腹主动脉瘤围手术期的观察与护理

目的总结腹主动脉瘤围手术期护理经验。方法回顾并总结我院2005年1月～2007年6月共11例腹主动脉手术患者的临床资料。结果9例行腹主动脉瘤切除、人造血管移植术，2例行腔内隔绝术，手术均顺利完成，术后经7～24d治疗后痊愈，围手术期无患者死亡。结论腹主动脉瘤围手术期认真、细致的观察及适宜的护理能够有效保证手术成功。     

碘苯甲酸涂剂中苯甲酸和水杨酸的含量测定

目的:测定碘苯甲酸涂剂中苯甲酸和水杨酸的含量.方法:应用人工神经网络误差反向传播模型进行含量测定.结果:苯甲酸和水杨酸平均回收率和相对标准偏差分别为100.24%,0.23%;99.62%,0.42%.分析了3批样品,结果满意.结论:该方法简便、快速、准确.     

健康咨询——联接医院与社会的信息高速路

为适应时代发展 ,我院根据自身特色创造了新的适合社区人群的就医模式———建立医疗客户服务系统 ,该系统对医院在开拓新的服务领域起着不可估量的作用。通过本系统人们直接通过电话即可联系相关专家预约就诊 ,并可享受到免费信息咨询。咨询内容包括 :就医指南、常见病咨询、保健常识、心理咨询等。通过建立医疗客户档案 ,医院可随时了解客户对医院的各种就医需求 ,同时也扩大了医院的服务范围 ,开拓了医院的服务领域。     

复方磺胺甲唑对地高辛药动学的影响

目的建立高效液相色谱（HPLC）法同时测定舒巴坦钠和头孢呋辛钠含量的方法，研究舒巴坦钠与头孢呋辛钠配伍的稳定性。方法采用HPLC测定配伍后0～6 h内舒巴坦钠和头孢呋辛钠的含量，同时观察不同温度下配伍液的外观、pH值。结果配伍液中舒巴坦钠和头孢呋辛钠的含量6 h内均无明显变化，配伍液外观澄明，pH值基本稳定。结论舒巴坦钠与头孢呋辛钠配伍后6 h内稳定，可配伍使用。     

浅论健康体检中晕针原因分析及护理措施

目的通过对56例健康体检者静脉抽血时发生晕针的原因进行综合分析,为有效降低临床晕针发生率、改善预后提供依据。方法回顾性分析50例体检晕针者的精神、体质、环境等因素和相关资料。结果晕针现象与体检者的精神、体质状况、环境及操作技术密切关系。结论做好心理疏导,消除各种易发因素,可提高护理效果,有效降低抽血晕针发生。     

通窍活血汤通过调节星形胶质细胞Glu-Gln循环降低Glu兴奋性毒性改善CIRI大鼠的神经功能

目的 观察并比较3种不同方法制备的通窍活血汤对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠的保护作用,并从星形胶质细胞谷氨酸（Glu）代谢通路探讨其作用机制。方法 选用SPF级雄性SD大鼠,以改良线栓法建立CIRI模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、通窍活血汤水煎组、通窍活血汤酒煎组、通窍活血汤醇提组,并设假手术组,分别给予对应药物灌胃,连续治疗7 d。通窍活血汤3个组的灌胃剂量为6.3 g·kg^-1·d^-1,假手术组和模型组给予同体积生理盐水灌胃。末次灌胃结束后,以神经功能缺损评分（mNSS）检测大鼠神经功能恢复情况,苏木素-伊红（HE）染色观察缺血脑组织的形态学变化,高效液相色谱法（HPLC）检测大鼠缺血脑组织中Glu含量的变化,免疫组织荧光法检测缺血脑组织中谷氨酸转运体-1（GLT-1）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）及谷氨酰胺合成酶（GS）和GFAP的共表达情况;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测缺血脑组织中GFAP,GLT-1和GS蛋白的表达情况。结果 与假手术组比较,模型组大鼠mNSS评分显著升高（P<0.01）,缺血脑组织皮质大片坏死,细胞排列紊乱、边界模糊,出现细胞水肿及炎性浸润;缺血脑组织中Glu的含量显著增加（P<0.01）,GLT-1与GFAP共表达及GS与GFAP共表达显著降低（P<0.01）,GFAP蛋白表达显著升高（P<0.01）,GLT-1,GS蛋白表达明显降低（P<0.05,P<0.01）;与模型组比较,3种方法制备的通窍活血组mNSS评分均显著降低（P<0.01）,大鼠缺血脑组织皮质及海马神经细胞的损伤程度均有所减轻;缺血脑组织中Glu的含量均明显减少（P<0.05,P<0.01）,GLT-1与GFAP共表达均明显升高（P<0.05,P<0.01）,GFAP,GLT-1蛋白表达均明显升高（P<0.05,P<0.01）,通窍活血汤酒煎组、通窍活血汤醇提组GS与GFAP共表达明显增加（P<0.05,P<0.01）,GS蛋白的表达显著升高（P<0.01）。与通窍活血汤水煎组比较,通窍活血汤醇提组GLT-1和GFAP共表达及GS和GFAP共表达明显增加（P<0.05）,通窍活血汤酒煎组、通窍活血汤醇提组GS蛋白表达明显升高（P<0.05）,通窍活血汤醇提组Glu含量显著降低（P<0.01）,GFAP,GLT-1蛋白表达明显升高（P<0.05,P<0.01）;与通窍活血汤酒煎组比较,通窍活血汤醇提组GFAP,GLT-1蛋白表达升高（P<0.05,P<0.01）。结论 3种方式制备的通窍活血汤皆可改善CIRI大鼠的神经功能,其作用可能通过促进星形胶质细胞的进一步活化,增加GLT-1和GS表达,促进星形胶质细胞通过Glu-Gln循环清除突触间隙中Glu的过度堆积,降低Glu兴奋性毒性作用而实现。通窍活血汤醇提组在降低缺血脑组织Glu含量、促进星形胶质细活化、增强GLT-1和GS蛋白表达方面优于通窍活血汤酒煎组、通窍活血汤水煎组。     

胰岛素样生长因子-1对氯化钴诱导的PC12细胞凋亡的抑制作用

目的 探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对氯化钴（CoCl2）诱导的肾上腺嗜铬细胞瘤 PC12细胞凋亡的作 用及机制。方法 取对数生长期的 PC12细胞,分别以 10、20、40、80 μmol/L的 CoCl2溶液和 100、200、400 μg/L的 IGF- 1溶液处理细胞,CCK-8法检测细胞活力,得出 CoCl2和 IGF-1最佳干预浓度。根据选定的实验条件,应用 CoCl2处理 PC12细胞建立 HIE细胞模型,实验分为对照组、CoCl2处理组、IGF-1+CoCl2处理组。分组处理 24 h后采用 CCK-8法 检测细胞存活率;TUNEL染色检测细胞凋亡情况;Western blot检测各组细胞 Bax、Bcl-2及 Caspase-3的蛋白的表达 水平。最后在上述实验的基础上,设 CoCl2处理组、CoCl2+IGF-1处理组、HIF-1α抑制剂 2-甲氧雌二醇（2-MeOE2）+ CoCl 2组和 CoCl2+2-MeOE2+IGF-1组,Western blot观察 IGF-1、2-MeOE2及两者共用对 PC12细胞 HIF-1α及 Bax的表 达水平的影响。结果 CCK-8检测结果显示,40 μmol/L CoCl2和 200 μg/L IGF-1为最佳干预浓度。利用以上浓度分 组干预细胞 24 h后,与 CoCl2组相比,IGF-1+CoCl2处理组细胞存活率明显提升,TUNEL阳性细胞数和细胞比例降低, 同时抗凋亡蛋白 Bcl-2表达上调,促凋亡蛋白 Bax、Caspase-3,HIF-1α表达下调,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 应用 2-MeOE2对细胞进行预处理后,CoCl2+2-MeOE2组与 2-MeOE2+IFG-1组 HIF-1α和 Bax蛋白表达差异无统计 学意义,但均较 CoCl2+IGF-1组明显下调（P＜0.01）。结论 IGF-1可抑制 CoCl2诱导的 PC12细胞凋亡,其保护作用 可能与 HIF-1α表达下调有关。     

胸腹主动脉瘤患者行腔内修复术对比血管置换术对炎性因子及生活质量的影响

目的 探讨胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm, TAA)患者采用腔内覆膜支架置入术对炎性因子及生活质量的影响。方法 选取2019年4月—2022年4月郑州大学第一附属医院收治的胸腹主动脉瘤患者96例,按手术方法分组,采用人造血管置换术治疗的48例作为对照组,采用腔内覆膜支架置入术治疗的48例作为观察组,比较两组患者的手术相关指标、炎性因子指标、并发症发生率及生存率、生活质量等指标。结果 观察组住院天数、术中出血量、手术及ICU观察时间分别为(14.37±3.28)d、(63.47±22.03)mL、(148.18±33.99)min及(8.99±2.15)h,均少于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)炎性因子水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低,且观察组分别为(9.90±3.13)ng/L、(61.89±5.49)ng/L及(4.27±0.99)mg/L,均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率6.25%,低于对照组的16.67%...     

T-SPOT. TB和结核菌素试验在骨关节结核诊断中的敏感性和特异性分析

目的分析结核感染T细胞免疫斑点试验(T-SPOT. TB)和结核菌素试验在骨关节结核诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2016年8月医院采用手术或保守治疗的骨关节结核患者94例,以及2016年2月至2017年1月骨外科收治的手术治疗的骨关节病患者50例作为研究对象,均进行结核菌素试验与T-SPOT. TB,对比2种方法的诊断效用。结果结核菌素试验诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为46.81%、98.00%、97.78%、49.49%、64.58%,TSPOT. TB则为93.62%、100.00%、100.00%、89.29%、95.83%,结核菌素试验敏感性、阴性预测值、符合率低于T-SPOT. TB及2种方法联合检测,差异有统计学意义(P0.05)。T-SPOT.TB出现6例漏诊,均为早期脊柱结核病,表现为空洞形成,未见脊柱神经缺损。结核菌素试验出现1例误诊,50例漏诊,漏诊者主要病情相对较轻,伴风湿关节病等免疫疾病的患者。结论 TSPOT. TB是诊断骨关节结核病的理想方法,但存在干扰因素,需合理应用,结核菌素试验操作简单,尽管敏感性不足,但在结核病筛查中有一定的价值。     

钙离子在胰腺炎发生发展中的作用

随着人们生活水平及医疗水平的不断提高,胰腺疾病的发病率和检出率也在逐年增加,尤其是急、慢性胰腺炎和糖尿病,对人们的健康造成了极大的危害。当前胰腺炎主要病因以胆道疾病和酒精性因素为主,不过近年来缺血性损伤、代谢异常、Oddi括约肌功能障碍、药物以及胰腺手术、创伤所致胰腺炎的发病率也有逐渐上升的趋势。