CD173在急性白血病中的表达及临床意义

目的 探讨CD173在急性白血病中表达及其临床意义.方法 应用直接荧光标记法,经流式细胞术对我院血液内科2016年6~11月收治的42例急性白血病和15例对照组(非白血病患者)骨髓细胞进行CD173和CD34的检测.结果 对照组患者的骨髓单个核细胞均未见CD173阳性表达,42例急性白血病患者中阳性率为4.8%,但差异无统计学意义(P>0.05);CD173在对照组有核红细胞中的阳性率为53.3%,阳性细胞表达水平为(23.0±16.4)%,而急性白血病组有核红细胞的阳性率为50.0%,阳性细胞表达水平(21.3±13.0)%,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者的骨髓单个核细胞未见CD34阳性表达,急性白血病组患者阳性率为61.9%,差异有显著统计学意义(P<0.01);26例CD34+急性白血病患者中2例表达CD173阳性,16例CD34-急性白血病患者中未见CD173阳性表达,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CD173在急性白血病和非白血病中的表达无差异.     

CD133-2在急性白血病病程中的表达及意义

目的 探讨CD133-2在急性白血病病程中的表达及其临床意义。方法 通过直接免疫荧光流式细胞术对67例不同病程急性白血病(AL)进行CD133-2的检测。结果 AL组CD133-2的阳性率(52.4%)及表达率(23.9%±21.5%)均明显高于对照组(0,2.2%±3.9%); 初治组、完全缓解期(CR)组及复发组CD133-2的阳性率分别为52.4%,0和40.0%,表达率分别为23.9%±21.5%,5.0%±6.0%和28.4%±25.6%,三组间的阳性率及表达率差异有统计学意义(χ2=12.777,F=5.906,P<0.05)。初治组及复发组的CD133-2阳性率及表达率均明显高于CR组。初治患者CD34+组的CD133-2阳性表达率明显高于CD34-组(40.5% vs 7.1%,χ2=8.636,P<0.05),并且CD133-2-/CD34-组的CR率则明显高于CD133-2+/CD34+组(83.3% vs 33.3%,χ2=6.078,P<0.05)。结论 初治AL患者CD133表达与CD34相关; CD133/CD34共同高表达可能是AL的一个不良预后因素; 检测AL患者骨髓中CD133-2的表达可以作为预测复发及监测MRD的指标之一。     

CD117在急性白血病中的表达及临床意义

目的探讨CD117在急性白血病中的表达及其临床意义。方法应用CD45/SSC设门,直接荧光标记法,经流式细胞术对73例急性髓系白血病(AML)和47例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行CD117的检测。结果对照组、ALL及AML3组CD117的表达阳性率差异有统计学意义(χ2=41.681,P﹤0.01)。AML组CD117的表达阳性率(58.9%)明显高于对照组(0)及ALL组(8.5%)。CD117/CD34的共表达率ALL组明显低于AML组(4.3%vs45.2%,P﹤0.05)。AML组CD117+患者的CR率为60.5%,CD117-患者为76.7%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);而CD117+/CD34+患者的CR率为54.5%,明显低于CD117-/CD34-患者的CR率(88.2%,P﹤0.05)。结论 CD117可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,CD34+/CD117+可作为进一步排除ALL的指标。CD117+/CD34+可能是AML中一类预后不良的特殊亚型,可以作为AML预后判断的指标之一。     

P-gp和细胞表面分化抗原在ALL中表达的关系和临床意义

目的探讨初治急性淋巴细胞白血病(ALL)中P-糖蛋白(P-gp)与细胞表面分化抗原表达的关系及意义。方法应用流式细胞术对64例初治ALL患者进行P-gp及免疫表型的检测。结果 P-gp的阳性表达率为45.3%,CD34为59.4%,My+ALL为31.3%,其中CD13阳性率最高,为20.3%。P-gp与预后呈负相关(P0.05),CD34+、My+ALL与CD34-、My-ALL的CR率差异均无统计学意义(P0.05)。P-gp+组中CD34的表达显著高于P-gp-组(P0.05),其他中晚期抗原表达差异无统计学意义。P-gp与CD34协同表达则CR率更低(52.2%vs90.0%)。结论 P-gp的表达在初治ALL患者中具有重要的预后意义。P-gp的过度表达与CD34有关,P-gp+/CD34+的ALL属于一种预后不良的临床亚型。     

LILRB1和LILRB4在单核细胞分化急性髓系白血病诊断中的意义

目的:探讨LILRB1和LILRB4在单核细胞分化急性髓系白血病(M-AML)诊断中的意义。方法:通过直接荧光标记流式细胞术检测109例急性白血病患者白血病细胞LILRB1、LILRB4、CD64和CD14的表达。结果:LILRB1在M-AML、NM-AML和ALL患者中表达阳性率分别为81.6%(31/38)、0(0/49)、27.3%(6/22),差异有统计学意义(P<0.01),其中M-AML组的阳性率明显高于NM-AML组和ALL组,ALL组阳性率明显高于NM-AML组;LILRB4在M-AML组中的表达阳性率为81.6%(31/38),在NM-AML和ALL组中均不表达(0/49,0/22),差异有统计学意义(P<0.01);单独检测LILRB1、LILRB4诊断M-AML敏感性均为81.6%,联合检测的敏感性为86.8%,特异性均为100%,优于CD64 (86.8%,61.2%)、CD14(31.6%,100%)。结论:LILRB1、LILRB4单独检测或联合检测对检出M-AML均具有极高的灵敏度和特异度,可作为诊断M-AML的新指标。     

难治性急性白血病患者P170蛋白和CD34抗原表达

急性白血病(AL)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,其基本治疗手段是化疗.近年来,研究表明白血病细胞对化学药物的原发和继发耐药是白血病化疗失败的原因之一,认为原发耐药的表达与急性白血病的早期复发和难治有直接关系,是以后化疗失败及复发的主要原因.     

染色体核型分析和荧光原位杂交技术对慢性粒细胞性白血病的诊治意义

目的 分析染色体核型分析和荧光原位杂交（FISH）检测方法在慢性粒细胞性白血病（CML） 中的诊治意义。方法 171 例标本应用染色体R 显带进行核型分析,218 例标本应用间期FISH 进行分析。 结果 在171 例患者中,116 例（68%）检出Ph 染色体,22 例（13%）存在其他异常核型。218 例CML 患者 标本应用FISH 进行分析,174 例（80%）检出BCR/ABL 基因。76% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋 白类型为P210,3% CML 患者BCR/ABL 融合基因产生的蛋白类型为P210 共表达P190,0.95% CML 患者融 合基因产生的蛋白类型为P190。另外,18% CML 患者存在der（9）部分序列缺失。结论 FISH 对BCR/ABL 融合基因检出率高于染色体核型分析对Ph 的检出率。染色体核型分析可提示Ph 染色体及多种其他异常核型。 FISH 分析可提示是否存在BCR/ABL 融合基因,也可提示不同的融合蛋白类型,还可提示der（9）的部分序 列缺失与否。2 种分析方法可以多角度提示CML 患者的疾病信息,在CML 的诊治中有重要的临床价值。     

CD117在急性髓系白血病病程中的表达分析

目的探讨CD117在急性髓系白血病病程中表达及其临床意义。方法应用CD45/SSC设门,直接荧光标记法,经流式细胞术对122例不同病程急性髓系白血病(AML)和47例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行CD117的检测。结果对照组、ALL及AML3组CD117的表达阳性率和表达率差异有统计学意义(χ2=41.681,F=35.753,P﹤0.01)。AML组CD117的表达阳性率(58.9%)及表达率[(29.4±19.7)%]均明显高于对照组[(0,(4.2±1.2)%)]及ALL组(8.5%,8.9%±6.3%);在AML中,初治病例、CR病例及复发病例CD117的阳性率分别为58.9%、6.5%、72.2%,表达率分别为(29.4±19.7)%、(11.5±7.9)%、(34.2±20.1)%。3组间CD117的阳性率及表达率差异均有统计学意义(χ2=28.103,F=14.864,P﹤0.01)。CR组的CD117阳性率及表达率均明显低于初治组和复发组。结论 CD117阳性表达可作为AL髓系免疫表型依据;单独或联合其他抗体检测AML患者骨髓中CD117的表达可以作为预测复发及监测MRD的指标之一。     

CD64在急性白血病免疫分型中的意义

目的探讨CD64在急性白血病免疫分型中的意义。方法应用直接荧光标记法,经流式细胞术对116例急性髓系白血病(AML)和70例急性淋巴细胞白血病(ALL)进行免疫表型的检测。结果 AML组CD64的表达阳性率明显高于ALL组(41.4%vs 2.9%,P<0.01)。CD64在M5和M4的表达阳性率最高,分别为77.1%和55.6%。CD64的阳性表达率在M0(0)、M1(0)、M2(7.9%)明显低于M3(47.1%)、M4与M5(P<0.01)。各亚型CD64阳性病例中,M4、M5的CD64阳性细胞表达率分别为(62.5±24.7)%、(68.7±25.9)%,均明显高于M2(28.3%±5.7%)、M3(34.3%±6.3%)(P<0.01)。CD64对诊断AML的灵敏度优于CD14,其特异度优于CD117、CD33及CD13。虽然CD64诊断M4\M5的特异度较CD14稍差(82.5%vs 100%),但是灵敏度高于CD14(69.8%vs 41.5%)。结论 CD64可作为辅助诊断AML的髓系标志抗原,有助于提高M4/M5的检出率及其与其他AML亚型的鉴别诊断。     

肺癌和肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

目的　为了探讨T淋巴细胞亚群在肺癌和肺结核发生中的变化 ,采用流式细胞术检测肺癌 3 0例 ,肺结核 2 5例 ,正常人 2 0例的外周血T淋巴细胞亚群。结果　肺癌组和肺结核组CD3、CD4、CD4/CD8比值均明显低于正常组 (P <0 .0 1) ,而CD8则高于正常组 (P <0 .0 1) ,但两组各项指标无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　肺癌及肺结核患者免疫功能低下 ,T淋巴细胞亚群的检测对监控患者的免疫状态 ,指导临床治疗 ,观察疗效及预后有关重要的意义