李新华治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN),是指继发于糖尿病,患者由于周围神经功能障碍而引起的相应临床表现,典型的症状为肢体远端的疼痛、麻木和其他感觉异常[1].DPN的患病率、致残率均高[2],若不积极干预,病情迁延可出现肌无力、肌萎缩,增加患糖尿病足的风险,影响患者生...     

基于《傅青主女科》用药思路论治气滞血瘀兼郁热型盆腔炎性疾病后遗症

《傅青主女科》临床诊治妇科病行之有效,书中所载易黄汤、两地汤、养精种玉汤等名方至今仍为临床所常用。因此,探究傅青主处方用药思路,对于治疗现代妇科疾病以及盆腔炎性疾病后遗症有着实际的临床意义。     

糖酵解调控肿瘤中髓系来源抑制细胞的研究进展

髓系来源的抑制细胞（myeloid-derived suppressor cells,MDSCs）是一种骨髓来源的具有异质性及免疫抑制活性的不成熟细胞,常在如炎症、感染及肿瘤等病理情况下由正常骨髓前体细胞增殖分化形成,在肿瘤免疫方面起到重要的作用。而在肿瘤微环境中,有氧糖酵解是其主要糖代谢方式,糖代谢过程的重编程将增强MDSCs的免疫抑制活性,从而抑制效应T细胞的增殖与功能。现有的研究主要涉及腺苷酸活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase,AMPK）,其作为上游调控因子,通过多条信号通路调控下游基因,实现对MDSCs糖代谢的调控。本文将对糖酵解相关信号通路及其对MDSCs功能的影响进行综述。      

中医药治疗大肠癌术后胃肠道不良反应用药规律研究

目的：分析中医药治疗大肠癌术后胃肠道不良反应的用药规律。方法：检索并筛选中国知识资源总库（CNKI）中医药治疗大肠癌术后胃肠道不良反应的相关文献,提取文献中作者、疾病、证型和中药组成信息,进行频次统计、聚类分析、关联分析和网络图分析。结果：共纳入文献50篇,筛选方剂63首,涉及药物150味,共813条数据。证型频次统计中居前三位的为脾虚湿盛证、脾肾两虚证和湿热蕴结证;中药频次统计中用药频次≥15次的中药共13味,用药频次≥10的中药共23味;聚类分析中聚为5类效果最好;在二项中药关联分析中得到14条规则,三项中药关联分析中得到19条规则,分证型二项中药关联分析中脾虚湿盛证、脾肾两虚证、湿热蕴结证分别得到了10条、7条、13条规则。结论：中医药治疗大肠癌术后胃肠道不良反应以健脾祛湿为主,兼顾清热解毒和温补脾肾,根据证型不同可选用不同的药物组合治疗。     

基于数据挖掘探讨《傅青主女科》症-证-药相应规律

目的：通过数据挖据中的关联规则,探索《傅青主女科》用药规律及症-证-药之间的规律。方法：建立《傅青主女科》症-证-药数据库,以SPSS Modeler和SPSS Statistics为数据挖掘工具,进行频数分析、聚类分析和关联分析。结果：《傅青主女科》共使用107种中药657次,归纳记录38种证素385次,归纳记录115种症状258次。傅氏用药以补虚药为主,四气以温性为主,五味以甘味为主,归经以肝经为主。傅氏重视气血,以肝肾为主,同时又重视经脉理论。对中药进行关联分析得到17条规则,其中两味药为巴戟天→白术和陈皮→白术;证→药关联分析和症→药关联分析各得到10条规则。对常用中药聚类分析以白术和人参关系最为密切,其次为熟地黄和山茱萸,共可聚为3组药。结论：该研究以数据挖掘的方式,将《傅青主女科》中的用药规律进行清晰的展示,有助于领悟傅氏的辨证用药思路。     

两种后路减压术治疗脊髓型颈椎病比较

[目的]比较颈椎后路单开门椎管扩大成形术与颈椎后路椎管减压侧块螺钉内固定术治疗脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy, CSM）的临床疗效。[方法]回顾性分析2019年3月—2021年12月行后路减压手术治疗的66例CSM患者，依据医患沟通结果，33例采用颈椎后路单开门椎管扩大成形，33例采用颈椎后路椎管减压侧块螺钉内固定术。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果]两组手术时间、失血量、切口长度、术中透视次数、切口愈合等级、下地行走时间和住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。单开门组C5神经根麻痹发生率显著低于减压固定组（6.1%vs 27.3%, P=0.022）。轴性症状发生率两组间差异无统计学意义（24.2%vs 15.2%, P=0.357）。所有患者随访时间均在12个月以上，随时间推移，两组患者JOA评分、NDI评分和锥体束征均显著改善（P<0.05），相应时间点，两组上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，末次随访时两组患者颈椎前凸角无显著变化（P>0.05），颈椎ROM显著...