枕部颅内外表皮样囊肿一例报告

患者男,42岁。因枕部肿物进行性增大40余年,头痛6个月、视野改变1个月,于2003年5月28日入院。体格检查:枕部触及一6cm×5cm×4cm大小肿物,头皮表面无红肿、压痛,基底固定,质中,双颞侧偏盲,右侧尤甚。头部CT检查显示左枕类圆形低密度影,后枕部颅骨破坏,颅骨内外板间软组织密度影     

330例贝复济治疗复发性口腔溃疡临床观察

复发性口腔溃疡(ROU)是口腔黏膜最常见的溃疡类疾病,其中轻型口疮约占ROU总数的80%,目前治疗方案虽多,但疗效大多不理想。笔者应用贝复济(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)治疗轻型口疮型ROU,取得了满意的疗效,报告如下。1材料和方法1.1病例选择与分组从口腔门诊收集2005年7月至2006年10月轻型口腔溃疡患者330例,纳入的标准为:①单发型轻型口疮诊断标准以全国统编教材《口腔黏膜病学》为准;②排除其他的口腔黏膜病,且患者无严重的全身疾病;③患者1个月内未服用任何治疗ROU的药物,且本次发病至就诊前未经任何治疗;④发病2d内就诊。330…     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值

数字减影血管造影术（DSA）以其极高的空间分辨力，一直作为临床诊断颅内动脉瘤的金标准。但此项技术存在侵袭性，检查费用高且时间长，以及1％的并发症发生率等缺陷。近年来，随着16层螺旋CT检查技术的发展。使多层螺旋CT血管造影（multi-slice CT angiography，MSCTA）的影像质量明显提高，可以通过多平面重建（mutiple plane reconstruction，MPR）、最大密度投影（maximum intensity projection，MIP）、容积透视（volume rendering，VR）和CT仿真内镜（CT virtual endoscopy，CTVE）等重建方法提供二维和三维图像，从而清晰地显示动脉瘤自身的形态及其周围解剖结构。[第一段]     

肱骨髁上骨折79例治疗分析

肱骨髁上骨折７９例治疗分析靳松，徐宏光（附瞩弋矶山医院骨科）肱骨髁上骨折在肘部骨折中较多见，尤以儿童发生率高。由于损伤严重及对本症的临床分型认识不足，处理不当致畸形及残废者屡有所见。自１９７３年１２月至１９８６年６月我院共收住院７９例患者，将其报告如...     

大黄蛰虫丸联合TACE术对原发性肝癌患者(瘀血阻络型)VEGF,MMP-2,TGF-β1及免疫功能的影响

探讨大黄蛰虫丸联合肝动脉化疗栓塞术(hepatic artery chemoembolization,TACE术)治疗对原发性肝癌患者(瘀血阻络型)肿瘤指标及免疫功能的影响,观察其在此类患者治疗中的应用价值,旨在为该病提供有效的治疗手段。将2019年6月至2019年12月因原发性肝癌患者(瘀血阻络型)于温州市中医院就诊的79例纳入研究,纳入研究前均用随机数字表法对患者进行分组。对照组40例患者单纯采用TACE术,观察组39例患者联合大黄蛰虫丸口服治疗,治疗4周后比较疗效。结果治疗后观察组血清CD4+细胞、CD4+/CD8+、CD3+细胞等免疫功能指标均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)等肿瘤指标,谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血浆血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率87.18%,获益率94.87%,对照组总有效率67.50%,获益率85.00%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道反应、发热、肾功能损伤、周围神经损伤等不良反应总发生率48.72%,低于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,对于原发性肝癌患者(瘀血阻络型),采用大黄蛰虫丸联合TACE术治疗有重要意义,有助于提高免疫力,保护肝功能,降低转移风险,降低化疗不良反应发生,值得推广。     

婚后未避孕未孕4年,体外受精失败2次

正1 病历摘要患者,31岁。因婚后未避孕未孕4年,体外受精(IVF)失败2次,于2019年1月5日就诊于四川大学华西第二医院生殖医学科。患者20岁时出现痛经,疼痛程度逐渐加重,8年前诊断为"子宫腺肌病",给予去氧孕烯-炔雌醇(妈富隆)治疗,月经期间服用布洛芬。患者于2014年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。2017年7月15日曾就诊于本院,此前在院外先后进行了生殖激素测定和丈夫精液检查(报告丢失),对所带子宫输卵管造影片进行阅片     

慢性胃病患者口腔与胃内幽门螺杆菌基因型关系的研究

目的：明确牙周基础治疗与口腔幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）存在的关系。分析胃Hp与口腔Hp的基因型,以明确胃与口腔的Hp是否具有同源性。方法：选择胃Hp阳性并伴菌斑Hp阳性患者（6例）的胃黏膜、菌斑样本共10份（胃黏膜4份,菌斑6份）。对比分析其中5位患者和1位家属胃和口腔PCR产物的序列。结果：胃和口腔Hp的序列相比较,相同者1例,可能相同者1例,有1～4个碱基不同者2例。1例患者及其家属口腔中均检出Hp,两者的序列有3个不同。结论：口腔中有可能同时存在多个Hp菌株,口腔Hp与胃黏膜Hp基因型相同或基本相同,口腔Hp与胃Hp感染的复发或再感染有关。     

老年高血压患者血压变异性对肾功能的影响

目的探讨老年人群中血压变异性与肾功能损害之间的关系。方法纳入123例老年高血压患者,计算入组患者的肾小球滤过率(GFR),以90 m L/min为临界值将其分为肾功能正常组和肾功能异常组,监测患者的24 h动态血压。结果 (1)肾功能正常组白天的收缩压变异性明显小于肾功能异常组,但是白天的平均血压肾功能正常组却显著高于肾功能异常组;(2)年龄、白天收缩压的变异性与GFR呈负相关,而全天的舒张压,白天的舒张压、平均血压,夜间的舒张压与GFR呈正相关。结论血压变异性尤其是收缩压的变异性与肾功能不全独立相关。     

感染性结石患者尿病原菌与结石成分的关系

目的探讨感染性结石患者中段尿细菌培养病原菌类型与结石成分的关系。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月清华大学附属北京清华长庚医院收治的989例感染性结石患者的临床资料。男545例(55.1%), 女444例(44.9%), 男女比例6∶5。年龄(48±14)(1～88)岁。体重指数(24.8±4.3)kg/m2。合并糖尿病109例, 高血压病235例。结石位于左侧396例, 右侧333例, 双侧260例。单发结石264例, 多发结石334例, 鹿角形结石391例。结石最大径(33.4±26.5)mm。收集清洁中段尿行细菌培养。所有患者均行经皮肾镜取石术收集结石标本行结石成分分析。记录尿细菌培养和结石成分分析结果, 比较产脲酶菌株和非产脲酶菌株间结石成分的差异。结果本研究989例中, 纯感染性结石259例(26.2%), 混合感染性结石131例(13.2%), 含感染性结石成分标本599例(60.6%)。纯感染性结石中, 纯六水磷酸铵镁结石56例(5.7%), 纯碳酸磷灰石35例(3.5%), 同时有六水磷酸铵镁和碳酸磷灰石成分168例(17.0%)。989例中尿细菌培养阳性6...     

颈动脉蹼影像学诊断及治疗研究进展

颈动脉蹼是导致缺血性脑卒中病因之一,且缺血性脑卒中会出现较高的致病及致残率,严重损害了患者群的的生活质量,所以探讨颈动脉蹼的病因预防及其后续的治疗方法 尤为重要,颈动脉蹼(carotid web,CW)最早于1965年由Connett等报道,此后的文献资料中对它的称谓众多,如纤维肌性增生、非典型纤维肌性发育不良、隔膜以...