重组人促红细胞生成素联合高压氧对移植大鼠背部逆行超长缺血皮瓣

背景：有研究表明,重组人促红细胞生成素可诱导内皮前细胞分化成新生内皮细胞,高压氧则为新生内皮细胞提供增殖所需的充足氧分,加速了新生血管的发生。 目的：分析重组人红细胞生成素、高压氧及其联合应用时对大鼠背部逆行超长缺血皮瓣的影响。 设计、时间及地点：随机分组,细胞形态学观察,于2008-04/09在山东大学实验动物中心进行。 材料：40只Wistar大鼠,于背部制作逆行超长缺血皮瓣。 方法：于大鼠背部按4∶1设计逆行超长缺血随意皮瓣,皮瓣原位缝合后按照不同的干预方式均分为4组,常压氧组：给予生理盐水+常压氧;高压氧组：高压氧+生理盐水;重组人促红细胞生成素组：重组人促红细胞生成素+常压氧;综合组：重组人促红细胞生成素+常压氧。干预方法：重组人促红细胞生成素的注射量为400 IU/kg与生理盐水等量,1次/d,连用10 d。高压氧为202.65 kPa,体积分数为95%;常压氧为101 kPa;体积分数为35%,给氧均于缝合后8 h进行,1 h/次,2次/d,共10 d。 主要观察指标：于缝合后10 d测量各组皮瓣成活率。以血管内皮细胞生长因子和CD34作为血管标记行免疫组化染色,计数皮瓣新生血管密度。 结果：定性分析：常压氧组局部坏死,腺体萎缩。高压氧组腺体形态较好,重组人促红细胞生成素组腺体增生,而综合组增生更加明显。定量分析：与常压氧组比较,后3组的血管密度值均增高(P < 0.01),且呈递增趋势,以α=0.05的检验标准,各组之间的差别有显著性意义(P < 0.01),方差分析结果显示重组人促红细胞生成素和高压氧之间存在协同作用,同时使用效果更好。 结论：重组人促红细胞生成素和高压氧以及二者联合应用,可以促进缺血皮瓣下的毛细血管生成,提高皮瓣存活率并扩大皮瓣长宽比例,重组人促红细胞生成素促进皮瓣成活效果好于高压氧,二者同时使用效果更好。     

重组人促红细胞生成素联合高压氧对移植大鼠背部逆行超长缺血皮瓣存活率的影响

背景:有研究表明,重组人促红细胞生成素可诱导内皮前细胞分化成新生内皮细胞,高压氧则为新生内皮细胞提供增殖所需的充足氧分,加速了新生血管的发生.目的:分析币组人红细胞生成素、高压氧及其联合应用时对大鼠背部逆行超长缺血皮瓣的影响.设计、时间及地点:随机分组,细胞形态学观察,于2008-04/09在山东大学实验动物中心进行.材料:40只Wistar大鼠,于背部制作逆行超长缺血皮瓣.方法:于大鼠背部按4:1设计逆行超长缺血随意皮瓣,皮瓣原位缝合后按照不同的干预方式均分为4组,常压氧组:给予生理盐水+常压氧:高压氧组:高压氧+生理盐水:重组人促红细胞生成素组:重组人促红细胞生成素+常压氧;综合组:重组人促红细胞生成素+常压氧.干预方法:重组人促红细胞生成素的注射量为400 IU/kg与生理盐水等量,1次/d,连用10 d.高压氧为202.65 kPa,体积分数为95%;常压氧为101 kPa;体积分数为35%,给氧均于缝合后8 h进行,1 h,次,2次/d,共10 d.主要观察指标:于缝合后10 d测量各组皮瓣成活率.以血管内皮细胞生长因子和CD34作为血管标记行免疫组化染色,计数皮瓣新生血管密度.结果:定性分析:常压氧组局部坏死,腺体萎缩.高压氧组腺体形态较好,重组人促红细胞生成素组腺体增生,而综合组增生更加明显.定量分析:与常压氧组比较,后3组的血管密度值均增高(P<0.01),且呈递增趋势,以α=0.05的检验标准,各组之间的差别有显著性意义(P<0.01),方差分析结果显示重组人促红细胞生成素和高压氧之间存在协同作用,同时使用效果更好.结论:重组人促红细胞生成素和高压氧以及二者联合应用,可以促进缺血皮瓣下的毛细血管生成,提高皮瓣存活率并扩大皮瓣长宽比例,重组人促红细胞生成素促进皮瓣成活效果好于高压氧,二者同时使用效果更好.     

经乳晕径路腔镜甲状腺手术17例

目的:探讨经乳晕径路腔镜甲状腺手术的可行性及临床价值。方法:2004年3月至2006年3月,施行乳晕径路腔镜甲状腺切除术17例,其中单纯腺瘤切除8例,部分腺体切除9例。结果:手术全部成功,手术时间75~180m in,平均手术时间109m in。术中出血10~100m l,平均出血量33.5m l,术后48~72h拔除引流管,术后均有颈胸部紧缩感及疼痛,5例出现胸前淤斑,其中4例为乳房前淤斑,术后1周吸收。2例短时间内轻度声音嘶哑,2例乳沟切口局部感染,术后住院3~7d。12例术后随访2~12个月,彩超检查近期无复发。结论:经乳晕径路腔镜甲状腺手术安全可行,美容效果极佳。丧失触觉的腔镜甲状腺手术具有一定的盲目性,存在着漏诊、漏切的隐患。     

泛影葡胺在小儿麻痹性肠梗阻中的应用

小儿麻痹性肠梗阻较少见且诊断困难 ,多呈急性表现 ,若认识不足 ,极易误诊。影响患儿及时、正确的治疗。我院 1998～2 0 0 0年共收治小儿麻痹性肠梗阻患儿 2 2例 ,采用经口泛影葡胺进行诊断治疗 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　男 17例 ,女 5例 ;发病年龄 :6个月～ 1岁 10例 ,1～ 2岁 8例 ,3岁以上 4例。肠炎病中突然出现肠梗阻症状 5例 ,以肠梗阻为首发症状的肠炎 6例 ,低钙血症 3例 ,佝偻病伴腹部膨隆 2例。临床表现 :难以控制的阵发性哭闹或腹痛 2 0例 ,呕吐 11例 ,停止排气、排便 2 2例 ,共中病程在 2～ 3天 18例 ,3～ 4天 4例 ,…     

利卡汀联合TACE治疗原发性肝细胞癌近期疗效观察

原发性肝细胞癌（Drimary hepatocellular carcinoma,PHC）是恶性程度最高的肿瘤之一,经导管动脉插管化疗栓塞术（transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE）是目前中晚期肝癌最有效的姑息治疗方法之一,所用的化疗药物均存在对肿瘤细胞的敏感性及耐药性问题。放射免疫治疗是近年治疗晚期肝癌的新方法,其利用具有特异导向能力的单克隆抗体（mAb）为载体,耦联放射性核素来杀伤肿瘤细胞。     

１３１Ｉ美妥昔单抗介入治疗后乙型肝炎病毒再激活１例

1病案摘要 患者女性,36岁。2008年9月20日因“肝癌术后6个月,复发伴双肺转移”入院。6个月前因“上腹部不适3天”就诊于当地医院,CT示：肝左叶约4．0cm×2．5cm肿块,AFP：360ng／ml,诊断为“原发性肝癌”。     

乳果糖和庆大霉素灌胃对梗黄大鼠应激性溃疡的影响

目的 探讨乳果糖和庆大霉素灌胃对梗阻性黄疸(梗黄)大鼠应激性溃疡的影响及可能机制.方法 雄性Wistar大鼠40只随机分4组:A组,结扎胆总管并以乳果糖和庆大霉素灌胃;B组,结扎胆总管并以葡萄糖灌胃;C组,假手术并用乳果糖和庆大霉素灌胃;D组,假手术并用葡萄糖灌胃.先行手术,14 d后再将4组大鼠分别行灌胃7 d,然后以水浸束缚应激诱导建立应激性溃疡模型,并分别检测门静脉血内毒素值和胃黏膜溃疡指数(UI,Guth评分).结果 A组门静脉血内毒素值及UI显著下降,B组门静脉血内毒素值及UI升高;C,D组门静脉血内毒素值及UI均处于较低水平.结论 内毒素血症是加剧梗黄状态下应激性溃疡发生的重要原因之一.乳果糖和庆大霉素灌胃可降低血内毒素水平,有利于降低梗黄大鼠的总体应激性溃疡的发生率.