经纤维结肠镜高频电摘除大肠息肉77例

我院1993年3月～1997年10月对77例患者应用纤维结肠镜高频电共摘除息肉93枚,现报告如下.     

思维导图引导的微课对中医内科实习学生考核成绩、评判性思维能力及学习效率的影响

目的　分析思维导图引导的微课对中医内科实习学生考核成绩、评判性思维能力及学习效率的影响。方法　研究对象为2018年7月至2019年11月于本院中医内科轮转的实习学生86人,依据随机数字表法分为两组,对照组（n=43）采用传统教学开展教学活动,研究组（n=43）采用思维导图引导的微课开展教学活动。对比考核成绩、评判性思维能力、学习效率、综合能力评估结果。采用SPSS 21.0进行t检验和卡方检验。结果　研究组理论成绩、技能实践考核成绩均高于对照组（P＜0.05）。干预后两组评判性思维能力各维度评定结果均优于干预前,且干预后研究组评判性思维能力各维度评定结果均优于对照组（P＜0.05）。研究组学习效率总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。研究组综合能力各维度评估结果均明显高于对照组（P＜0.05）。结论　将思维导图引导的微课应用于中医内科实习带教中,对实习学生评判性思维能力与综合能力培养产生积极影响,考核成绩优异,学习效率高。     

血清IL-6、IL-8和TNF-α在早期诊断重症急性胰腺炎中的价值

目的　研究血清白介素 6 (IL 6 )、白介素 8(IL 8)和肿瘤坏死因子 (TNF α)在早期诊断重症急性胰腺炎中的价值。方法　采用双抗体夹心ELISA法检测 41例重症急性胰腺炎(SAP)患者血清IL 6、IL 8和TNF α的水平 ,并与 6 1例轻型急性胰腺炎 (MAP)和 2 0例正常对照组进行比较。结果　入院 2 4h内SAP患者血清IL 6、IL 8和TNF α水平显著高于MAP和正常对照组 (P <0 0 1) ,入院治疗 7d后则下降接近正常水平 ;MAP患者入院时血清TNF α水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,IL 6、IL 8则无差异。结论　检测血清IL 6、IL 8和TNF α水平可作为早期诊断重症急性胰腺炎的有效指标之一 ,TNF α在急性胰腺炎从轻型向重症的发展过程中起核心作用     

Gilbert氏综合征(附一家族5例报告)

Gilbert氏综合征(下称G-S),又称特发性非结合型高胆红素血症。本文报告一家族中三代5例G-S,并就有关问题作简要讨论。例1:首证患者男性,27岁,未婚。以持续性皮肤、巩膜黄染10年就诊,平时无明显纳差、厌油、畏寒、发热及上腹痛等不适。体检:营养中等,皮肤轻度黄染,无黑色素沉着及钞票纹、蜘蛛痣,巩膜中度黄染。心肺无异常。腹平软,肝脾肋下未触及,莫     

强化三基教育,提高临床本科实习教学水平

以"三基"要求为核心,在实习医师入科、科内实习期间、出科三个阶段进行有的放矢与柔性训练,提高实习医师对基础理论、基础知识与基本技能的掌握,完成实习医师的临床理论与临床实践的有机结合,完成医学生向临床医师的转变,同时为医学生毕业后的医学继续教育打好坚实基础,为社会培养优秀合格的临床医师。     

多原发性恶性肿瘤（附4例报告）

我院１９９３年以来共作胃镜检查９０２５例，确诊胃癌３９７例，发现胃与其他部位多原发性癌４例，现报告并结合文献分析如下：１临床资料例１男，６１岁，以发现左上腹包块半月就诊。体检：消瘦，左锁骨上可触及肿大淋巴结、左上腹触及鹅蛋大小包块，边缘不清，质地Ⅱ度...     

电化学发光在分析科学中的应用

近年来,电化学发光(ECL)作为一种高灵敏度和高选择性的分析方法,已引起人们极大的研究兴趣。电化学发光分析(ECL),是对电极施加一定的电压进行电化学反应,反应产物之间或与体系中某种组份进行化学发光,通过测量发光光谱和强度对物质进行定量的一种痕量分析方法。这种方法具有非放射、高灵敏、快速、动力学范围宽、稳定、选择性强、重现性好、廉价、易于操作、方法多样的优点。已广泛应用于免疫分析、核酸、杂交分析、药物分析、氨基酸分析和其他物质的测定,可以预计IECL技术在分析科学的研究中将大有作为。 已报道的电化学发光物质包括三联吡啶(或吡嗪或邻菲罗啉)钌类配合物、鲁米诺、丫啶酯等。国内外一些学者对电化学发光分析进行了评述。本文将引用最新文献对电化发光的基础研究及其在分析科学中的应用进行评述。     

高龄ERCP及EST术98例的术中配合和护理

目的探讨高龄患者逆行胰胆管造影检查(ERCP)及十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的术中配合和护理。方法对在淮安市第二人民医院住院的98例高龄患者ERCP及EST的护理进行回顾性分析和总结。结果进行ERCP及EST治疗80例,完成70例。其余18例进行ERCP术,成功17例。发生并发症12例,上消化道出血7例,急性胰腺炎5例,经积极对症处理后均治愈。结论术前准备充分、术中简化操作、默契配合、术后精心护理是减少并发症、保证成功的基础和保障。     

胆囊胆固醇结晶形成早期MRI与超声对比研究

目的:探讨胆囊内胆固醇结晶早期的MRI和B超的表现。方法:我院经MRI诊断100例胆固醇结晶的患者,全部进行了超声的检查,其中选择20例患者进食后再次进行MRI扫描,观察胆囊排空情况;B超确诊的30例胆固醇结晶的患者,30例同时进行了MRI的检查。结果:100例患者胆囊内均可见短T1长T2信号,STIR序列可见胆囊内高信号被抑制变为低信号,有36例患者胆囊内的短T1高信号被完全抑制变为低信号,64例短T1信号被部分抑制,主要是胆囊底部被抑制,说明胆固醇沉积在底部。100例患者在B超检查中有8例示胆囊附壁强回声。20例患者进食后再次进行MRI扫描,胆囊形态、大小无明显变化;B超确诊的30例胆固醇结晶患者,MRI检查显示胆囊内未见明显异常信号。结论:MRI对胆囊内胆固醇结晶早期是目前影像学唯一能够确诊的方法,B超只是对胆囊内胆固醇结晶晚期、形成息肉或结石后敏感性较高。MRI对胆囊结石形成早期的诊断明显优于超声诊断。