部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压及脾功能亢进33例临床分析

目的 探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症的意义和疗效.方法 应用介入治疗的手段,经股动脉插管向脾动脉注射栓子进行栓塞术.治疗肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症33例,观察术前术后外周血细胞、肝功能的变化、门静脉宽度、脾脏大小、腹水消退及并发症发生情况.结果 (1)术后外周血象较术前明显改善.(2)术后肝功能明显好转.(3)远期(6～9月后)门脉宽度缩小.(4)术后近期(1～3个月)脾脏大小变化不明显,6～9个月后明显缩小.(5)25例有腹水者,腹水消失20例,腹水减少5例.(6)术后并发症:均有腹痛、发热,部分出现左侧少量胸水(13例)、左下肺炎(10例).结论 PSE是肝硬化门脉高压、脾功能亢进安全有效新的治疗方法.     

聚乙烯醇颗粒栓塞剂选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤短期疗效分析

目的评价聚乙烯醇颗粒栓塞剂(PVA颗粒)选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤的临床效果。方法临床选择72例子宫平滑肌瘤患者,应用选择性子宫动脉栓塞术,超选至双侧子宫动脉远端,用直径300～500μmPVA颗粒栓塞治疗。结果 72例子宫平滑肌瘤患者经术后3、6个月随访,阴道出血等症状都有明显改善,复查B超或CT,术后3个月肌瘤体积较术前缩小32%～62%。结论 PVA颗粒选择性子宫动脉栓塞治疗子宫平滑肌瘤,可在短期内显著缩小肌瘤体积,改善患者临床症状,是一种安全、有效的微创方法。     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的 :探讨介入治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法 :31例恶性梗阻性黄疸患者先行PTCD( 17例 )及金属支架置入术 ( 14例 ) ,1周后行肝动脉灌注化疗或栓塞治疗。结果 :31例PTCD或胆道内支架置入后 ,血清总胆红素下降。 2例患者 2个月内死于与本治疗无关的原因。 2例支架再狭窄。所有病例均获随访 ,平均生存 9个月 ,最长 2 6个月。结论 :介入治疗恶性梗阻性黄疸是一种有效的方法 ;介入治疗可以延长恶性梗阻性黄疸患者的生存时间。     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的：探讨介入治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法：31例恶性梗阻性黄疸患者先行PTCD（17例）及金属支架入术（14例）,1周后行肝动脉灌注化疗或栓塞治疗,结果：31例PTCD或胆道内支架置入后,血清总胆红素下降,2例患者2个月内死于与本治疗无关的原因,2例支架再狭窄,所有病例均获随访,平均生成9个月,最长26个月。结论：介入治疗恶性梗阻性黄疸是一种有效的方法;介入治疗可以延长恶性梗阻性黄疸患者的生存时间。     

CT引导下经皮穿刺射频消融补救性治疗晚期肾癌

目的探讨射频消融治疗肾细胞癌（RCC）的有效性及安全性。 方法收集56例不适宜外科切除治疗的RCC患者。肿瘤直径为2.6～8.6 cm,平均（5.6±1.2）cm。CT引导下行经皮穿刺射频消融术。随访评估临床效果、肾功能和并发症状况。 结果本组56例患者中,病灶直径<4 cm的35患者射频治疗后1、3、6个月复查时均未见病灶强化,病灶直径>4 cm的21例,在术后3个月复查时13例出现治疗边缘强化,活检证实为复发病灶,再次行射频消融治疗。截止随访时间内,50例存活,6例死于非肿瘤原因。射频治疗前后肾功能变化差异无统计学意义。并发症轻微,无肾脏出血、感染、肾盂损伤等严重并发症。 结论经皮穿刺射频消融治疗可使无外科手术机会的RCC患者生存获益,并能很好的保护患者肾功能,同时并发症轻微,可作为一种重要的治疗手段。     

经导管栓塞治疗恶性肿瘤急性膀胱出血的临床疗效

目的评价经导管动脉栓塞术治疗对恶性肿瘤导致的急性膀胱出血的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2011年12月应用介入栓塞治疗恶性肿瘤导致的急性膀胱出血的42例患者临床资料,对栓塞术后血尿控制、并发症状况进行分析。 结果技术成功率100%（50/50）,35例患者术后1~6天血尿停止或减少,近期成功率83.33%（35/42）。10例患者在随访期间再次出现血尿症状,远期成功率为76.19%(32/42),无误栓、膀胱坏死、肾功能损伤等严重并发症发生。 结论经导管动脉栓塞术治疗恶性肿瘤急性膀胱出血疗效确切,安全有效。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压及脾功能亢进33例临床分析

目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗肝硬化伴门静脉高压及脾功能亢进症的意义和疗效。方法应用介入治疗的手段,经股动脉插管向脾动脉注射栓子进行栓塞术,治疗肝硬化并发门脉高压及脾功能亢进症33例,观察术前术后外周血细胞、肝功能的变化、门静脉宽度、脾脏大小、腹水消退及并发症发生情况。结果(1)术后外周血象较术前明显改善。(2)术后肝功能明显好转。(3)远期(6~9月后)门脉宽度缩小。(4)术后近期(1~3个月)脾脏大小变化不明显,6~9个月后明显缩小。(5)25例有腹水者,腹水消失20例,腹水减少5例。(6)术后并发症:均有腹痛、发热,部分出现左侧少量胸水(13例)、左下肺炎(10例)。结论PSE是肝硬化门脉高压、脾功能亢进安全有效新的治疗方法。