左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病凝血四项的变化及意义

目的 探讨左旋门冬酰胺酶（L-Asp）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）凝血四项的变化及意义。方法 我们对64例应用左旋门冬酰胺酶的急淋患儿治疗前1d、治疗过程中及治疗后2d检测凝血酶时间（TT），活化的部分凝血活酶时间（APTT），血浆凝血酶原时间（PT），血浆纤维蛋白原（FIB）和外周血小板计数（PLT）。结果 患儿在使用L-Asp过程中出现凝血四项的异常，主要是对纤维蛋白原的影响较大。结论 L-Asp对纤维蛋白原的影响较大，适当补充纤维蛋白原，不影响L—Asp继续应用。     

儿童成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征一例并文献复习

目的：提高对儿童成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征的认识。方法对1例成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征患儿的临床资料进行总结分析,并复习相关文献。结果患儿为男性,11岁,因肝脾大2年余,发热10 d入院。主要表现为口唇轻度紫绀,肝脾大,肝功能异常,外周血大颗粒淋巴细胞增多;免疫表型为CD2+、cCD3-、CD7+dim、CD16+、CD56+、CD94+;TCR重排阴性;平卧位血氧饱和度74%～76%,立位时血氧饱和度62%～63%。经氟达拉滨、异环磷酰胺及吸氧等综合治疗,病情暂时缓解。结论儿童EB病毒阳性的成熟NK细胞白血病与肝肺综合征密切相关。成熟NK细胞白血病患儿伴缺氧时,应想到肝肺综合征。成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征治疗困难,预后差。     

补髓生血汤对慢性再生障碍性贫血患者骨髓基质细胞相关细胞因子的影响

目的:观察补髓生血汤对慢性再生障碍性贫血(CAA)患者的疗效,并探讨其骨髓基质细胞相关细胞因子的机制。方法:随机将2012年3月—2015年10月收治的112例CAA患者分为两组患者,各56例,对照组采用康力龙联合环孢素治疗,观察组基于对照组采用补髓生血汤治疗,观察两组患者疗效,比较治疗前后的临床证候评分,血红蛋白(Hb),白细胞计数(WBC),血小板计数(PLT),骨髓像,碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)和b FGF受体(b FGFR)mRNA表达量。结果:观察组总有效率(87.50%)高于对照组(67.86%)(χ~2=6.231,P0.05);两组患者治疗后的临床证候评分均下降,且观察组低于对照组(P0.05);观察组治疗后WBC,PLT,Hb升高,且高于对照组(P0.05);治疗后,观察组骨髓增生程度改善,且优于对照组(P0.05),观察组的非造血细胞比率(41.68±7.85)%,明显低于对照组的(53.45±8.78)%(P0.05);两组患者治疗后b FGF,b FGFR表达升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:补髓生血汤治疗CAA患者的效果较好,对血象、骨髓象,骨髓造血功能具有改善作用,可能与调节细胞因子b FGF和b FGFR mRNA表达有关。     

中西医结合治疗新生儿高胆红素血症26例

1999年12月至2005年1月，我们采用中西医结合治疗各类病因所致的新生儿高胆红素血症26例，疗效相对较好，现总结报告如下。     

滋髓生血丹联合环孢霉素A治疗儿童重型再生障碍性贫血26例

目的:探讨中西医结合治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法:采用中药滋髓生血丹联合环孢霉素A(CSA)治疗SAA 26例(治疗组),并与同期采用CSA常规方案治疗SAA 15例(对照组),进行对比疗效观察。结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率分别为83.9%和45.0%(P<0.05);而且血象、骨髓象恢复快,出血和感染率明显降低,分别为26.5%、39.9%和69.8%、75.9%,未出现不能耐受的毒副作用。结论:滋髓生血丹联合环孢霉素A(CSA)是治疗SAA安全、有效、经济的方法。     

儿童自身免疫性肝炎相关性重型再生障碍性贫血1例

儿童自身免疫性肝炎相关性再生障碍性贫血(简称自免肝相关性再障)病情危重,病死率高。迄今国内未见报道,我们诊治1例,报告如下。患儿,男,6岁。2008年12月31日因面色苍白、乏力、纳差3个月余入院。3个月前无明显诱因     

儿童急性淋巴细胞白血病伴白血病细胞噬血细胞现象1例

<正>急性淋巴细胞白血病细胞吞噬血细胞现象很少见,伴髓系表达的急性淋巴细胞白血病伴白血病细胞噬血现象文献中未见报道,本科收治1例现报道如下。     

血清LDH水平变化与急性白血病患儿疾病转归的关联性分析

目的:研究血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化与急性白血病(AL)患儿疾病转归关联性.方法:选取(2017-02～ 2020-02)我院AL患儿99例,及同期健康体检者99例,均行血清LDH水平检查,并对AL患儿进行急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评估,比较AL患儿、健康体检者血清LDH水平、不同病情程度及生存、死亡AL患儿血清LDH水平、APACHEⅡ评分,并分析AL患儿血清LDH水平与APACHEⅡ评分相关性.结果:AL患儿血清LDH水平高于健康体检者(P＜0.05);随着病情程度加重,血清LDH水平、APACHEⅡ评分逐渐升高,且死亡患儿高于生存患儿(P＜0.05);经Pearson相关性分析,AL患儿血清LDH水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05).结论:AL患儿血清LDH水平升高,且能客观反映危险程度及转归,与病情严重程度密切相关,有助于临床病情判断及预后评估.