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吉西他滨联合化疗一线治疗晚期胰腺癌生存结果的亚组meta分析 总被引:2,自引:0,他引:2
【目的】Meta分析提示吉西他滨(GEM)联合化疗一线治疗晚期胰腺癌优于标准的GEM单药化疗,在此基础上进行亚组生存结果的meta分析及资料更新,旨在寻找确切有效的化疗方案。【方法】通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索相关文献。按纳入标准筛选新增文献并进行资料更新。主要对各亚组进行半年生存率、其次是1年生存率的meta分析。【结果】17个随机对照临床试验(RCT)共3 821例患者纳入分析,按化疗方案分为GEM联合顺铂(GEMDDP)、GEM固定剂量率输注联合奥沙利铂(GEMOX)、联合5FU(GEMFU)、联合卡培他滨(GEMCAP)以及联合伊立替康(GEMIRI)等5个亚组,各亚组半年生存率的治疗优势(RD)分别为5%(P=0.24)、9%(P=0.005)、2%(P=0.46)、7%(P=0.03)和-1%(P=0.88);1年生存率RD为6%(P=0.11)、5%(P=0.07)、4%(P=0.19)、5%(P=0.08)和0(P=0.97)。【结论】现有的证据提示GEMOX、GEMCAP联合化疗方案一线治疗晚期胰腺癌,有较好的应用前景,值得进一步的临床试验。 相似文献
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目的:探讨过表达细胞黏附样分子(close homologue of L1,CHL1)基因对乳腺癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其可能的作用机制。方法:细胞实验分为正常组(细胞常规培养,不进行外界干预)、对照组(细胞转染pcDNA3.1-CHL1-mimic-NC后,常规培养)、实验组(细胞转染pcDNA3.1-CHL1-mimic后,常规培养);流式细胞术检测各组细胞的凋亡率,Transwell小室检测细胞的侵袭能力。Western blot检测各组细胞中CHL1、分化抗原44(CD44)表达的水平。结果:单因素方差分析显示,正常组、对照组和实验组细胞凋亡率、侵袭细胞个数及CHL1、CD44表达水平的差异均具有统计意义(F=2698.000,P=0.000;F=655.973,P=0.000;F=914.107,P=0.000;F=3653.000,P=0.000)。流式细胞结果显示实验组细胞的凋亡率明显高于对照组(P=0.000);Transwell小室显示实验组细胞的细胞侵袭个数明显少于对照组(P=0.000);Western blot检测显示实验组细胞中CHL1的表达明显高于正常... 相似文献
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摘要目的比较CVP序贯CHOP方案与CHOP方案治疗晚期弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者25例,根据临床评估情况分为A组(化疗风险大)10例,B组15例。A组给予CVP序贯CHOP方案治疗,B组给予CHOP方案治疗,共6~8周期。观察疗效、不良反应及生存情况。结果A、B两组总缓解分别为7,11例,缓解状况相似;B组中有2例发生Ⅳ级白细胞减少,并因此调整药物剂量及延长治疗周期,两组其他不良反应情况相似;随访1年后,两组生存状况相似。结论对化疗风险大的晚期弥漫大B细胞淋巴瘤患者可采用CVP序贯CHOP方案治疗,疗效与CHOP方案相当,化疗耐受性更好。 相似文献
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目的:探讨吉西他滨固定剂量率(fixed dose rate,FDR)输注一线治疗晚期胰腺癌的价值。方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO和ECCO等数据库及论文集检索相关文献,选择FDR组为吉西他滨FDR化疗,对照组为吉西他滨30min化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位评价者依据检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对总生存率,其次是客观缓解率和毒副反应进行Meta分析。结果:从876篇文献中筛选出符合纳入标准的2个RCT,涉及648例患者。FDR组与对照组相比,FDR组1年生存率提高6%,95%CI为0.00~0.12,P=0.060;客观缓解率提高5%,95%CI为0.00~0.09,P=0.030;3~4度中性粒细胞减少症增加25%,95%CI为0.18~0.33,P〈0.000;血小板减少症增加19%,95%CI为0.13~0.26,P〈0.000;贫血增加8%,95%CI为0.02~0.13,P=0.007;恶心呕吐增加4%,RD=0.04,95%CI为0.00~O.12,P=0.160。结论:现有证据不推荐吉西他滨FDR输注常规临床应用,但值得进一步的临床试验。 相似文献
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摘要 目的:研究山奈酚(Kaempferol, KA)对非小细胞肺癌A549细胞增殖的抑制作用及其作用机制。方法:运用CCK-8细胞活力检测法研究不同浓度的山奈酚对非小细胞肺癌A549细胞存活率的影响,筛选给药浓度;将A549细胞分为对照组及药物组,考察不同浓度山奈酚对A549细胞中miR21表达的影响;运用miR21 precursor转染A549细胞使miR21在A549细胞中高表达,不同浓度山奈酚给药作用后运用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测miR21、c-Myc、Cyclin D1 mRNA的表达水平,Western Blot法检测PTEN、p-AKT(Thr308)、c-Myc、Cyclin D1等蛋白的表达。结果:不同浓度山奈酚对非小细胞肺癌A549细胞增殖均具有一定的抑制作用;30 、60 μmol/L的山奈酚给药作用24h均能够降低A549细胞中miR21的表达,结果具有统计学意义;运用miR21 precursor转染A549细胞后,c-Myc、Cyclin D1 mRNA的表达水平显著升高,miR21、p-AKT(Thr308)等蛋白的表达升高,PTEN蛋白表达降低,不同浓度的山奈酚给药作用均能降低miR21, c-Myc、Cyclin D1 mRNA的表达及p-AKT(Thr308)、 c-Myc、Cyclin D1等蛋白的表达,升高PTEN蛋白表达。结论:山奈酚能够通过调控miR21/PTEN/AKT信号通路抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖。 相似文献
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目的:通过Meta分析,探讨吉西他滨(GEM)与卡培他滨(CAP)联合化疗方案(GEMCAP)一线治疗晚期胰腺癌的地位和价值.方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索国内外已发表和未发表的相关文献.选择治疗组为GEMCAP方案化疗,对照组为GEM单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对总生存率、其次是客观缓解率和毒副反应进行Meta分析.结果:从316篇文献中筛选出符合纳入标准的3个RCT,涉及932例患者.GEMCAP联合化疗与GEM单药化疗相比,联合化疗组半年生存率提高7%(RD=0.07,95%CI 0.01-0.13,P= 0.03),客观缓解率提高6%(RD=0.06,95% CI 0.02-0.10,P=0.004);3/4度毒手足综合征增加2%(RD=0.02,95%CI 0.00-0.04,P=0.02),其他毒副反应两组差别无统计学意义.结论:GEMCAP方案治疗晚期胰腺癌,可以改善患者的半年生存率,没有明显增加毒副反应.现有的证据支持GEMCAP方案用于晚期胰腺癌的一线治疗,值得进一步的临床试验. 相似文献