胃炎宁颗粒质量标准研究

目的:完善并提升胃炎宁颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对薏苡仁、甘草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对甘草主要活性成分甘草苷和甘草酸的含量进行测定。结果:薏苡仁与对照药材和对照提取物,甘草与甘草对照药材斑点清晰,分离度良好,阴性样品无干扰;甘草苷和甘草酸分别在0.025 4～1.268 2 mg和0.031 8～1.591 3 mg质量范围内与峰面积积分呈良好的线性关系,平均回收率分别为100.92%和100.69%(n=6)。结论:建立的质量控制方法操作简单、灵敏度高、重现性好、专属性强,可为有效控制胃炎宁颗粒的质量提供参考依据。     

基于UPLC-QE-HF-MS/MS技术分析红凉伞化学成分及入血成分

目的 分析红凉伞提取物化学成分及入血成分,初步阐明其可能的药效物质基础。方法 采用配对比较法将12只大鼠随机分为空白组和红凉伞给药组,每组6只。每天上、下午各给药1次,连续3 d;第4天再次给药后,取血后制备血清样品。采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱技术对红凉伞提取物和血清样品中化学成分进行分析鉴定。使用Compound Discoverer 3.0软件进行保留时间矫正、峰识别、峰提取等工作,根据二级质谱信息,利用Thermo mzCloud在线数据库、Thermo mzVault本地数据库,并参照有关文献和对照品质谱信息,初步鉴定红凉伞化学成分及入血成分。结果 从红凉伞提取物中共鉴定出34个化合物,主要为香豆素类、黄酮类、有机酸类、氨基酸类等成分,包括岩白菜素、槲皮素、没食子酸、L-焦谷氨酸等化合物;从血清样本中共鉴定出5个入血成分,分别为L-焦谷氨酸、丁香酸、岩白菜素、朱砂根皂苷A、麦考酚酸。结论 本研究初步推测L-焦谷氨酸、丁香酸、岩白菜素、朱砂根皂苷A、麦考酚酸是红凉伞的药效物质基础。     

针刺治疗后循环缺血性眩晕临床疗效观察(英文)

目的:观察针刺治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将 71 例后循环缺血性眩晕患者按就诊顺序随机分为2组,针刺组37例,采用针刺治疗;药物组34例,采用口服盐酸氟桂利嗪治疗。治疗6星期后观察疗效。结果:治疗后,针刺组椎动脉(Vertebral Artery ,VA)、基底动脉(Basilar Artery,BA)的平均血流速度(Mean Blood Flow Velocity, VM) 均明显增加,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);血管搏动指数(Pulsatility Index,PI) 虽有降低,但与治疗前差异无统计学意义。治疗后,药物组VA、BA的平均血流速度有所增加,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);PI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。针刺组VM的改善程度优于药物组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组 PI改善程度差异无统计学意义。从临床疗效上分析,针刺组及药物组均有效,但针刺组要优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗后循环缺血性眩晕疗效优于口服盐酸氟桂利嗪。     

低年资护士患者安全系统化培训方案的构建和实践

目的构建低年资护士患者安全系统化培训方案,并探讨其实践效果。方法以泰勒目标模式为基本框架,基于布鲁姆的教育目标分类理论及培训需求分析制定低年资护士患者安全系统化培训方案。选取低年资护士80名,运用系统化培训方法开展患者安全培训,并于培训前后对培训效果进行评价及动态追踪反馈。结果系统化培训后,考核成绩合格率为100%,优秀率达85.00%;低年资护士的患者安全核心能力及知识、系统、技能维度评分显著高于培训前(P0.05,P0.01);培训后1年发生各类不良事件的低年资护士人数显著低于培训前1年(均P0.05),且临床带教老师、医生、护士长对低年资护士临床护理质量与安全行为评价均4分(总评分5分)。结论对低年资护士进行患者安全系统化培训,有利于提升低年资护士的患者安全核心能力,降低不良事件发生率,保障护理安全。     

房室二度传导阻滞掩盖同步窦房二度传导阻滞1例

患者男性,65岁。临床诊断冠心病。图1为心电图Ⅱ导联A、B非连续记录,示窦性心律。图1A平均心率107次／分,P-P间距560ms,P-R间期160ms。其中P5-P6、P6-P7、P7-P8间距逐渐缩短,P8-P9间距略长,之后出现长P-P间距1160ms（P9-P10）。构成不典型的窦房二度Ⅰ型传导阻滞（传导比例6：5、3：2）。图1B平均心率、P-P间距、P-R间期均同上。P1-P2、P2-P3、P3-P4间距逐渐缩短,P4未下传,突然延长的R3-R4间距1600ms大于2倍的平均P-P间距,     

褪黑素抗氧化治疗糖尿病大鼠阴茎勃起功能障碍的研究

目的 观察褪黑素对糖尿病大鼠阴茎勃起功能的影响,探讨氧化应激在糖尿病性勃起功能障碍发病机制中的作用.方法 一次性腹腔注射STZ建立糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、褪黑素(MT)治疗组以及对照组.8周后通过电刺激各组大鼠勃起神经来检测海绵体内压,评价勃起功能;采用硫代芭比妥酸法检测阴茎海绵体组织中丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测超氧化物氧化酶(SOD)活性;免疫组化染色半定量分析各组大鼠阴茎海绵体中平滑肌及内皮的含量.结果 与正常对照组相比,阴茎海绵体组织中MDA含量显著增加(P＜0.01),SOD活性降低(P＜0.05),最大海绵体内压(ICP)亦显著降低(P＜0.05);与糖尿病组相比,MT组大鼠海绵体MDA含量明显降低(P＜0.05),其SOD活性和ICP显著升高(P＜0.05);且其海绵体平滑肌及海绵窦内皮细胞含量明显提高.结论 MT可通过改善组织中氧化应激水平,促进阴茎海绵体平滑肌和内皮组织修复,提高勃起功能;抗氧化治疗可能为糖尿病性勃起功能障碍的防治提供新的策略.     

延续护理应用于急性脑梗死出院患者的效果观察

目的:探讨延续性护理应用于急性脑梗死出院患者的效果观察。方法:选取2015年10月～2017年4月期间我院收治的急性脑梗死患者96例,随机分两组各48例。对照组实施常规护理,观察组引入延续护理干预,比较两组的应用效果。结果:两组均随访1年,观察组复发率为2.08%,显著低于对照组(20.83%)(P0.05);两组出院后1年时的生活活动能力(Brathel)指数均较出院时高(P0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:延续护理应用于急性脑梗死出院患者,可降低复发率,显著提高患者的日常生活活动能力,具有一定的临床价值。     

早期鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎治疗中的作用

目的:探讨经胃镜早期放置鼻空肠营养管肠内营养在重症胰腺炎(SAP)保守治疗中的作用。方法:回顾分析本院近3年来20例SAP患者,分为2组,对照组为传统保守治疗,试验组为在传统保守治疗的基础上给予空肠营养管肠内营养,对2组患者血尿淀粉酶变化、并发症发生率、死亡率、住院天数、住院费用等几方面进行比较。结果:置管组在缩短病程、降低费用、降低并发症、降低死亡率等方面有较好临床效果。结论:早期经鼻空肠营养管肠内营养在SAP保守治疗安全有效,对于降低并发症、死亡发生率作用显著,值得提倡。