腹腔镜下子宫肌瘤剔除术56例临床分析

子宫肌瘤是妇女常见病,在生育年龄妇女中其发生率为20%～50%,并且随年龄的增加呈上升趋势[1].2004年1月至2007年2月我院应用腹腔镜对56例要求保留子宫的患者行子宫肌瘤剔除术,获得满意疗效,现报道告下.     

新式非脱垂子宫阴式全宫切除的临床应用

子宫全切术是妇科常施行的手术，有腹式全子宫切除术（TAH）和阴式全子宫切除术（TVH），就时间而言TVH比TAH早开展50年，虽然TVH具有创伤小，恢复快，无体表瘢痕等优点，但由于手术野狭窄、暴露困难、技术操作难度大而难以开展。近十年来，学者们重新审视了TVH的临床价值，在手术指征及方法上进行了深入的研究和改进，大量用于临床，取得到较好的疗效。我院自2001年起开展了非脱垂良性子宫病变经阴道全子宫切除术，现报道如下。     

腹腔镜下使用单、双极电凝及超声刀对卵巢功能的近期影响

目的:研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术使用单、双极电凝及超声刀对卵巢功能的近期影响。方法:单侧卵巢囊肿行囊肿剔除术120例患者,随机分为对照开腹组、单级电凝组、双极电凝组、超声刀组,每组30例。所有患者分别于术前、术后1,3,6个月抽血测定雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雄激素(T)水平,术后3个月手术侧与未手术侧卵巢行阴超检查,并进行术后随访。结果:4组病例术后1个月均出现E2下降及FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但4组之间FSH、LH、E2比较无差异(P>0.05)。术后3,6个月各种激素水平与术前及术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月阴超检查提示手术侧卵巢体积小于非手术侧(P<0.05),窦卵泡数少于非手术侧(P<0.05),手术侧卵巢基质血流(S/D)及动脉指数与未手术侧差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月以单级电凝组导致月经异常的较其他组例数多,但4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:任何卵巢手术均影响卵巢功能,与开腹手术相比,腹腔镜手术使用单、双极电凝及超声刀不加重卵巢近期功能的损害。     

3种止血方法在妇科腹腔镜手术中的临床评价

目的:比较妇科腹腔镜手术中超声止血刀、单极电凝、双极电凝三种止血方法的临床效果.方法:180例患者采用腹腔镜分别进行筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术、附件切除术和卵巢囊肿剔除术,其中应用超声刀进行腹腔镜妇科手术51例,单极电凝46例,双极电凝83例.对相同术式中用不同的止血方法的临床效果进行比较.结果:使用超声刀患者较单极电凝、双极电凝患者术中出血明显减少(P＜0.05)、手术时间显著缩短,无术中、术后并发症.结论:腹腔镜下应用超声止血刀具有缩短手术时间,止血效果更佳等优点.     

四种检查方法在不孕症诊断中价值的探讨

为了评价宫腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液(ＬＳＰ)、子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)及输卵管通液术等四种方法在不孕症诊断的价值。我们对 80例不孕症病例的检查诊断情况作了分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选自我院 1997年 7月至 2 0 0 1年 10月 ,成功行电视宫、腹腔镜手术的不孕症病例共 80例 ,其中 ,原发不孕 4 5例、继发不孕 35例。年龄 2 6～ 4 2岁 ,不孕病史 1～ 16年 ,平均 4年 7个月。除不孕外、有痛经或下腹痛者 17例 ,有月经失调者 30例 ,无症状者 37例。 80例同时行宫腔镜和腹腔镜术及ＬＳＰ ,术前患者均行输卵管…     

宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

近年来,不孕症的发病率不断上升,目前约占生育年龄妇女的12.5%左右,明确其原因是治疗的关键.官腔镜检查直观、安全可靠、漏诊率低,在妇科良性病变引起的子宫异常出血、不孕等的诊治中发挥着重要作用,是了解官腔内疾病的最有效方法之一[1].我院对193例不孕症患者进行宫腔镜检查及镜下治疗,现分析如下.     

人流后关爱项目对术后实施有效避孕的影响研究

目的观察并研究人流后关爱项目对术后实施有效避孕的影响效果。方法选取2016年1月至2016年12月本院收治的1346例人工流产女性为探究对象,将其进行随机分组,分别是观察组与对照组,予以对照组普通护理干预方式,予以观察组普通护理加以关爱项目的护理干预方式,对两组患者护理后的生活有效避孕率进行分析研究。结果在不同的时间内,口服COC和放环的两组患者,在不同回访时间段,均存在较为明显的差异,使其统计学有意义(P0.05)。观察组的避孕知识了解程度和避孕的正确应用率分别为96.58%、94.65%,明显高于对照组的77.412%、75.63%,存在一定的差异性,使其统计学意义成立(P0.05)。结论对人工流产女性实施关爱项目,能有效提升其避孕成效,充分体现其价值意义,具有良好的发展前景,值得临床广泛使用。     

健康教育对宫颈糜烂妇女治疗依从性的研究

目的 探讨多种形式的健康教育对提高宫颈糜烂治疗依从性的作用.方法将确诊为宫颈糜烂的120例患者随机分为研究组、对照组.均给予相应的治疗.研究组增加健康教育内容.两组患者同时观察复诊率、治愈率、对医疗服务的满意程度、疾病的认知情况.结果研究组增加健康教育后,患者复诊率、治愈率、诊疗满意程度、疾病认知情况均较对照组高(P<0.05).结论健康教育能提高宫颈糜烂患者的治疗依从性,获得较高的治愈率.     

基于深度神经网络原理构建宫腔镜下瘢痕部位妊娠物清除术时大出血风险预测模型

目的 探索基于深度神经网络原理构建宫腔镜下剖宫产瘢痕部位妊娠物清除术时大出血发生风险的预测模型,为预测大出血发生风险提供参考。方法 选取南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院2016年1月至2019年7月收治的200例剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)患者为数据集,收集所有入选患者的临床资料,随机选取数据集的60%为训练集,40%为测试集,对训练集和测试集中的出血组与对照组进行参数比较;根据模糊数学理论对数据集中的临床指标进行量化处理,采用R语言neuralnet包构建深度神经网络训练平台,预测行宫腔镜下瘢痕部位妊娠物清除术时大出血发生风险,并验证模型正确率和准确度。结果 训练集中出血组和对照组患者在住院次数、年龄、停经时间、术前凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, Fib)、术前β-人绒毛膜促性腺激素(beta human cho...