糖调节受损对冠状动脉粥样硬化影响

目的探讨糖调节受损对冠心病患者冠状动脉病变的影响。方法收集2007年12月至2009年12月在景德镇市第一人民医院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共204例,分成糖尿病组（68例）、糖调节受损组（76例）及血糖正常组（60例）,分析三组之间冠状动脉病变情况。结果 204例冠心病患者中,33.3%合并糖尿病,37.3%有糖调节异常,29.4%血糖正常,三组间的基线水平差别;糖调节受损组及糖尿病组较血糖正常组更容易发生多支血管病变（1.89±0.71VS2.07±0.79VS1.59±0.81,P〈0.05）,且糖调节受损与糖尿病组之间差异无明显统计学意义。结论糖调节受损和糖尿病具有同等危害冠状动脉的作用,较血糖正常者更容易发生多支冠状动脉病变。餐后2h血糖、HbA1c增高是急性冠脉综合征的危险因素,而HDL-C起着保护作用,提示冠心病合并糖调节受损患者需早期防治。     

医疗旅游研究现状及启示

健康和观光结合在一起的医疗旅游是一种新兴的旅游形式,已成为旅游业新的经济增长点。本文梳理了国内外学者针对医疗旅游的相关研究,综合分析了医疗旅游的影响因素、效应分析、医疗旅游者的行为以及医疗旅游利益相关者的行为四个方面的研究结果。在此基础上,提出未来研究可以综合运用定性和定量研究方法,着重探讨医疗旅游者的行为特征,并建议通过提高医疗服务质量、促进医疗旅游的国际化、推出特色医疗旅游产品、完善医疗旅游政策法规、加强医疗旅游营销、发挥医疗旅游利益相关者的作用等措施促进我国医疗旅游业良性发展。     

改良法颈臂神经阻滞麻醉在肩锁部手术中的运用

目的:探讨一种并发症少,操作简单,麻醉效果好的神经阻滞方法用于肩锁部手术。方法:随机选择肩锁部手术患者60例,随机分为两组,实验组采用改良法颈臂阻滞,对照组采用传统法,注入药液(配方罗哌卡因180mg加生理盐水稀释至30mL)。结果:实验成功率96.7%,对照组为96.7%,两组在镇痛方面没有明显差异,不良反应:实验组误穿血管0例,对照组1组,实验组气胸0例,对照组1例。结论:改良法颈臂神经阻滞同传统法相比,操作简单易行,镇痛作用确切,并发症少,值得临床推广。     

风湿性心脏病合并Budd Chiari综合征1例报告

Budd Chiari综合征临床罕见,本文曾遇风湿性心脏病合并Budd Chiari综合征1例,报告如下。一、病例资料:女,28岁。因风心病12年,腹部增大、双下肢浮肿1年于1988年6月10日入院。体检:呼吸急促,颈静脉怒张,两肺少量干罗音,心尖区闻及舒张期杂音及Ⅱ级收缩期杂音,向左腋传导,房颤,腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,血流自下而上,脾未及,双下肢浮肿 。腹水常规:黄微混,蛋白0.5,红细胞1160,有核细胞525,李凡它 ;上肢静脉压:350mm血柱,下肢静脉压:190mm血柱;B超:肝增大,肝静脉扩张,下腔静脉     

超声诊断肝包虫病478例分析

[目的]探讨提高超声诊断肝包虫病的诊断率.[方法]回顾性分析8年肝包虫病478例.[结果]超声诊断468例系肝包虫囊肿,7例系肝泡球蚴病,3例误诊.[结论]超声对肝包虫病的诊断率较高,并对肝包虫病定位及了解其与周围组织的关系有很重要意义,能对临床提供更多可靠信息.     

经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)后动脉压迫止血器使用效果观察

目的评价经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)后桡动脉穿刺部位应用动脉压迫器止血的效果和安全性。方法选取300例经桡动脉径路行冠状动脉造影和介入诊疗的患者,随机分为A组、B组、C组,A组采用手工压迫,B组采用止血器压迫,C组为弹力绷带压迫。观察3组患者止血效果、时间、舒适度、静脉回流障碍、术侧拇指血氧饱和度变化情况和压迫处皮肤缺血坏死情况。结果 A组、B组、C组患者一次止血成功率分别为95%、98%和100%,各组间有统计学差异(P<0.05);A组手部肿胀率高于B和C组(P<0.05),但无局部皮肤坏死发生,而B、C组均有发生,与患者术后活动及观察不及时有关。结论经桡动脉径路冠状动脉介入术后动脉压迫止血器使用是一种简单可行、安全有效的止血方法。     

腹腔镜手术治疗胃间质瘤疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗胃间质瘤的效果。方法对25例胃间质瘤患者行察腹腔镜手术治疗。结果本组腹腔镜下成功切除23例,2例中转开腹手术。手术时间为40～150 min;术中出血量为10～100 ml。术后平均排气时间为24.5 h,48 h拔除胃管。住院时间为3～9 d。术后无明显并发症,随访无死亡及复发、转移病例。结论腹腔镜手术治疗胃间质瘤疗效较好。     

急性ST段抬高心肌梗死并空腹血糖升高预后评估

目的分析急性ST段抬高心肌梗死（AMI）并空腹血糖（FBG）升高与预后的关系。方法回顾分析本院急性ST段抬高AMI患者120例,根据FBG水平,空腹血糖〉7.0mmol/L为高血糖组,≤7.0mmol/L为对照组。结果当FBG〉7.0mmol/L时,CK-MB峰值、并发症发生率及病死率均升高,且有统计学意义。结论急性ST段抬高心肌梗死并空腹血糖升高预后较差。     

工作倦怠在酒店组织因素与员工抑郁间的中介作用

目的 了解酒店业一线员工抑郁状况,以及工作倦怠在工作环境中积极的组织因素(员工感知到的组织支持感和个人-组织匹配)与员工抑郁水平间的中介作用.方法 于2016年3—5月期间,采用方便抽样法,选取北京市主城区227名一线酒店从业人员为研究对象,采用《组织支持感量表》《个人-组织匹配量表》《工作倦怠量表》《流调中心抑郁量表...     

替罗非班治疗AMI的出血并发症观察及相关危险因素分析

阿司匹林、氯吡格雷、肝素三药联合应用为目前急性心肌梗死（AMI）的常规治疗方法。大量临床试验证实,替罗非班对AMI、经皮冠状动脉介入（PCI）患者均有显著益处,但其可增加出血发生率。2006年3月-2009年12月,我们应用替罗非班辅助治疗AMI患者96例,现将其出血并发症发生情况及相关危险因素分析报告如下。