阶梯状修剪原位回植在治疗四肢皮肤逆行撕脱伤效果观察

目的 讨论阶梯状修剪原位回植方式的临床治疗效果及意义.方法 回顾2017年1月至2019年12月收治四肢皮肤逆行撕脱伤患者13例,均采用阶梯状修剪原位回植方法进行修复.结果 13例患者撕脱皮肤均成活,无需二期植皮或皮瓣修复,患者对外观及功能满意.结论 通过对四肢皮肤逆行撕脱伤患者实施阶梯状修剪原位回植治疗具有较好临床治...     

十二指肠乳头形态对选择性胆管插管的影响

目的　研究十二指肠乳头形态对选择性胆管插管（selective biliary cannulation, SBC）的影响。方法　回顾性分析2018年1月—2020年1月西北民族大学附属医院消化内科行经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）诊疗的912例胆胰疾病患者的资料,采用Haraldsson 提出的十二指肠乳头形态内镜下分类方法,分析不同十二指肠乳头形态的SBC成功率、预切开率、困难插管率及ERCP术后胰腺炎（post?ERCP pancreatitis, PEP）发生率等指标。结果　86.95%（793/912）的患者十二指肠乳头形态符合Haraldsson 分型中的一种,其中规则型（Ⅰ型）占77.18%（612/793）、小乳头型（Ⅱ型）占10.21%（81/793）、突出或下垂型（Ⅲ型）占8.58%（68/ 793）、皱折或脊状型（Ⅳ型）占4.04%（32/793）。Ⅰ～Ⅳ型乳头SBC成功率分别为98.86%（605/ 612）、90.12%（73/ 81）、88.24%（60/68）和96.60%（28/32）,Ⅰ型乳头SBC成功率高于Ⅱ～Ⅳ型乳头（P均<0.008）,Ⅱ型和Ⅲ型乳头SBC成功率比较差异无统计学意义（P>0.008）。Ⅰ～Ⅳ型乳头预切开率分别为7.84%（48/612）、32.10%（26/81）、50.00%（34/68）和25.00%（8/32）,Ⅰ型乳头预切开率低于Ⅱ～Ⅳ型乳头（P均<0.008）,Ⅱ型和Ⅲ型乳头预切开率比较差异无统计学意义（P>0.008）。Ⅰ～Ⅳ型乳头困难插管率分别为12.42%（76/612）、39.51%（32/81）、58.82%（40/68）和28.12%（9/32）,Ⅰ型乳头困难插管率低于Ⅱ型和Ⅲ型乳头（P均<0.001）,Ⅲ型乳头困难插管率高于Ⅳ型乳头（P=0.004）,Ⅰ型与Ⅳ型乳头、Ⅱ型与Ⅲ型乳头困难插管率比较差异均无统计学意义（P均>0.008）。Ⅰ～Ⅳ型乳头PEP发生率分别为2.61%（16/612）、12.35%（10/81）、5.88%（4/68）和6.25%（2/32）,Ⅱ型乳头PEP发生率高于Ⅰ型乳头（P<0.001）,Ⅰ型与Ⅳ型乳头、Ⅱ型与Ⅲ型乳头PEP发生率比较差异均无统计学意义（P均>0.008）。结论　十二指肠乳头形态影响SBC。Ⅰ型乳头的SBC最为容易;Ⅱ型和Ⅲ型乳头的SBC较难,且Ⅱ型乳头的SBC需警惕PEP风险。     

当归药理作用的研究进展

当归素有“药王”之称，其药理作用非常广泛，表现在呼吸、循环、血液、免疫、神经等各个系统。由于近年来对中药的重视程度增加，对当归药理作用的研究日益增多，本研究对与当归药理作用有关的文献研究进行总结，以期为其进一步研究与合理开发提供参考。     

内镜治疗食管胃底静脉合并直肠静脉曲张破裂大出血2例

背景食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化失代偿期门静脉高压最常见、最严重的并发症之一,但合并直肠静脉曲张破裂大出血的情况在临床上较少见,若处理不及时或方法不当会造成致命性的后果.病例简介本文报道的2例患者都是食管胃底静脉合并直肠静脉曲张破裂大出血,在内科药物治疗同时,在内镜下行硬化套扎治疗后成功止血.结论临床医师在治疗消化道出血时,应拓宽思路,考虑此类情况的发生.     

中西医结合治疗乳腺增生病74例

乳腺增生病是妇女常见病、多发病。我们自１９８９年以来，运用中西医结合的方法治疗本病，取得了较好的疗效，现总结报告如下。临床资料７４例患者中，已婚７０例，未婚４例；年龄最大的５０岁，最小的２２岁，平均年龄３９例；病程最长３年，最短２个月；单侧者５９例双...     

氟达拉滨联合不同电离辐射对肾癌细胞系786-O杀伤效果观察

目的 比较氟达拉滨(FA)联用不同电离辐射对肾癌细胞系786-O的DNA双链损伤作用异同和药物放射增敏效应。方法 FA联用X射线、重离子处理786-O细胞,流式细胞术检测γH₂AX细胞分数和周期分布,中性彗星电泳法检测细胞DNA双链损伤程度,克隆形成法比较不同处理对细胞存活影响。单因素方差分析或Dunnet’s t检验比较组间差异。结果 与单纯给药和单纯照射相比,FA联合不同电离辐射可增强细胞DNA双链损伤程度,表现为γH₂AX水平均显著提高(P=0.007、0.001);重离子联用则可将细胞周期阻滞在放射敏感时相G₂+M期(P=0.020、0.060),并显著增加G₂+M期γH₂AX表达量(P=0.000、0.000);彗星电泳表明DNA亚致死性损伤随着药物与射线的联合应用而显著增加(P=0.030、0.020;0.020、0.030);FA可降低放射后细胞克隆形成率(P=0.000、0.030;0.001、0.040)。结论 FA增强X射线和重离子束的放射效应具有不同特点,其增强重离子束的放射杀伤作用尤为明显。     

改良单干型-静脉动脉化皮瓣修复手指软组织缺损的体会

目的:探讨通过结扎静脉干方法的改良单干型-静脉动脉化皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果及临床意义。方法:回顾分析2010年3月至2018年12月收治并获得随访的改良单干型-静脉动脉化皮瓣修复手指缺损伴深部组织外露创面共12例13指的临床资料,对皮瓣的成活、质地、外观及修复手指的功能恢复情况进行评价。术后通过门诊随访7例,...