肛门与直肠癌的放化疗

肛门与直肠癌治疗进展是联合应用物理疗法、超声和CT扫描可发现直肠癌患者,肛门癌患者可依据肿瘤大小被CT发现。作者常用治疗方法是手术前的放化疗:每个患者给予45Gy剂量的放疗,分25次在5周内完     

舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏病变的保护作用与机制探讨

目的 观察舒洛地特对糖尿病大鼠肾脏组织核因子NF-κB活性及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达的影响,探讨舒洛地特对糖尿病肾病的保护机制.方法 高脂高糖喂养联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射建立Wistar大鼠糖尿病模型,并按随机数字表法分为非治疗组(DM)及舒洛地特治疗组( DMS).非糖尿病大鼠作为正常对照组(NC).12周后杀检,测定血糖、血肌酐、尿素氮、三酰甘油、胆固醇;免疫比浊法测定24h尿白蛋白;光镜下观察肾小球形态和结构,计算平均肾小球体积;免疫组化法检测肾组织MCP-1表达;Western印迹方法测定NF-κB活性.结果 与NC组比较,DM组及DMS组血糖、三酰甘油、胆固醇均显著升高(均P＜ 0.01);DMS组与DM组比较,以上指标差异无统计学意义.与NC组相比,DM组及DMS组血肌酐、尿素氮、24 h尿白蛋白显著升高(均P＜0.01).与DM组比较,DMS组血肌酐[(39.1±0.88) μmol/L比(41.0±2.16) μmol/L,P＜0.05]、尿素氮[(9.12±1.06) mmol/L比(9.87±0.19) mmol/L,P＜0.05]、24h尿白蛋白[(19.92±0.96) mg/24 h比(25.99±0.52) mg/24 h,P＜ 0.01]均显著降低.与NC组比较,DM组平均肾小球体积显著增加[(7.47±1.11)×105 μm3比(4.22±1.09)×105μm3,P＜ 0.01];DMS组平均肾小球体积[(6.64±0.71 )×105 μm3,P＜0.05]较DM显著降低,但仍显著高于对照组(P＜0.01).与NC组相比,DM组肾组织MCP-1表达显著升高[( 12.17±1.94 )/HPF比(1.19±0.70)/HPF,P＜0.01];与DM组比较,DMS组肾组织MCP-1表达[(9.22±1.61 )/HPF,P＜0.01]显著降低,但仍高于NC组(P＜0.01).与NC组相比,DM组肾组织NF-κB活性显著升高[(0.89±0.07)比(0.24±0.03),P＜0.01];与DM比较,DMS组肾组织NF-κB活性[(0.27±0.01),P＜0.01]显著降低,与NC组比较,差异无统计学意义.结论 舒洛地特对糖尿病肾病具有防治作用,抑制NF-κB活性及MCP-1表达可能是其作用机制之一.     

应用俯卧体架的直肠癌患者下肢衣物对放疗效果的影响分析

目的 探讨应用俯卧体架的直肠癌患者下肢衣物对放疗效果的影响.方法 选取160例应用俯卧体架的直肠癌患者,分成对照组和试验组,每组80例.对照组患者在CT定位和实施放疗时仅将其裤子(包括内裤、保暖裤及外裤)褪至俯卧体架下缘下,试验组患者则完全脱掉.应用锥形束CT测量两组患者在治疗时的摆位误差,同时记录两组患者的急性放疗不良反应情况.结果 两组在X、Y和Z3个轴向的摆位误差及综合误差,差异均有统计学意义(P＜0.05).≤3 mm的误差值统计比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05),≤5 mm的误差值统计差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在血象(包括白细胞和血小板)的改变、≤1级的急性皮肤不良反应的对比中差异无统计学意义(x2 =0.23、0.24、2.18,P＞0.05),≤1级的急性直肠黏膜不良反应的对比中差异有统计学意义(x2=5.94,P＜0.05).试验组在X、Y和Z3个轴向的MPTV值分别为4.76、5.65和3.81.结论 直肠癌患者在应用俯卧体架治疗时将裤子完全脱掉,此体位固定方式可提高摆位的可重复性,降低摆位误差,减轻直肠黏膜不良反应,值得在今后的临床工作中推广和应用.     

经典名方桃核承气汤物质基准关键质量属性传递规律分析

目的 探究桃核承气汤物质基准关键质量属性的传递规律。方法 制备15批桃核承气汤冻干粉作为物质基准,测定其特征图谱、指标成分含量及干膏率,并计算上述指标在药材-饮片-水煎液-物质基准传递过程中的转移率。结果 15批桃核承气汤特征图谱选取的48个特征峰在传递过程中无丢失,多数特征峰相对峰面积的转移率在均值的70%～130%,饮片-物质基准中苦杏仁苷、甘草酸、肉桂酸、大黄总游离蒽醌的平均转移率分别为（21.03±6.83）%、（21.16±2.60）%、（35.96±14.04）%和（6.01±2.05）%,干膏率平均传递率为78.68%。结论 桃核承气汤物质基准的关键质量属性均可在药材-饮片-水煎液-物质基准中稳定传递。初步构建桃核承气汤物质基准制备全过程质量控制体系,为后续复方制剂的开发提供了方法参考。     

“好朋友”，我想睡个安稳觉

经期睡觉 哪些“身外之物”要脱掉？ 睡觉是人与生俱来的本领,如同吃饭一样,无需学习。它堪称是人类最完整、最系统、最有效的休息方法。但这样完美的休息方式,如果稍不注意,就会让睡眠质量大打折扣。比如说,在月经期间,女性若“全副武装”地睡觉,那些“身外之物”就会在不知不觉中对月经造成干扰,轻则导致月经失调,重则导致不孕不育。因此,卸下“身外之物”势在必行。     

纳米氧化锌抗血液肿瘤的药理作用及机制研究进展

纳米氧化锌(ZnO-NPs)是直径在1~100 nm的无机材料,具有靶向肿瘤细胞、对血液肿瘤细胞敏感的特性,而对正常细胞影响较小,在治疗血液肿瘤方面逐渐成为研究热点。ZnO-NPs通过阻滞细胞周期、抑制肿瘤细胞增殖、调控线粒体功能、通过释放Zn²⁺来影响细胞稳态等进而诱导肿瘤细胞凋亡,从而破坏肿瘤细胞稳态;还可增敏化疗药物,并作为生物传感器,在治疗血液肿瘤方面具有很大潜力。对ZnO-NPs的药理作用及其在抗白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤中的药理机制进行综述,以期为优化血液肿瘤治疗手段提供新策略。     

抗TNF-α抗体减轻创伤感染应激高血糖大鼠急性胰岛素抵抗的实验研究

目的：研究抗肿瘤坏死因子α抗体（anti-TNF-αantibody）对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制.方法：建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异.结果：采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平.结论：抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度.     

鼻腔筛窦癌乳腺转移1例

患者,女,20岁。因右侧鼻塞、嗅觉减退逐渐加重1月,右侧头面部疼痛、频发鼻出血10d。以鼻出血原因待查入院。入院查体:右侧眼球突出,右侧鼻腔内充满灰白色新生物,右侧上颌窦、筛窦及眼眶部位压痛,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结无肿大。双侧乳腺未触及包块,B超示双侧乳腺回声正常。鼻窦部CT扫描提示右侧鼻腔筛窦肿物,约2cm×1.5cm,已累及上颌窦、眼眶。右鼻腔取活检,病理报告为低分化腺癌。临床诊断:鼻腔筛窦癌。因癌瘤已累及上颌窦、眼眶等部位,故未行手术治疗,采用面前一野加双侧二野放疗,总量达60Gy,并给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)…     

中医药治疗胆囊癌的实验研究进展

胆囊癌由于早期缺乏特异性表现,诊断常被延误,预后极差,中医药是胆囊癌综合治疗的重要途径。中医药治疗胆囊癌的相关实验研究内容主要包括:阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡、抑制血管新生、抗细胞侵袭转移、诱导细胞自噬、逆转多药耐药、增强放化疗敏感性等。阐述中医药治疗胆囊癌的机理,从而更好地为临床治疗提供参考。目前,文献报道多以中药单体为多,复方较少。如何在中医药理论指导下,结合药理基础实验,对中药复方抗癌机制进行深入研究是未来努力的方向。     

APBSCT辅佐大剂量放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨外周血造血干细胞移植（APBSCT）辅佐大剂量放化疗治疗晚期鼻咽癌的效果。方法：对3例晚期鼻咽癌患先后实施化疗，放疗及APBSCT治疗。结果：3例患均取得CR，存活12-24月，至今无复发。结论：APBSCT辅佐大剂量放化疗治疗晚期鼻咽癌疗效较高。