自发性骶骼静脉丛破裂1例

１病例报告患者女６６岁,因咳嗽后突发左下腹绞痛１６小时于１９９７年３月２０日１０时入院。该患于１６小时前咳嗽后突发左下腹绞痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物。无阴道流血,二便正常。既往无腹部包块史。孕７产７,绝经２４年。查体：Ｔ３５６℃,Ｐ９６...     

自制CT下经皮肺穿刺活检术定位器的临床应用

目的寻找一种方法简单、定位准确、诊断率高的用于经皮肺穿刺活检术(TNB)诊断周围型肺癌的定位装置,以提高诊断的准确率。方法将自制CT定位器贴敷固定于胸壁上,行CT扫描,选取病灶中心部位,在CT扫描屏上记取与纵向定位器相对应的交叉点。读取进针方向及深度,在皮肤上做标记,作为穿刺点,术中CT监测穿刺的准确性。结果临床应用共10例11次,准确率及成功率均为99%(10/11),无一例并发症发生。结论自制的CT下经皮肺穿刺活检术定位器,设计原理合理、操作方便、定位准确、成功率高、并发症少,有广泛的推广价值。     

腋下纵行切口保护胸壁肌肉、胸背、胸长神经在胸部外科中的应用

本文探讨腋下纵行切口保护胸壁肌肉、胸背、胸长神经的微创手术方法及对术后呼吸功能、上肢带肌功能康复的优越性。结果表明，腋下纵行小切口，保护胸壁肌肉、胸背、胸长神经，具有创伤小，病人痛苦轻，术野显露充分，借助胸部微创手术器械，可完成各种胸内手术操作，术后上肢带功能恢复迅速，对术后呼吸功能影响极小，切口隐蔽，美容，远期无因神经损伤所致胸壁肌肉萎缩等优点。     

卵巢癌组织中前列腺素类物质水平及其生物学意义的研究

目的 :研究前列腺素类物质 (prostaglandins ,PGs)与卵巢上皮性浆液性肿瘤发生发展的关系。方法 :采用放射免疫法对 5 4例卵巢上皮性浆液性肿瘤组织 (浆液性卵巢癌 33例 ;交界性浆液性瘤 10例 ;良性浆液性瘤 11例 )和 10例正常卵巢组织进行前列腺素E2 (PGE2 )、6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α)及血栓素B2 (TXB2 )水平检测。结果 :PGE2 、6 keto PGF1α及TXB2 在浆液性癌组织中的水平明显高于交界性浆液性瘤、良性浆液性瘤和正常卵巢组织中的水平 ,均P <0 0 5 ,而交界性、良性瘤和正常卵巢之间比较差异均无显著意义 ,均P >0 0 5。在卵巢上皮性浆液性癌临床Ⅰ +Ⅱ与Ⅲ +Ⅳ期间 ,组织学分级各级别间 ,有无腹水及有无淋巴结转移间PGs水平比较差异均无显著意义 ,均P >0 0 5。结论 :1)PGs可能与卵巢上皮性浆液性肿瘤发生发展有关 ;2 )PGE2 、6 keto PGF1α及TXB2 可作为卵巢上皮性浆液性癌的诊断和鉴别诊断指标。     

POEMS综合征合并脓气胸1例康复治疗体会

POEMS综合征是一种罕见的与浆细胞有关、累及人体多系统的疾病。临床上以多发性神经病变、内脏器官肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤改变为主要特征，起病隐袭，呈进行性发展，病因未明，且尚无有效治疗方法，多数病例在6月至7年（平均33月）内死亡。本病常合并胸、腹水，加之长期服用激素，如处理不当则易发生腹水感染和脓胸。我院于2005年收治1例POEMS综合征合并脓气胸患者，经精心治疗和护理，病人病情稳定出院。现报告如下。     

自制CT下经皮肺穿刺活检术定位器的临床应用

目的 寻找一种方法简单、定位准确、诊断率高的用于经皮肺穿刺活检术（TNB）诊断周围型肺癌的定位装置，以提高诊断的准确率。方法 将自制CT定位器贴敷固定于胸壁上，行CT扫描，选取病灶中心部位，在CT扫描屏上记取与纵向定位器相对应的交叉点。读取进针方向及深度，在皮肤上做标记，作为穿刺点，术中CT监测穿刺的准确性。结果 临床应用共10例11次，准确率及成功率均为99％（10/11），无一例并发症发生。结论 自制的CT下经皮肺穿刺活检术定位器，设计原理合理、操作方便、定位准确、成功率高、并发症少，有广泛的推广价值。     

外科急腹症误诊为妇科疾病2例

例１女患,６６岁。以咳嗽后突发左下腹绞痛于１９９７年３月２０日入院。既往无腹部包块史。孕７产７,绝经２４年。查体：体温３５６℃,脉搏９６次／ｍｉｎ,呼吸１６次／ｍｉｎ,血压１４／９ｋＰａ,颜面略苍白,强迫仰卧位,轻度贫血貌,心肺正常,腹饱满,左下腹...