腹腔镜胃癌根治术围手术期的临床观察和护理体会

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，手术切除是其主要的治疗手段。近年来，随着腔镜技术的不断成熟和超声刀的应用，尤其是外科吻合器的发展，腹腔镜下胃癌根治术以其特有的微创优势成为胃癌外科治疗的发展趋势之一。本文对2008年以来我科行腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术患者的术后恢复情况进行比较，对腹腔镜胃癌根治术围手术期护理进行总结。现报告如下。     

品管圈活动在提高护理人员对患者风险评估意识的效果分析

医患关系越来越引起社会重视,临床上,如何提高护理质量,防范医疗纠纷,优化服务流程;做到事前防范为主,防患于未然,已经成为医务工作者关注的问题.1962年,日本品管大师石川馨博士创立品管圈（quality control circle,QCC）,旨在企业通过合作、集思广益,按一定活动程序,活用7种品管手法,解决工作现场、管理、文化等方面发生的问题,从而提高管理质量,增加经济效益.QCC已被证实是科学的企业管理方法[1],且同样广泛运用于医疗系统.2012年以来,我科将QCC应用于提高护理人员对患者风险评估意识,取得较满意的效果.现总结报告如下.     

电话回访对45例院外留置空肠造瘘管患者护理指导的效果分析

电话回访是对患者主动提供医后服务,更好地为患者解决痛苦的一项新举措[1].随着快速医疗理念的深入及外科手术技术的发展,为了减少食管癌术后患者在住院期间营养支持及治疗费用,减少吻合口瘘的发生率,在治疗间歇期指导患者留置空肠造瘘管出院,休养21～30 d后再进行下一疗程治疗.     

肺癌术后病人恐动症现状及影响因素分析

目的:了解肺癌术后病人恐动症现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2019年9月—2020年11月福建省肿瘤医院168例肺癌术后病人作为调查对象,采用一般资料调查表、恐动症Tampa评分表、视觉模拟评分法、健康信念量表和医院焦虑抑郁量表对其进行问卷调查。采用单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析研究肺癌术后病人恐动症的影响因素。结果:168例肺癌术后病人恐动症得分为(39.03±5.89)分,多元线性回归分析结果显示,年龄、疼痛、健康信念和医院焦虑水平是肺癌术后病人恐动症的影响因素(P<0.05),其中健康信念是其保护性因素。结论:肺癌术后病人恐动症程度较重;年龄、疼痛、健康信念和医院焦虑水平是肺癌术后病人恐动症的影响因素,临床护理人员应充分评估并重点关注肺癌术后病人恐动症发生情况,并结合其影响因素采取多种有效措施针对性地帮助病人缓解恐动症,提高肺癌术后病人生活质量。     

肿瘤坏死因子治疗23例晚期恶性肿瘤的观察与护理

肿瘤坏死因子 (TNF)是激化的单核 /巨噬细胞所产生的一种细胞素 ,对肿瘤细胞具有直接的杀伤作用。我院按国家药品监督管理局 (1 999)制申体第 4 0号文件批示 ,对中国人民解放军第二军医大学与常州药业有限公司合作生产的 Rh-TNFαD3a进行 期临床研究。本研究工作经过医学伦理委员会批准 ,并征得患者及家属的同意 ,签署知情同意书后开始执行。肿瘤坏死因子治疗晚期肿瘤必须加强观察及预防性护理 ,才能保证治疗的顺利进行 ,我科自从 2 0 0 1年 2月始应用肿瘤坏死因子治疗晚期肿瘤 2 3例 ,现将护理总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资…     

腹腔镜辅助下食管癌根治术64例护理

食管癌是世界常见的六大恶性肿瘤之一,也是我国常见的十大恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势.目前,食管癌的治疗方式仍以手术切除为主,随着内腔镜技术在食管癌手术中的应用,对食管癌患者的护理提出了新的要求.本文对我院2010年以来64例腹腔镜辅助下食管癌根治术患者的临床资料进行整理,对围手术期各阶段护理情况总结如下.     

胸外科术后行床旁纤维支气管镜下吸痰患者的护理

开胸手术后肺部并发症发生率可高达20％～40％，是围手术期主要死亡原因之一，呼吸道因气管内积痰积血发生阻塞，反射性支气管痉挛，黏液分泌紊乱和清除障碍，容易发生肺不张、肺炎、肺水肿等并发症，严重威胁患者的术后康复甚至发生呼吸衰竭而危及生命。纤维支气管镜下吸痰对于清除支气管或肺段内黏性分泌物有较大的作用，有效率可达19％～89％。我科自2008年1月至2009年6月，采用床旁纤维支气管镜对38例术后患者进行镜下吸痰，取得了较好的效果，现将护理体会报告如下。     

全腔镜下食管癌根治术围术期的快速康复护理

总结全腔镜下食管癌根治术围术期的快速康复护理的方法,认为做好病人的心理护理、管道护理、营养支持能使病人快速康复。     

胃癌全胃切除术后胃肠减压留置时间及效果观察与护理

胃肠减压至今仍广泛应用于消化道手术尤其是胃癌术后,但对其在全胃切除术后中的应用持续时间及有关护理研究鲜有报道.