腹盆腔手术时的泌尿系损伤

下腹及盆腔手术中常因某种原因损伤输尿管、膀胱、尿道等泌尿系脏器,这些医源性损伤因术中注意不够,或未及时发现,造成严重手术并发症,给患者增加痛苦及治疗困难。我院1960年以来共收治此类患者12例,兹报告如下。临床资料男4例,女8例,年龄29～51岁,平均40岁。直肠癌根治手术4例,输尿管损伤3例,尿道损伤1例;子宫切除损伤输尿管4例,附件切除损伤输尿管2例。盆腔肿瘤切除损伤输尿管1例,疝手术损伤膀胱1例。总共损伤输尿管10例次,膀胱及尿道各1例。单侧损伤11例,双侧1例。左输尿管6例,右侧3例。双侧1例。左:右为2:1。损伤原因发现时间及处理方法见表。     

应用消痔灵注射液治疗痔出血100例疗效观察

<正> 1983年11月至1984年11月,我院普外门诊对100例痔出血的患者,应用北京第四制药厂生产的消痔灵注射液治疗。经过一年来的观察,近期疗效为100%,较其它方法为好,现报告如下。     

甲状腺淋巴造影的临床应用

<正> 1984年以来,我院按照Matoba 和Smyrnis 所介绍的方法共作甲状腺淋巴造影15例,经手术及病理证实术前诊断,发现此种检查方法对诊断甲状腺疾病确有一定优越性,现报告如下:临床资料共15例,男4例,女11例。年龄:28—56岁,平均42岁,左侧8例,右侧7例。其中癌1例,囊肿2例,腺瘤性多发或单发结节12例。均手术切除,病理诊断与术前诊断相符。     

臀大肌及弹性金属环肛门括约肌成形术在直肠癌根治术后的应用

本文总结我院外科1983年至1986年对20例直肠下段癌行Miles根治术后,应用自体臀大肌及弹性金属环作会阴肛门成形术代替括约肌,保持术后由会阴排便的手术方式,临     

直肠息肉的癌变问题

我院自1966年～1984年共收治直肠息肉220例,其中单发性息肉185例,多发性息肉35例,家族性息肉3例,有癌变20例,癌变率为9.09%。临床资料220例中,男150例,女70例,儿童87例(39.5%),成人133例(60.4%)息肉部位:距肛门外口5cm以内者123例(55.9%),5cm以上者97例(44%)。病史1天～20年,多数在1～5年内。入院时误诊12例,误诊率为5.45%,误诊疾     

硬管型乙状镜检查的并发症——附5例报告

<正> 尽管纤维乙状镜已在国内广泛应用,但硬质乙状镜尚在继续沿用,多因操作技术欠佳或病人准备不妥而发生并发症。为吸取经验教训,现将我院曾遇到的5例报告如下。临床资料男3,女2,年龄30—46岁,平均38岁。原发病:结肠炎症2例,直肠息肉1例,膀胱肿瘤2例。并发症:出血1例,肠穿孔4例。处理方法:输血1例,肠修补+腹腔冲洗引流2例,急诊直肠代膀胱2例。     

肠梗阻死亡原因分析及手术时机探讨

<正> 急性肠梗阻是常见的腹部外科疾病,一般临床症状、体征明显,诊断并不困难。但是各种类型的肠梗阻要及时正确地诊断和准确地选择手术时机是较难做到的。近年来在处理医疗纠纷中,许多病例是诊断的延误和治疗时机选择不当所造成的。本院近20年来手术治疗急性肠梗阻病人435例,其中死亡40例,占9.19%,这组死亡病例中的教训应引起重视。     

原发性小肠肿瘤8组(277例)摘要报告

原发性小肠肿瘤颇为少见,据报道仅占消化道肿瘤的1～5%。本病发病隐袭,不具备特异性的临床表现,因而常被忽略。另外目前在客观上还缺乏较为理想而有效的检查方法。所以其误诊率仍较高。为进一步总结这些方面的经验,本文就最近国内8所医院277例的报告材料,摘要重点分别介绍如下。     

甲状腺结核五例报告

甲状腺慢性炎症中,甲状腺结核比较少见,因而常引起误诊。我院1960～1985年共收治甲状腺疾患1461例,其中甲状腺结核5例,占0.3%,兹报告如下。临床资料男2例,女3例。年龄14～49岁。病程最短8天,最长2个月。5例均有颈部大小不同的肿块及痛感。其中1例伴轻度甲亢(基础代谢+25%),1例伴发热,2例伴肺结核。术前诊断甲状腺肿瘤2例,甲亢2例,甲状腺癌1例,慢性甲状腺炎1例。     

回盲部病变误诊为阑尾炎

阑尾炎为外科常见病,多数术前诊断不困难,但少数阑尾炎(约占20％)因症状及病史不典型或因回盲部病变而诱发,易被误诊,造成处理上的错误。我院1980～1985年共收治阑尾炎1138例,其中被误诊为阑尾炎的回盲部病变和阑尾的其他病变共24例,误诊率为2.1％。为吸取经验教训,报告如下。一、回盲部肿瘤结肠癌3例,占0.2％。例1 男性,48岁,干部。以右下腹部突发性疼痛两天入院。入院查体时发现右下腹有明显压痛,查血白血球13 000,中性90％,体温38.2℃。