731例食管上皮增生自然转归随访分析

 为了研究食管上皮增生的演变及其与食管癌的关系，对1973年食管细胞学普查发现为食管上皮增生的731例病人进行了随访复查．结果表明，重度增生癌变率为14.57%(22/151)；中度增生癌变率为6.52%(3/46)；轻度增生癌变率为5.81%(31/534)．重增癌变率和轻增癌变率相比，有有一显著差异(P＜0.01)．拉网复查的233人中，经由轻度增生，重度增生、癌发展的56人，占24%；稳定未变的93人夕占39.9%；由重增回转为轻增者18人．由重增、中增、轻增回转为正常者81人，回转率为34.7%在影响食管上皮癌变的诸因素中夕以长期消化道慢性病史与食管上皮增生癌变关系最为密切(P＜0.0l)．这说明，增生程度越重，癌变比例越大夕间隔时间越短，食管癌是由食管上皮增生演变而来，食管上皮重增是食管癌的癌前病变．预防食管癌应注重防治食管上皮增生和慢性消化道疾病．