经皮经肝胆囊穿刺引流术用于基层医院老年危重急性胆囊炎患者的疗效分析

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）用于老年危重急性胆囊炎患者的疗效及在基层医院开展的可行性。方法对45例老年危重急性胆囊炎合并胆囊结石行PTGD,比较治疗腹痛、体温、检验结果的差异,以及PTGD术中、术后情况及术后并发症发生情况。结果所有患者行PTGD均一次性置管成功,腹痛明显减轻,最高体温下降,WBC及TBil明显下降。结论PTGD是一种安全、有效的方法,对于老年危重急性胆囊炎患者显得尤为重要,基层医院开展PTGD具有重要意义。     

彩超在评价颈动脉粥样硬化与脑梗死关系的应用

目的 探讨彩色多谱勒超声在颈动脉检查中对评价颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系中的应用价值.方法 对脑梗死组与非脑梗死组各70例患者颈动脉进行超声检查,对颈动脉粥样斑块数量、部位、性质以及颈动脉血流参数进行对比.结果 脑梗死组颈动脉粥样斑块检出率(85.3％)显著高于对照组(31.5％),软斑及混合斑的检出率(17.1％,45.7％)显著高于对照组(2.9％,8.6％),颈总动脉分叉处硬化斑块检出率明显高于其他部位,脑梗死组颈动脉峰值流速及舒张末期流速减慢,阻力指数增高.结论 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死有关,颈动脉彩色多谱勒超声检查对评价及预防脑梗死有重要参考价值.     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检术的应用价值

[目的]探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对诊断前列腺疾病的临床应用效果.[方法]对163例临床怀疑前列腺癌患者,行经直肠超声引导前列腺穿刺活检术,并对结果进行回顾性统计分析.人选患者为前列腺特异性抗原(PSA)＞4μg/L,和(或)B超或直肠指检发现前列腺结节者.对于PSA在4～10μg/L者,结合游离PSA/总PSA比值(F/T),＜0.16者行穿刺术.前列腺穿刺活检取材方案为6～12针.[结果] 163例患者病理证实前列腺腺泡癌76例,良性前列腺增生58例,前列腺不典型增生16例,慢性前列腺炎症8例,前列腺内皮瘤形成5例.前列腺癌穿刺阳性率为46.6％.引入游离PSA/总PSA比值后,能提高PSA在4～10μg/L患者中的穿刺阳性率,但差异未达到统计学意义.术后并发症主要为血尿、大便表面带血、发热,发生率分别为45.4％、7.4％、1.8％.[结论]经直肠超声引导前列腺穿刺活检术安全有效,对前列腺癌早期诊断具有较高临床应用价值.结合PSA以及游离PSA/总PSA比值可以有效提高前列腺穿刺阳性率.     

高频探头在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用

小儿急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿,病变累及回肠末端一组淋巴结,症状为发热、腹痛,诊断只依据临床症状、体征,而无其他依据,我们选用高频探头对肿大肠系膜淋巴结进行超声检查,增加了小儿肠系膜淋巴结炎的诊断依据.现将近年我院经超声诊断并治疗后复查证实的小儿急性肠系膜淋巴结炎进行总结,报告如下.