CD44v5表达与胃癌患者淋巴结转移的关系

目的探讨CD44v5的表达与胃癌患者淋巴结转移的关系.方法应用CD44v5鼠抗人单克隆抗体,采用S-P法免疫组织化学技术对胃窦胃癌组织、良性溃疡旁黏膜、慢性浅表性胃炎黏膜CD44v5的表达进行检测.结果8例良性溃疡旁黏膜及13例慢性浅表性胃炎黏膜仅在肠化区有局灶性CD44v5的表达;CD44v5在胃癌患者中的表达率为60 4%,其中在淋巴结转移者为76.9%,高于无淋巴结转移者的40.9%(x2=6.463,P＜0.05).CD44v5表达率与患者性别及胃癌浸润程度无明显关系.结论CD44v5的表达与胃癌的淋巴结转移存在一定关系,但不能作为提示胃癌淋巴结转移的一个独立指标.     

磷酸二酯酶抑制剂治疗炎性肠病的研究进展

炎性肠病是一种慢性复发性肠道炎性疾病，尚无理想治疗方法。磷酸二酯酶（PDE）通过介导细胞内第二信使环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的水解影响细胞内信号级联反应，从而调控多种病理、生理过程。近年来，一系列研究结果显示，PDE抑制剂如多种PDE4抑制剂、PDE5抑制剂（西地那非、他达拉非及伐地那非）、PDE3抑制剂（西洛他唑）、PDE9抑制剂（PF-04447943）、PDE3/PDE4双抑制剂（pumafentrine）对实验性结肠炎具有改善作用；PDE4抑制剂阿普司特在临床试验中较替托司特的治疗优势更明显。本文就PDE抑制剂在炎性肠病治疗中的研究进展进行综述。     

CD44V5与胃癌生物学行为的关系

目的　探讨 CD44V5的表达与胃癌的发生、发展、分化程度、生长方式、侵袭和淋巴结转移等生物学行为的关系及其临床应用价值。方法　应用 CD44V5鼠抗人单克隆抗体 ,采用链霉菌抗生物素蛋白 -辣根过氧化物酶法 (S-P法 )免疫组化技术对胃窦胃癌、良性溃疡旁黏膜、慢性浅表性胃炎、胃黏膜不典型增生 CD44V5的表达进行检测。结果　 CD44V5在胃癌和胃黏膜不典型增生中的表达率分别为 60 .4%和 3 0 .3 % (χ2 =7.10 3 ,P<0 .0 5) ;在淋巴结转移组表达率为 76.9% ,高于无淋巴结转移组的 40 .9% (χ2 =6.463 ,P<0 .0 5) ;在高 -中分化胃癌中表达率为73 .3 % ,在低分化和未分化胃癌中表达率为 3 8.9% (χ2 =5.581,P<0 .0 5) ;在膨胀型胃癌中的表达率为 3 5.3 % ,在不能分型的胃癌中表达率为 66.7% ,在浸润型胃癌中的表达率为 78.9% ,高于膨胀型胃癌 (χ2 =7.2 56,P<0 .0 5)。结论　 CD44V5的表达与胃癌的发生、淋巴结转移、生长方式、分化程度等生物学行为之间存在着一定的关系 ,但不能作为提示胃癌转移的一个独立指标     

内镜下逆行胰胆管造影术对胰腺癌诊断价值的研究

目的 探讨ERCP在临床怀疑胰腺癌患者中的诊断价值及比较ERCP与US和CT对胰腺癌诊断的意义。方法 以病理诊断为依据．对行44例临床怀疑胰腺癌患者进行ERCP与US和CT比较研究．结果 32例胰腺癌ERCP的X光片表现有主胰管近端狭窄与远端扩张14例（43．5％），主胰管截断现象5例（15．63％）．主胰管移位例（9．37％），“双管征”8例（25％），胰腺内斑点状造影剂潴留2例（6．25％），正常胰管3例（9．38％）；ERCP、US和CT对44例临床怀疑胰腺癌患者的特异性和敏感性分别为83．33％、90．63％，25％、65．63％和41．67％、84．38％。结论 ①胰腺癌的ERCP有胰管扩张、狭窄、中断和移位等特征性表现．但正常胰管影像不能除外胰腺癌的诊断；②ERCP对胰腺癌诊断的特异性和敏感性均较CT和US为优：③ERCP能直视乳头部及上消化道的病变并可活检组织．对胰腺癌的鉴别诊断非常重要：④ERCP对胰头癌引起胆道梗阻可放置胆道支架以减退黄疸．延长患者的生存期。     

内镜下逆行胰胆管造影诊断环状胰腺一例

环状胰腺是一种罕见的胰腺先天性疾病，患者多有腹痛、呕吐及其他消化道症状，大多数病例通过开腹探查诊断。我科最近对一名疑似病例行ERCP检查后成功确诊。