环孢素A联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征对T细胞亚群影响的初步研究

为探讨环孢素A联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征对T细胞亚群的影响,我们对2007年6月至2012年6月我院血液内科门诊和住院低中危MDS患者22例,在给予环孢素A联合沙利度胺治疗前后,应用流式细胞仪对于患者和健康志愿者外周血标本进行T淋巴细胞亚群检测。我们发现:CD4+T细胞在MDS患者外周血的百分比低于正常对照组(P<0.05),CD4/CD8比值与正常对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗显效组患者治疗后的CD4+T细胞百分率增高(P<0.05),CD8+T细胞百分率减低(P<0.01),CD4/CD8比值在治疗前后有显著性差异(P<0.05)。在治疗前,无效组和显效组在T细胞总数百分率,CD4+T、CD8+T细胞百分率以及CD4/CD8的比值均有统计学意义(P<0.05)。由此我们认为,MDS患者存在T淋巴细胞亚群免疫失调,细胞免疫功能紊乱。CsA以及沙利度胺治疗MDS的机制可能与Th,Ts细胞比率改变有关。     

急性早幼粒细胞白血病治疗体会

急性白血病(AL)系造血系统恶性克隆性疾病。按FAB分类,AL分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓性白血病(AML)。急性早幼粒细胞白血病(APL)属FAB分类中M3型AML。APL是一种独特类型的AML,以特殊的形态学、超微结构、细胞遗传学和临床表现为特征。该型白血病出血倾向严重,易并发弥     

血小板减少59例分析

目的：探讨血小板减少的病因.方法：对我院59例血小板减少患者的临床资料进行分析.结果：引起血小板减少的血液系统疾病42例（71.2%）,以特发性血小板减少性紫癜多见,其次是急性白血病及骨髓增生异常综合征;非血液系统疾病17例占28.8%.结论：血小板减少除常见于血液系统疾病外,非血液系统疾病也占有相当比例,故分析其病因时,应考虑非血液系统疾病因素,以便制订相应的治疗措施.     

参芪十一味颗粒对急性白血病患者骨髓抑制及生活质量的影响

目的：观察参芪十一味颗粒在缩短白血病化疗病人骨髓抑制时间及改善生活质量方面的作用。方法：将60例初治急性白血病患者随机分为二组,治疗组在化疗基础上加用参芪十一味颗粒口服辅佐治疗,对照组予单纯化疗,每组各30例,观察两组骨髓抑制时间及化疗前后生活质量改善情况。结果：治疗组较对照组骨髓抑制时间明显缩短（P〈0.01）,头晕乏力、食欲减退等生活质量的改善均优于对照组（P〈0.01）,有显著性差异。结论：参芪十一味颗粒辅助治疗急性白血病能缩短骨髓抑制的时间,提高生活质量。     

流式细胞术免疫分型在急性白血病诊断中的应用

目的 评价流式细胞术免疫分型在急性白血病(AL)诊断及治疗中的意义.方法 对本院2002年1月-2006年12月收治的46例AL患儿进行免疫学分析,取患者肝素抗凝骨髓或静脉血2 mL,采用FACSCan型流式细胞仪进行测定.用CD45/侧向角光散射(SSC)设门分析R2内细胞,根据细胞CD45的抗原表达及细胞颗粒表达程度区分各种细胞及异常细胞群.阳性细胞≥20%为阳性.结果 46例患者中,有2例形态学误诊被免疫分型纠正.形态学不典型无法准确判断者3例,经免疫学检查确诊为急性杂合细胞白血病.32例急性髓性白血病10例(31.25%)伴淋系抗原表达;11例急性淋巴细胞白血病3例(27.27%)伴髓系抗原表达.结论 流式细胞术免疫分型可提高AL诊断的准确性,有利于患者进行个体化治疗及预后的判断.     

沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效观察

目的观察沙立度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效及不良反应。方法26例患者随机分为对照组和治疗组。治疗组在对照组治疗的基础上,加用沙立度胺持续服用3个月以上。观察两组患者治疗后的临床疗效及药物不良反应。结果治疗组总有效率64.28%,对照组总有效率16.66%,两组间疗效比较差异有显著性(P=0.021)。结论加用沙立度胺治疗MDS具有疗效明显提高,耐受性好的优点。     

FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病临床研究

目的研究FLAG方案治疗成人复发及难治急性髓性白血病患者的临床疗效及不良反应。方法Flud30mg／（m^2·d）,第1—5d;Ara—C2g／（m^2·d）,第1—5d;G—GSF300ug／d,第0—5d;28d为1个疗程。结果21例患者（不包含患有急性旱幼粒细胞白血病）,完全缓解（CR）10例,CR率为47．6％,部分缓解（PR）5例,PR率23．8％。总有效率71．4％。结论FLAG方案治疗成人复发及难治急性髓性白血病有较好疗效。     

急性白血病患者生存率影响因素分析

报道46例急性白血病患者，其中生存21例，死亡25例。死亡患者生存期≥3a3例（死于中枢神经系统白血病1例、感染2例），〈3a22例（死于疾病复发20例，其中6例因自行停止化疗或延长化疗间歇期致疾病复发死亡）。提示加强中枢神经系统白血病防治、提高病情缓解后强化治疗阶段感染的防治及依从性，可提高部分急性白血病患者的生存率。     

急性早幼粒细胞白血病DIC指标观察

急性早幼粒细胞白血病ＤＩＣ指标观察陈精予郑州铁路中心医院（４５００５２）急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）是急性非淋巴细胞白血病的一种类型，易并发ＤＩＬ，是ＡＰＬ的主要致死原因。我们对１５例初治的ＡＰＬ病人进行ＤＩＣ指标观察，报告如下：１资料和方法１．１...     

沙立度胺联合化疗多发性骨髓瘤13例分析

我科自2003年至今，采用沙立度胺联合化疗治疗难治性及复发性多发性骨髓瘤（MM）患者13例，取得较好疗效，现报告如下。