女性腹膜原发移行细胞癌1例

病案摘要　患者女 ,6 5岁。腹部阵发性钝痛 1年余 ,近2月疼痛加重且频繁而入院治疗。既往疼痛能够忍受 ,局限于中下腹部 ,与饮食无关 ,无恶心、呕吐及腹泻 ;曾去外地医院就医 ,均诊断为腹部肿块未行治疗。 2 8年前作过胃穿孔修补术 ,术后恢复良好。查体 ,中腹部膨隆 ,可扪及 1 4cm×1 0cm大包块 ,质硬 ,触痛 ,活动可 ,肝脾未触及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。B超示腹腔内有 1 4cm× 9cm× 4cm大小不规则强回声光团。子宫及双附件未见异常 ,泌尿系统亦未见异常。上消化道钡透示肿块不与胃一体 ,胃小弯侧可见长约 2cm不规则软斑。初诊 ,大…     

老年人腹膜后血肿误诊为腹膜后肿瘤一例报道

病人:女性,76岁。因“腹痛、腹胀6h”入院。入院体检:P110次/min,血压、体温正常。腹部膨隆,右季肋部、右侧腹部压痛,伴轻微反跳痛,腹肌略紧张,未触及包块。右肾区叩击痛( ),肠鸣音弱。血常规检查示轻度贫血,WBC23.6×109/L,G0.87。肾功能检查示尿素氮、肌酐略高,白蛋白低。CT检查发现右肾前、内下方可见一巨大含脂肪肿块影,大小约13cm×13cm×7cm,边界尚清晰,下腔静脉受压变形,肠系膜上、下动脉及小肠受压前移。增强后,肿块内见斑片状高密度影,右侧肾周筋膜增厚,肾周脂肪见条状影。CT拟诊为腹膜后恶性脂肪瘤。结合病史、体检及辅助检查…     

精索内巨大神经纤维瘤1例

患者男性,37岁,农民。发现阴囊肿物并逐渐增大9月余。9月前洗澡时发现阴囊内右侧有一花生米大肿物,未经治疗,后逐渐增大,在当地医院就诊,口服消炎药片(药名不详)治疗不见好转,近2个多月增大明显,至鹅蛋大并有胀痛及下坠感。查体,左侧阴囊内根部可触及一分叶结节状肿物,与?..     

小肠冰醋酸损伤1例

1　病例报告患者男 ,30岁。因肛门不排气、排便 ,全腹胀痛伴呕吐 3ｄ入院。查体 :神清 ,心肺未见异常 ;全腹膨隆 ,左腹直肌旁可见一 15ｃｍ手术瘢痕 ,下腹正中有一 6ｃｍ手术瘢痕 ;全腹压痛 ,腹肌紧张 ,肠鸣音弱。按“粘连性肠梗阻”非手术治疗 ,2ｄ后肛门排气、排便 ,试进全流饮食。第 2天突感胸闷 ,剑下剧痛 ,全腹肌紧张、压痛、反跳痛。此时病人述 6ｄ前自行往腹腔注入冰醋酸 5 0 ｇ。急行剖腹探查发现腹膜呈淡绿色 ,小肠坏死 30～ 6 0ｃｍ ,肠管壁呈绿色、薄如纸 ,周围已形成大脓腔。吸出淡黄色液体 5 0 0ｍｌ,切除坏死肠管后行小肠端 …