一期黏弹物质小管切开术治疗青少年开角型青光眼

目的:评价一期黏弹物质小管切开术治疗药物难控性青少年开角型青光眼(JO A G)的有效性和安全性。设计:前瞻性、无对照、干预病例系列研究。方法:研究了20例连续JO AG患者的20只眼,其JO AG经药物治疗未能有效控制病情,故一机构行黏弹物质小管切开术,此前无相关手术史及激光治疗史。手术大体成功的判断标准为:无视野受损、无视神经的损害、术后眼内压(IO P)≤20m m H g、与用药和不用药时的基线IOP相比,IOP下降<30%。当再不需药物治疗时,认为手术完全成功。未达到以上标准、需要手术纠正或进一步行前房穿刺术的病例视为治疗失败。结…     

纤支镜引导气管插管抢救重症呼吸衰竭的临床观察

在重症呼吸衰竭的抢救中，常需要快速建立人工气道及呼吸机辅助呼吸。我们对2002年3月2006年2月收治的重症呼吸衰竭患者应用纤维支气管镜经口或鼻气管插管抢救，取得良好效果，现总结如下。     

卡提素调节支气管哮喘细胞免疫变化的研究

本文用卡提素防治支气管哮喘,并观察治疗前后患者细胞免疫变化,结果显示卡提素治疗后T_3~+(成熟T细胞)、T_4~+(辅助/诱导T细胞)、T_4~+均较治疗前显著升高,说明卡提素作为免疫增强剂可改善支气管哮喘患者的细胞免疫功能。因此,对于该病患者于每年好发季节前应用卡提素做预防性治疗,可减少或减轻哮喘的急性发作。     

自体血清滴眼液治疗严重干眼症的疗效:前瞻性随机病例对照研究

目的:评估自体血清治疗严重干眼症的效果。设计:前瞻性随机病例对照研究。方法:对20例未经泪点封闭治疗的严重干眼症患者的37只眼进行研究,经过2周的洗脱期后,被随机分为两组。A组只应用不含防腐剂的人工泪液,组只应用自体血清滴眼液。在治疗前及治疗后S2周,进行Schirm er试验、荧光素和孟加拉玫瑰红染色评分、泪膜破裂时间()BUT及主观症状评分来判定疗效。结果:在治疗2周以后,自体血清滴眼液组与人工泪液组相比较,在Schirm er试验、荧光素染色、孟加拉玫瑰红染色评分、BUT及主观症状评分等方面均有明显的改善。结论:自体血清滴眼液在治…     

702例低出生体重儿临床疾病调查分析

低出生体重儿发生是反应孕期质量、孕妇、胎儿及新生儿营养状况的重要指标。也是社会发展的重要指标。步入新世纪 ,妇幼保健工作走向纵深。要提高胎儿及新生儿的健康 ,应从妊娠前开始做好 ,婚前遗传咨询及卫生保健知识的宣教 ,减少遗传病及先天性疾病 ,降低高危儿、低出生体重儿及早产儿的发生 ,现将几年来收治的 70 2例低出生体重儿的临床疾病调查分析如下 :1　一般资料与方法1.1　从 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,体重 <2 5 0 0ｇ的住院新生儿 ,男 372例 ,占 5 3% ,女 330例 ,占 4 7% ,男女比例为 1.13:1。早产儿 5 2 2例 ;占 74 % (≥ 2 …     

光学相干断层扫描在监测光动力疗法治疗老年性黄斑变性中的应用

目的:在光动力疗法(PD T)治疗老年性黄斑变性(A R M D)前和后,用光学相干断层扫描(O CT)监测脉络膜新生血管(CNV)的活性,并评价O CT在其中所起的作用。设计:前瞻性观察病例系列研究。机构:公共机构研究。患者:53例AR M D患者(62只眼)。观察方法:前瞻性的病例观察研究。主要观察指标:荧光素血管造影中有无荧光素渗漏、O CT显示的视网膜内或视网膜下渗液及O CT显示的黄斑以及脉络膜新生血管复合体的厚度。结果:PDT术后黄斑厚度明显下降(P=0.001)。然而,CN V厚度在PD T术后无明显变化(P=0.567)。治疗前,一旦AR M D被确诊,O C…     

白内障混浊程度对IOLMaster测量结果的影响

目的:ZeissIOLMaster在预测白内障术后屈光度预后方面的准确性优于超声。然而,对密度较高的白内障患者并不一定适用。本研究旨在阐明因白内障导致该仪器测量失败的比率,及其与白内障形态和混浊程度的关系。方法:预期纳入149例受试者,分别测定其视力、晶体透明度分级系统III(LOCSIII)评分、眼轴长度(A超、IOLMaster)。将白内障混浊度对测量失败率无影响的无效假设进行卡方分析。结果:有9例患者因白内障之外的因素而不能用IOLMaster测量。白内障导致测量失败的有22例(15.9%),其中包括成熟白内障(n=3)和根据LOCSIII确定的后囊下型…     

儿童异常头位致病原因的眼科、整形外科及神经病学的多学科研究

目的:研究儿童异常头位的致病原因中,整形外科、眼科或神经系统疾病分别占的比例。设计:前瞻性连续病例研究。方法:在常规儿科查体时,若发现患儿存在异常头位,则请小儿眼科、小儿整形外科、小儿神经科医生分别对其进行评估。此研究于意大利西北地区展开。结果:在63例存在异常头位的患儿中,35例为整形外科疾病所致、25例为眼科疾病所致、5例为神经系统疾病所致。另有8例患儿未发现特定诱因。最常见的整形外科疾病为先天性肌性斜颈,共31例患儿。而最常见的眼科疾病为上斜肌麻痹,共12例患儿。有2例患儿因颈部肌肉挛缩,提示为整形外科疾病引起,…     

聚磷酸钙纤维和左旋聚乳酸软骨支架复合自体骨髓间充质干细胞构建组织工程化人工关节软骨

目的应用组织工程学技术，体外初步构建组织工程化人工关节软骨。方法制备三维多孔软骨支架材料CPP／PLLA，体外诱导兔MSCs向软骨细胞表型分化，免疫组织化学染色检测软骨特异性Ⅱ型胶原表达，将诱导细胞与软骨支架材料CPP／PLLA复合，体外培养构建人工关节软骨，1周后终止培养，扫描电镜观察组织工程化人工软骨的微观结构；同时将构建人工软骨移植于兔大腿皮下，3周后处死动物，甲苯胺蓝染色观察。结果扫描电镜观察可见该复合材料CPP／PLLA为高孔隙率的网状、连通、微孔结构，微孔分布均匀，孔径大小为300～400Ⅳn之间；兔MSCs经体外软骨表型定向诱导后，Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性。诱导后的MSCs可在支架材料内良好贴附生长，细胞被分泌的胶原基质包裹；从体内获取的培养物组织切片观察可见大量的软骨细胞生成，甲苯胺蓝染色阳性。结论经软骨起源诱导后的MSCs与CPP／PLLA复合培养可以构建自体软骨移植的替代物，为应用软骨组织工程方法修复关节软骨缺损和功能重建提供一种新材料，具有较大的潜在应用价值。