201例人工髋关节置换术护理的经验和体会

本文总结了我院1981年至1989年2月201例人工髋关节置换围术期护理的经验和体会。提出掌握病情、取得病人信任和理解,积极主动配合是做好护理工作的基础;掌握病人心理,有针对性进行护理,是护理工作的关键。     

膝关节镜术后康复训练计划的临床应用

随着关节镜技术的日益成熟和普及,关节镜手术后如何使病人的早日康复仍是临床上面临的主要问题,我们从1993年开始进行关节镜手术以来借鉴国内外临床资料[1,2]在工作中摸索制定出一套膝关节镜术后康复训练计划,用于指导病人的康复练习,收到了满意的效果,现报告如下。     

膝关节镜手术的康复护理

膝关节镜手术主要应用于四肢大关节 ,以膝关节最多 ,具有高诊断率和损伤小等优点。但国内外对于此种手术的术后康复护理报道不多。本文总结了我院骨科自 1992 - 0 4～ 10648例膝关节镜手术的术后康复护理体会与经验。1　临床资料本组 648例 ,男 4 12例 ,女 2 3 6例。最大年龄 72岁 ,最小年龄为 16岁。其中膝关节半月板损伤 2 0 1例 ,膝关节韧带损伤 190例 ,其它病种 2 1例。2　康复护理2 1　起始康复阶段旨在消除疼痛同时减轻肌萎缩及炎症反应 ,对膝关节镜术后的患者最初 4 8ｈ内 ,可用冰袋加压包扎患肢 ,减少关节积血及患肢肿胀 ,术后 2 4…     

腹部闭合性脾损伤25例的非手术治疗

腹部闭合性脾脏损伤多因外伤所致 ,由于腹腔脏器多 ,受伤机制不同 ,脾损伤的同时可并发多个脏器或部位的损伤 ,给临床诊断和处理带来一定的困难 ,现将我院收治的 2 5例闭合性脾损伤的非手术治疗结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ;年龄最大 4 6岁 ,最小 8岁 ;从受伤至就诊时间最长 11h ,最短 15min ,平均 5 .8h。1 2　受伤原因　意外事故腹部挤压伤 8例 (32 % ) ,高处坠落伤 8例 (32 % ) ,腹部直接暴力打击或撞击伤 5例 (2 0 % ) ,跌仆伤 3例 (12 % ) ,酒后原因不明腹部受伤 1例 (4% )。同时伴有颅骨…     

幼年强直性脊柱炎骶髂关节炎CT表现及其与性别、病程、年龄的相关性研究

目的:研究幼年强直性脊柱炎(JAS)骶髂关节病变的CT表现及其与性别、病程、年龄的关系。材料与方法:2001年9月~2003年3月于我院确诊的JAS患者共120例,男106例,女14例。发病年龄4~16岁,平均(12.06±3.0)岁。就诊年龄9~30岁,平均(17.03±2.3)岁。病程3个月~23年,平均(4.10±3.79)年。所有被检查者均行骶髂关节的CT扫描。将骶髂关节炎按1984年美国纽约修订标准分级并作与性别、病程、年龄的相关性研究。结果:JAS患者90.83%于8岁以后发病,男、女发病年龄相似,女性平均病程[(7.02±5.41)年]比男性[(3.71±3.36)年]长。骶髂关节单侧发病24例占20%,双侧对称发病66例占55%,双侧不对称发病30例占25%。骶髂关节单、双侧发病与发病年龄无关,而与病程有关。病程在1年之内,骶髂关节双侧发病与单侧发病之比为1.7∶1;病程在1~5年,两者比率为5.4∶1;病程超过5年,则增高至7.8∶1。骶髂关节炎0级24个关节,Ⅰ级27个关节,Ⅱ级51个关节,Ⅲ级117个关节,Ⅳ级21个关节。骶髂关节病变的严重程度与病程呈正相关,而与性别、发病年龄无关。总体上左侧与右侧骶髂关节炎的严重程度相似。结论:JAS患者男女发病年龄相似,但女性病程长。随病程的延长,骶髂关节双侧发病的比率明显增高。骶髂关节炎的严重程度与病程呈正相关,随病程的延长,病变加重,而与性别及发病年龄无关。     

幼年强直性脊柱炎与同龄正常骶髂关节CT对比研究

目的对照研究10-20幼年强直性脊柱炎(JAS)患者与同龄正常志愿者骶髂关节的CT表现。资料与方法JAS患者共113例,男101例,女12例。就诊年龄10-20岁;发病年龄4-16岁。随机选择30名同龄无脊柱关节病症状的志愿者作为对照。所有被检查者均行骶髂关节CT扫描。结果对照组(66．67％)与．IAS组(21．68％)均可见到骶髂关节内的真空现象。对照组与JAS组均可见到骶骨侧关节面第2、3骶骨分节处(分别为3．33％、6．64％)和前上缘(分别为15％、25．66％)的骨骺影。对照组误认为JAS的征象还有骶骨分节处(33．33％)及骶骨前上缘(3．33％)关节面的局限性凹陷、骶骨侧关节面的侵蚀样改变(6．67％)、髂骨侧关节面囊样改变(8．33％)和局限性凹陷(3．33％)。与．JAS骶髂关节炎的不同是骶骨侧及髂骨侧关节面的局限性凹陷皮质完整,无侵蚀样改变及周围硬化,骶骨侧关节面侵蚀样改变不伴有髂骨侧关节面的骨侵蚀,髂骨侧囊样改变周围无硬化、不伴骨侵蚀。结论少数正常青少年的骶髂关节CT表现有类似侵蚀样改变、囊样改变和局限性凹陷,与JAS骶髂关节炎表现类似,但可以区别。     

人工全膝关节置换术的康复护理

人工全膝关节置换术(TKR)能有效地纠正关节畸形、改善关节功能、提高患者的生活质量,在术后采取规范系统的康复训练,能有效地减少并发症,更好地促进膝关节功能恢复。1康复目标①对病残的矫正和设法促进机体自然功能的恢复;②解除膝部疼痛、无力、保持关节稳定;③关节功能及活动性好,即负重、伸屈、外展、旋转等,能够达到生活自理,活动自如;④预防并发症和废用综合征。2原则是必须使康复护理尽早付之实施,同时要至始至终地给患者心理支持方面的护理。3康复护理3·1术后急性期3·1·1观察生命体征的变化及引流管:引流管是否通畅,引流液性质…     

201例人工髋关节置换术护理的经验和体会

本文总结了我院1981年至1989年2月201例人工髋关节置换围术期护理的经验和体会。提出掌握病情、取得病人信任和理解,积极主动配合是做好护理工作的基础;掌握病人心理、有针对性进行护理,是护理工作的关键。     

复合镇痛液硬膜外阻滞联合中药治疗尿石症疗效观察

目的观察复合镇痛液硬膜外阻滞联合中药和度冷丁、阿托品联合中药治疗尿石症的疗效。方法将108例尿石症患者随机分为A组和B组。A组予0.12%甲磺酸罗哌卡因复合镇痛液硬膜外阻滞加口服通淋排石汤。B组予肌注度冷丁、阿托品,口服通淋排石汤。比较2组疗效。结果 A组疗效优于B组（P〈0.05）。结论复合镇痛液硬膜外阻滞加通淋排石汤治疗尿石症疗效好。     

复合镇痛液硬膜外阻滞联合中药治疗尿石症疗效观察

目的观察复合镇痛液硬膜外阻滞联合中药和度冷丁、阿托品联合中药治疗尿石症的疗效。方法将108例尿石症患者随机分为A组和B组。A组予0.12%甲磺酸罗哌卡因复合镇痛液硬膜外阻滞加口服通淋排石汤。B组予肌注度冷丁、阿托品,口服通淋排石汤。比较2组疗效。结果 A组疗效优于B组(P<0.05)。结论复合镇痛液硬膜外阻滞加通淋排石汤治疗尿石症疗效好。