MicroRNA let-7家族与肿瘤的研究进展

MicroRNA作为生物小分子参与调控机体内环境稳态和许多疾病发生与发展的过程。Let-7是目前研究最为广泛microRNA之一,在多种肿瘤中表达下调,提示let-7与肿瘤存在一些重要的联系。本文主要讨论let-7家族与肿瘤的研究进展,以进一步了解肿瘤发病机制,为肿瘤的预防和诊治提供新思路。     

肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗鹿角形肾结石的效果观察

目的 探究肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗鹿角形肾结石的效果.方法 选取2018年2月至2019年2月本院收治的30例鹿角形肾结石患者,均行肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗,分析临床疗效.结果 30例患者中,经下盏建立皮下肾通道29例(96.67％),一期结石清除26例(86.67％);手术时间60～121 min,平均(91.75±15.89)min;术中出血量45～90 mL,平均(68.83±5.57)mL;术后血红蛋白水平3.5～9.1 g/L,平均(5.87±1.24)g/L;术后住院时间4～10 d,平均(6.89±1.24)d;术后不良反应2例(6.67％),均表现为发热,无腹腔积液、肾脏穿孔等不良反应发生.结论 鹿角形肾结石患者采用肾镜联合输尿管软镜通过20F经皮肾单通道碎石取石一期治疗效果显著,可有效缩短治疗时间,减少术中出血量,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.     

白藜芦醇对肾细胞癌ACHN细胞增殖与凋亡的影响

目的探讨白藜芦醇对肾细胞癌ACHN细胞增殖及凋亡的影响及可能机制。方法对数生长期ACHN细胞随机分为对照组(100μmol/L培养液)、25μmol/L白藜芦醇组(100μmol/L培养液+25μmol/L白藜芦醇)、50μmol/L白藜芦醇组(100μmol/L培养液+50μmol/L白藜芦醇)、100μmol/L白藜芦醇组(100μmol/L培养液+100μmol/L白藜芦醇)、200μmol/L白藜芦醇组(100μmol/L培养液+200μmol/L白藜芦醇)。培养12、24、48 h,采用CCK-8法检测细胞增殖活力;培养24 h,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用荧光探针法检测ACHN细胞氧化型二氯荧光素(dichlorofluorecin, DCF)荧光强度,采用Western blot法检测B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphom-2, Bcl-2)、caspase-3蛋白表达。结果对照组及25、50、100、200μmol/L白藜芦醇组培养12 h(0.71±0.01、0.63±0.01、0.56±0.03、0.48±0.02、0.39±0.02)、24 h(1.19±0.04、1.00±0.02、0.79±0.03、0.63±0.03、0.41±0.06)、48 h(1.62±0.02、1.15±0.03、0.79±0.04、0.62±0.04、0.41±0.08)细胞增殖活力吸光度值依次降低(P0.05),培养24 h细胞凋亡率[(7.73±0.87)%、(12.64±1.13)%、(29.43±1.25)%、(37.73±1.24)%、(48.56±1.78)%]依次升高(P0.05);培养24 h,对照组及25、50、100、200μmol/L白藜芦醇组细胞DCF荧光强度[(5.40±0.70)、(14.97±1.33)、(17.03±0.80)、(19.67±1.16)、(31.50±2.28)u/(s·mg)]及caspase-3相对表达量(0.24±0.02、0.58±0.02、1.19±0.05、1.41±0.05、1.74±0.06)依次升高,Bcl-2相对表达量(1.67±0.10、1.11±0.16、0.94±0.11、0.67±0.09、0.53±0.02)依次降低(P0.05)。结论白藜芦醇可诱导肾细胞癌ACHN细胞内活性氧累积,上调caspase-3表达,下调Bcl-2表达,进而抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,且呈剂量依赖性。     

前列腺增生术后膀胱痉挛危险因素及预测模型构建

目的 分析前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素,并建立列线图预测模型。方法 选取收治的前列腺增生并行汽化电切术的患者246例,根据患者术后是否出现膀胱痉挛分为痉挛组与未痉挛组。采用单因素分析与多因素logistic回归分析筛选影响前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素,基于危险因素,采用R软件建立列线图预测模型,并对模型进行内部验证,评估预测的区分度与准确度。结果 多因素logistic回归分析结果显示,术前焦虑、冲洗液温度<34℃、冲洗液速度<60或>80滴/min、尿管气囊注水量40 mL、引流管堵塞是前列腺增生术后膀胱痉挛的独立危险因素（P<0.05）;基于影响术后膀胱痉挛的危险因素建立列线图预测模型,并经Bootstrap法重复抽样100次进行内部验证,校准曲线预测值与实际值基本一致,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ²=2.462,P=0.963,ROC曲线下面积为0.848（95%CI:0.791～0.904）。结论 基于影响前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素建立的列线图预测模型具有良好的预测准确度与区分度,可为预防前列腺增生手术...     

尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术在尿道下裂中的应用

目的 分析在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果.方法 选取2017年1月至2019年10月本院收治的尿道下裂患儿50例作为研究对象,根据入院就诊单双号分为控制组与实验组,每组25例.控制组采用横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术治疗,实验组采用尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术治疗.比较两组手术指标、治疗优良率、并发症发生率及家属满意率.结果 实验组术中出血量少于控制组,手术时间及住院时间均短于控制组(P<0.05).实验组治疗优良率为96.0％,明显高于控制组的72.0％(P<0.05).实验组并发症发生率为8.0％,明显低于控制组的32.0％(P<0.05).实验组家属满意率为96.0％,明显高于控制组的76.0％(P<0.05).结论 在尿道下裂中尿道板斜切延长纵切卷管尿道成形术的应用效果显著,可明显减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,且并发症少,术后恢复快,患儿家属满意度较高,值得推广应用.     

后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效。方法 回顾性分析68例老年早期肾癌患者的临床资料,其中35例行后腹腔镜肾癌根治术（后腹腔镜组）,33例行传统开放性手术（开放手术组）。比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后进食时间、下床活动时间、术中出血量、术后并发症发生率等。结果 两组患者均顺利完成手术。后腹腔镜组手术时间、术后住院时间、术后进食时间、下床活动时间和术中出血量分别为（90.24±22.27） min、（7.14±3.25） d、（1.25±0.25） d、（1.02±0.48） d和（134.28±21.25） mL,均低于开放手术组的（121.78±30.64） min、（10.52±4.05） d、（2.48±0.37） d、（2.78±0.28） d和（198.79±24.08） mL,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。后腹腔镜组术后并发症发生率为11.43%,低于开放组的21.21%（P<0.05）。结论 相对于传统开放性手术,后腹腔镜肾癌根治术治疗老年早期肾癌出血少、术后并发症较少,恢复较快。     

经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的临床效果

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的临床效果。方法60例良性前列腺增生合并膀胱结石患者随机分为两组各30例。对照组行传统手术治疗,实验组行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术治疗。比较两组术后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、RUV(残余尿量)、Qmax(最大尿流率)及生活质量。结果术后,实验组患者的IPSS评分、RUV、Qmax均显著优于对照组,各项生活质量评分均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的疗效显著。     

姜黄素对肾癌ACHN细胞增殖与凋亡的影响及作用机制

目的 研究姜黄素对肾癌ACHN细胞增殖与凋亡的影响,并探讨其中的作用机制。方法不同浓度(0、10、20、40、80 μmol/L)姜黄素作用于ACHN细胞不同时间(12、24、48 h)后,利用CCK-8检测细胞增殖活性的改变;应用Annexin-V/PI双标染色后上流式细胞仪检测细胞凋亡变化;Real-time PCR测定Notch1基因表达量的变化;免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Caspase-3和Notch蛋白表达情况。结果CCK-8结果表明,姜黄素作用后ACHN细胞增殖速度减慢（P<0.05）,且抑制作用呈时间及浓度依赖性;流式检测结果显示姜黄素作用后ACHN细胞凋亡增加（P<0.05）;Real-time PCR检测结果显示Notch1基因表达增加,且表达量呈时间及浓度依赖性(P<0.05);Western blot检测发现随着姜黄素浓度的增加,Bcl-2蛋白表达下降,Bax、Caspase-3、Notch1蛋白表达增加。结论姜黄素能够抑制肾癌ACHN细胞的增殖并诱导其凋亡,其过程可能通过调节Notch1基因的表达,抑制抗凋亡因子Bcl-2蛋白表达,促进凋亡因子Bax蛋白表达,从而激活促凋亡因子Caspase-3,继而引发凋亡反应。     

一氧化氮前体药物与前列腺癌的研究进展

前列腺癌是男性最常见的肿瘤之一。一氧化氮（nitric oxide, NO）作为生物信使或效应分子在体内发挥重要的生理作用,且其体内水平异常与多种疾病的发生和发展密切相关。因此,一氧化氮前体型药物的研究备受关注。一些NO前体药物已被证实具有良好的抗肿瘤活性,显示出广泛的临床应用潜力和价值。目前,NO前体药物中显示出显著抗肿瘤效应的主要有有机硝酸酯、硝普盐、S-亚硝基硫醇和偶氮二醇烯鎓盐等。一氧化氮前体药可通过靶向释放NO,直接杀伤肿瘤细胞、诱导肿瘤细胞凋亡、增强免疫系统作用、削弱肿瘤细胞增殖及侵袭能力,并抑制其转移,提高肿瘤细胞对放化疗的敏感度,从而发挥抗肿瘤作用。本文就近年来NO前体药物对前列腺癌作用的研究进展作一综述。     

腹腔镜下膀胱部分切除术治疗膀胱憩室

目的总结腹腔镜下膀胱部分切除术治疗膀胱憩室临床疗效并探讨其应用价值。方法回顾性分析2014年1月~2015年10月我科5例腹腔镜下膀胱部分切除术病例,4例行经尿道前列腺剜除术+腹腔镜下膀胱部分切除术,1例行经尿道膀胱颈切开术+腹腔镜下膀胱部分切除术。结果5例患者手术均成功,平均手术时间140±23.7 min,平均出血量65±15.2 mL,无需输血,术中、术后未出现严重并发症,术后2~3 d拔除引流管,平均住院时间7.4±1.1 d。结论对于膀胱出口梗阻合并膀胱憩室病例,行经尿道电切术+腹腔镜下膀胱部分切除术,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是微创治疗膀胱憩室安全、可行的手术方法。