腓肠神经营养血管皮瓣结合G-K钉治疗胫腓骨骨折并皮肤软组织缺损

目的 报道应用腓肠神经营养血管皮瓣结合crosse—Kempf交锁髓内针(G—K)治疗严重胫、腓骨开放骨折并皮肤软组织缺损的临床效果。方法 临床治疗18例小腿皮肤缺损伴胫、腓骨骨折而致骨、肌腱等外露的病例，应用腓肠神经营养血管皮瓣进行创面修复覆盖，同时应用C—K钉恢复骨的连续性并取得牢固的固定作用。结果 术后皮瓣全部成活，骨折愈合。术后随访2年，患肢外观正常，不臃肿，患肢活动好，远端肢供供血明显改善，最大限度的恢复患肢功能，避免截肢残疾的发生。结论 小腿软组织缺损伴骨折，造成骨、肌腱等外露，应用腓肠神经营养血管皮瓣加C—K钉综合方法修复是一种比较理想的治疗方法。     

B超引导胸膜活检在中、大量胸腔积液鉴别诊断中的价值

胸腔积液是胸膜疾病的常见表现,胸穿抽液送检多能明确病变性质,推测可能病因,但病原学或病理细胞学阳性率低.2002-2006年我们应用B超引导胸膜活检术鉴别诊断40例中大、量胸腔积液,现将结果报告如下.[第一段]     

Lennox—Gastaut综合征治疗的初步经验

目的总结Lennox-Gastaut综合征的临床特征及治疗经验。方法根据术前对病人的临床分析和痫灶定位检查,术中采用皮质脑电监测,选择致痫灶切除术、前颞叶切除术、前颞叶及海马切除术、胼胝体切开术和多处软膜下横纤维切断术等几种适宜术式联合使用治疗9例Lennox-Gastaut综合征病人。结果术后随访2～3年,根据癫痫外科手术疗效分类标准,Ⅰ级2例（22.22%）,Ⅱ级5例（55.56%）,Ⅲ级1例（11.11%）,Ⅳ级1例（11.11%）,手术总有效率达77.78%（7/9）。结论选择适当的手术方式联合应用治疗Lennox-Gastaut综合征,可以取得最佳的治疗效果。     

中国国家出生队列研究质量控制策略与措施

出生队列是研究孕前和孕期各种环境暴露因素与胎儿、婴幼儿、青少年健康之间关系的有效方法。出生队列建设周期长、环节众多,研究质量可能受到多种因素的影响。本文对中国国家出生队列建设过程中的各项质量保证和质量控制措施进行梳理,归纳总结建设经验。以期为相关队列研究提供经验,减少相关因素对队列研究的影响,提升队列研究质量。中国国家出生队列在质量保证的顶层设计方面采取一系列措施保障研究质量,包括研究中心筛选、成员管理系统开发、标准化操作流程制定及工作人员规范化培训;在质量控制方面,包括针对队列数据产生过程的实时、及时、定时质控,针对生物样本采集、处理及保存的全周期质控,以及针对参与工作人员的培训、督查和量化考核的全面立体质控。     

中国国家出生队列研究调查对象的基线特征分析

目的 探讨生命早期环境因素、遗传因素和遗传与环境交互作用对子代近期和远期健康的影响以及系统评价和比较辅助生殖受孕和自然受孕人群的妊娠结局和子代健康相关结局。方法 中国国家出生队列（CNBC）研究是一项覆盖辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的多中心前瞻性出生队列研究。2016年,CNBC项目陆续在我国12个省（自治区、直辖市）的24所医院启动,以家庭为单位纳入研究对象,并在辅助生殖治疗前、胚胎移植、孕早期、孕中期、孕晚期及分娩时以及出生后第42天、6个月、12个月、36个月多个时点采集数据信息和生物样本。结果 截至2020年6月,CNBC共纳入27 044个辅助生殖受孕家庭,29 589个自然受孕家庭,CNBC的研究人群中绝大部分为城市居民。在辅助生殖受孕家庭中,男女双方分别有65.5%和63.7%为大学及以上文化程度,年龄为（33.83±5.52）和（32.38±4.67）岁;女方83.2%为初产妇,吸烟率为0.8%,饮酒率为2.1%。在自然受孕家庭中,男女双方分别有81.5%和86.5%为大学及以上文化程度,年龄为（32.06±5.09）和（30.40±4.27）岁,女方67.2%为初产妇,吸烟率为0.1%,饮酒率为2.2%。不同地区的辅助生殖受孕家庭和自然受孕家庭的基线特征均有差异。结论 CNBC的建立将为研究生命早期遗传、环境因素、遗传-环境交互作用以及辅助生殖技术治疗相关因素对出生后子代健康的影响提供了重要资源。     

恒河猴细菌感染性子宫出血模型内膜组织NF-kB活性及TNF-α、IL-1mRNA表达的实验研究

目的:探讨核因子κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)在恒河猴细菌感染性子宫出血模型中的变化。方法:选择月经正常的雌性育龄恒河猴7只,随机分为模型组4只和正常对照组3只,通过官腔细菌接种制作细菌感染性子宫出血模型。用电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测模型组及正常对照组恒河猴子宫内膜组织NF-κB与靶基因DNA的结合活性,用反转录-多聚酶链式反应(RT-PCR)法检测两组恒河猴子宫内膜组织TNF-α、IL-1mRNA的表达。结果:模型组NF-κB活性及TNF-α、IL-1mRNA的表达量均明显高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:NF-κB活化及TNF-α、IL-1mRNA的高度表达可能参与了恒河猴细菌感染性子宫出血发病机制。     

酸性肽对大鼠脑内谷氨酸和酸性肽含量的影响

目的研究大鼠口服酸性肽后脑内谷氨酸和酸性肽的含量变化。方法通过纸电泳、茚三酮显色、分光光度法和标准曲线法测定脑内谷氨酸和酸性肽的含量。结果正常对照组大鼠脑内的谷氨酸含量(mg/g脑组织)为0.7101±0.1347。服用酸性肽1、2、3、4、5h后各组大鼠脑内谷氨酸的含量(mg/g脑组织)分别为1.2591±0.1446,1.0595±0.1195,0.8798±0.1158,0.7400±0.0992,0.7600±0.0992。正常对照组大鼠脑内的酸性肽的含量(mg/g脑组织)为1.7789±0.2078。服用酸性肽1、2、3、4、5h后各组大鼠脑内酸性肽的含量(mg/g脑组织)分别为1.4662±0.1511,3.8377±0.2778,3.2253±0.2733,1.8701±0.1822,1.7398±0.1822。结论大鼠口服酸性肽后1~2h内能升高脑内的谷氨酸水平,并且在3~4h内能升高脑内的酸性肽水平。     

三七复方成分对炎症所致异常出血Rhesus猴子宫内膜形态学的影响研究

目的：了解三七复方成分对炎症子宫内膜形态学影响的作用机制。方法：建立Rhesus猴子宫内膜炎动物模型，治疗组以复方三七成分灌胃治疗，模型组给予等量生理盐水，另设空白对照组。3个疗程后．在预测下一次月经来潮前一天切取三组猴的子宫内膜，固定后置光镜下观察。结果：模型组为慢性子宫内膜炎的改变，内膜上皮坏死，间质炎性细胞增多明显，出血严重，螺旋动脉扩张较明显，平滑肌细胞排列紊乱。空白组为正常行经前期图像，治疗组间质少量炎性细胞浸润，有少量出血，螺旋动脉较模型组管径缩小。结论：复方三七成分可以促进螺旋动脉的修复和收缩从而达到止血的作用。     

三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响

目的探讨三七复合有效成分对恒河猴子宫炎性出血内膜组织中基质金属蛋白酶1、9及其抑制剂表达的影响.方法运用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶染色法(SP)检测细菌感染性子宫出血模型组、三七复合有效成分组及正常对照组恒河猴子宫内膜组织中基质金属蛋白酶1、9(MMP-1、9)及其抑制剂(TIMP-1)的表达.结果模型组子宫内膜基质细胞、腺上皮细胞胞浆中MMP-1、9均呈高表达状态,与三七复合有效成分组及正常对照组比有显著性差异,三七复合有效成分组与正常组相比没有差异,而三纽子宫内膜TIMP-1的表达水平相似.结论三七复合有效成分可能通过抑制基质MMP-1、9的过度表达而起到止血及修复子宫内膜的作用.