发症,合理、恰当的围术期肠内营养(EN)支持,对老年患者的术后恢复意义更大。     

急性ST段抬高型心肌梗死直接冠脉成形术ST段变化的临床价值

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接冠脉成形术,术前和术后ST段变化对远期心血管事件的临床预测价值。方法对54例ST段抬高型心肌梗死患者行直接冠脉成形术,观察术前和术后1h心电图ST段变化,计算ST段回落指数。对所有患者随访12个月,观察12个月内心血管事件（猝死、心肌梗死、再狭窄、再次血管重建、慢性心衰）发生情况。对ST段回落指数和随访心血管事件行ROC分析,并通过COX比例风险模型多因素回归分析ST段回落指数对12个月终点事件的独立预测价值。结果在12个月的随访中,发生心源性死亡2例,再发心绞痛4例,慢性心衰7例。ST段回落指数临界点取63％时,对目标心脏事件预测的ROC曲线下面积0．843,灵敏度76．9％,特异度78．0％。COX比例风险模型多因素回归分析显示ST段回落指数对目标终点事件具有独立预测价值。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行直接PCI术,术前和术后ST段的变化即ST段回落指数对术后12个月预后具有独立预测价值。     

Gal-1、GPX3及Tg水平与甲状腺癌病情严重程度的关系分析

目的 分析半乳糖凝集素-1(Gal-1)、谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)及甲状腺球蛋白(Tg)水平与甲状腺癌病情严重程度的关系。方法 选取70例甲状腺癌患者,另选择同期就诊的70例甲状腺良性病变患者作为对照,两组均进行血清Gal-1、GPX3、Tg水平检测,对比其血清Gal-1、GPX3、Tg水平,评估Gal-1、GPX3、Tg对甲状腺癌的诊断价值,分析甲状腺癌患者临床参数与Gal-1、GPX3及Tg水平的关系。结果 甲状腺癌组血清Gal-1、Tg水平高于甲状腺良性病变组(P<0.05),GPX3水平低于甲状腺良性病变组(P<0.05)。当血清Gal-1、GPX3、Tg截点值分别为167.59 ng/mL、116.38μg/L、21.74 mIU/L时,约登指数最大,诊断甲状腺癌的敏感度分别为78.57%、72.86%、68.57%,特异度分别为80.00%、92.85%、84.29%。甲状腺癌TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期者血清Gal-1、Tg水平高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05),GPX3水平低于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05);淋巴结转移者血清Gal...     

Trivex静脉旋切系统在静脉性溃疡治疗中的应用

目的：探讨使用Trivex静脉旋切系统行深筋膜下小腿交通支静脉旋切治疗下肢静脉性溃疡的可行性和临床疗效。方法：本组24例（28条肢体）下肢静脉性溃疡患者常规行大小隐静脉高位结扎后激光或射频腔内闭合浅静脉主干，使用Trivex静脉旋切系统行深筋膜下小腿交通支静脉旋切和浅筋膜下曲张静脉旋切。结果：术后全组患者症状均有明显改善，溃疡均在8～28d基本愈合（平均14．5d）。结论：Trivex静脉旋切系统治疗下肢静脉性溃疡创伤小，结合激光和射频治疗闭合浅静脉主干，疗效确切，值得推广：     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后并发症防治

我院自1985～1995年，共进行了耻骨上经膀胱前列腺摘除术312例，术后主要井发症是出血、感染、尿道狭窄、尿失禁。就并发症的防治措施，报告如下。     

激光闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张

目的探讨激光闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张的效果和安全性。方法将351例下肢静脉曲张病人随机分组：A组111例,用激光行大隐静脉全程原位闭合,小腿曲张静脉用透光动力旋切;B组106例,用激光行大隐静脉大腿段原位闭合。小腿曲张静脉用透光动力旋切;C组134例,传统手术作对照,大隐静脉高位结扎、抽剥,属支及交通支切除、结扎。观察术后效果和并发症的情况。结果所有病人下肢肿胀、酸痛、乏力在手术后1个月逐步消失;皮肤色素沉着在术后1个月减轻,3月逐步恢复。传统手术没有皮肤烧灼发生,但其并发症多,如小腿皮肤麻木、大腿瘀斑、创口血肿以及踝以下肿胀。比较A、B组之间无统计学差异,分别与C组均有统计学差异,传统手术组明显增多。小腿瘀斑,A组与C组比较均有统计学差异,B组与C组比较均无统计学差异。全部病例无下肢深静脉血栓形成和切口感染。结论激光闭合联合动力旋切治疗下肢静脉曲张,简单可行,疗效确切;动力旋切去除静脉团效果好,不适用旋切大隐静脉主干。