表皮生长因子受体和转化生长因子-α在前列腺癌表达中的临床意义

目的 :探讨表皮生长因子受体 (EGFR)和转化生长因子 -α(TGFα)在前列腺癌 (PCa)中表达的临床意义。方法 :采用免疫组化法检测 43例 PCa组织和 5例正常前列腺组织中 EGFR和 TGFα的表达。结果 :正常前列腺组织中 EGFR和 TGFα分别表达在上皮细胞和基质中。 EGFR和 TGFα在 PCa细胞上的共同表达率为5 5 .8% ,二者密切相关 (r =0 .5 19) ,并与 PCa分期有关 (P <0 .0 1) ;此类患者的生存时间明显短于 EGFR和TGFα阴性表达的患者 (P <0 .0 1)。结论 :EGFR和 TGFα形成的自分泌环可能与 PCa恶化和内分泌治疗失败有关 ,同时检测它们可作为判断 PCa临床分期、预后的一个重要指标。     

TGFα和EGF对前列腺癌细胞系EGFR表达的调控作用

目的：探讨转化生长因子（TGF）α和表皮生长因子（EGF）对前列腺癌细胞系中表皮生长子受体（EGFR）表达的调控作用。方法：采用RT－PCR和Western印迹法分别对TGFα和EGF刺激前列腺癌细胞系LNCaP、PC3、ARCaP后EGFR mRNA表达及其蛋白水平进行定量分析。结果：EGF引起前列腺癌细胞系LNCaP、PC3、ARCaP的EGFR mRNA升高2－5倍,TGFα引起各细胞系EGFR mRNA升高2－10倍。TGFα使各细胞系EGFR不同程度升高;EGF处理的LNCaP EGFR蛋白水平略升高,PC3、ARCaP EGFR蛋白水平降低。结论：TGF／EGF-EGFR通路在前列腺癌发生发展中起重要作用;非依赖型前列腺癌中TGFα－EGFR自分泌环的作用可能强于EGF－EGFR自分泌环。     

68例膀胱癌p53的检测及其预后意义

用抗p53单克隆抗体Do-7河检测68例膀胱移行上皮细胞癌．总阳性率44．1％16（30／68）。病理分级G_1p53阳性事28．6％（8／28）．G_248％（12／25），G_366．7％（10／15）（P＜0．05）。浸润型膀胱癌（T_2～T_4）的p53阳性率61．3％（19／31）．显著高于钱表型膀胱癌（Ta～T1）的29．7％（11／37）（P＜0．01）。随访材料（中位时间79个同）提示；p53阳性病例有很高的复发（P＜0．05〕、转移（P＜0．01）比例和较低的存活概率（P＜0．01）、本研究表明：膀恍癌p53过度表达与肿瘤恶性生物学行为密切相关，p53异常蛋白的检测可能是临床上有实用价值的客观预后指标。     

输尿管支架的临床应用

我院于1980～1984年共进行输尿管支架留置术44例67侧次,包括肾积水8例、肾盂结右8例、肾盏结石5例、肾盂成形术2例、输尿管肿瘤压迫性尿闭6例、尿流改道术15例。支架留置时间最长152天,最短2天,平均18天。除5例有明显急性尿路感染、2例支架滑入膀胱,未遇其它不良并发症。本文就我院使用的输尿管支架的种类、放置方法、适应症和留置支架的效尉,予以介绍和讨论。     

女性尿道旁腺癌1例

女性,65岁。因血尿、排尿不畅二月伴尿频、尿急一月,于1984年1月24日入院。体检:b.p.210/100。心肺(一),腹部无异常,于尿道口旁0.5cm处及阴道前壁触及4×2×2cm大小肿块,表面溃烂,质地中等,肿瘤向右侧壁浸润,但与骨盆未固定。尿常规:尿中有蛋白及颗粒管型。肝、肾功能     

高能震波治疗恶性肿癌的研究

近年来,国内外有些学者从事体外震波治疗恶性肿瘤的研究。他们使用的震波碎石机发生震波的原理不同(如液电,电磁及压电晶体等多种),但经反射后第二焦点的能量都在350巴尔以上,故称高能震波(HESW)。多数报告能损伤恶性肿瘤细胞,延缓肿瘤生长。目前尚在实验阶段,研究常分体外及休内动物实验二部分,本文就有关内容加以综述。高能震波治疗恶性肿瘤的体外实验体外实验一般采用已建立的肿瘤细胞株,接受HESW冲击,所用的工作电压为15～20/KV,频率为60—160次/分,冲击次数自200～2500次,不同作者采用的细胞株不同,如Randazzo用肾癌细     

难以控制的嗜铬细胞瘤高血压危象外科处理

报告2例内科治疗难以控制的嗜铬细胞瘤高血压危象经手术治疗取得满意疗效。作者认为对此特殊病例不应过分强调术前血压控制得非常理想后才手术,经过短期积极准备,使血压降至相对低水平,虽血压控制不理想,但如能正确处理麻醉技术,术中血液动力学监测,仍可安全地进行手术治疗。     

膀胱癌的腔内灌注疗法

膀脆癌的预后评估,单靠细胞分化度,常发现级数相同,而预后悬殊,随着染色体的检查,已知有数目、结构异常或有瘤标者,预后较差,流式细胞计为这方面工作提供方便,没有这一设备的单位,短期直接细胞培养法、有一定帮助。2.手术治疗的改进:膀胧癌的手术治疗过去常分局部、部分或全切除术。但目前经尿道电切已取代了局切和部切,只有病变广泛者才用全切。关于膀脱全切后尿流改道的问题,回肠膀脱已沿用多年,可控性回肠膀胧近年来在倡用中。这些手术共同的缺点是手术繁复、创伤大、比较费时。摒弃多年的输尿管乙肠吻合术最近又受重视,具有手术简单,创伤小、韦省时间等优点,至于电解质紊乱及尿感并发症,只要病例选择合适、及时的预防治疗,是可以避免或纠正的。3.膀脆腔内灌注疗法:表浅膀胧痛及原位癌采用抗癌药及免疫制剂作定期腔内灌注,有一定疗效,愈来愈受重视,虽然免疫制剂灌注的作用机制,尚在深人研究中,但被认为是具有前景的疗法。本刊约清国内一些专家,讨论这些方面的问题,希望能引起临床工作者的注意,并作为实际工作的参考。     

上尿路结石手术治疗434例报告

我院1965年～1982年共手术治疗上尿路结石434例。现将有关手术治疗体会报告如下。临床资料本组男性352例,女性82例,年龄19～72岁,21～50岁占85%。434例中,肾脏单个结石103例,散在多发结石68例、鹿角型结石47例、双侧上尿路结石49例(12个肾脏为鹿角状结石,21个肾脏为多发结石,30个肾脏单个结石,39例输尿管结石),输尿管结石167例。术后有6例肾脏残留结石,2例术后大出血而再手术切除肾脏。311例术后随访2～18年,280例治愈,治愈率为90%,24例结石再发,复发率为7.3%,10年后复发11例,5年后复发7例,5年内复发6例。