泌尿系结石合并肿瘤四例报告

例一:男,49岁。因左侧腰痛、间断性血尿1年,于1982年11月19日入院。一年前曾因腰痛、血尿拟诊为“肾盂炎”给予消炎治疗,效果不佳。经省级医院检查,诊断为多发性结石,介绍来我院手术。检查:成年男性,营养中等,一般情况可。头颈部无畸形,两肺呼吸音清晰、心脏各瓣膜区未闻及杂音,腹平坦,软。未触及异常肿块,左肾区叩痛,腰部活动受限。     

大隐静脉高位结扎误伤股动静脉三例报告

例1.男,27岁。因右大隐静脉曲张手术中出血8小时,由当地医院转来我院。检查:右腹股沟韧带下方可见20cm长的斜形切口,切口上方可扪及股动脉搏动,右膕动脉与足背动脉搏动不能触及。右下肢大隐静脉曲张,肢体温度较对侧明显降低,痛觉丧失,自主活动障碍.腱反射减弱。初步诊断:右大隐静脉高位结扎术中误伤股动脉,失血性休克。当即在硬膜外麻醉下手术。经原切口见股动脉上段约20cm被丝线结扎6道,大隐静脉亦结扎2道。由于病情危重,股动脉损伤严重,下肢缺血12小时,故行截肢,术后因中毒休克抢救无效死亡。例2.男性。因右大隐静脉曲张在当地医院手     

无症状性肾内嗜铬细胞瘤一例

发生在肾脏组织内的嗜铬细胞瘤极为罕见,我院收治1例,报告如下。患者,女,60岁。入院前4个月偶然触及左上腹包块,无疼痛及血尿等症状,近来包块渐增大而就诊。体检:BP20.0/12.7kPa(150/95mmHg),左肋弓下可触及约8×8×8cm肿块,边界清,触压后无头痛、头晕症状。B超:左肾形态失常,肾上极见15.0×9.3cm的实质性肿块反射,内有多个5×3cm左右的不     

原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗(附19例报告)

原发性输尿管肿瘤临床上比较少见,且缺乏特异性症状,常延误诊治。现将我院1982年2月至1992年10月收治的19例报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男13例,女6例,男女之比为2.2∶1。年龄51～89岁,平均64.4岁。左侧11例,右侧8例。肿瘤位于输尿管上段3例,中段1例,下段13例,输尿管全长均有肿瘤者2例。 2.2 临床表现间歇性无痛性全程肉眼血尿13例,病程10d至2a,腰痛伴血尿3例,以腰痛就诊1例,以尿频、尿急、尿痛就诊2例。 1.3 辅助检查结果 19例均行尿脱落细胞学检查,其中可见癌细胞9例,可疑恶性肿瘤细胞3例,     

自体肾移植术治疗肾动脉狭窄一例报告

肾动脉狭窄是引起肾性高血压的主要原因之一.过去对肾动脉狭窄所致高血压我院均用肾切除术治疗,于1984年我院采用自体肾移植治疗一例肾动脉狭窄患者,兹报道如下:患者,女,35岁,因头痛、头晕、恶心、呕吐伴浮肿入内科治疗,经多种药物治疗,效果欠佳,经我科会诊拟诊左肾动脉狭窄而转入外科。体格检查:T36℃、p 84次、R 20次、Bp240/140,发育好,营养一般,神志清,眼睑浮肿,颈软,甲状腺不大,两肺呼吸音清晰,心率84次,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹平、软,肝脾肋下未触及,腹部无包块,脐稍偏左上     

手指控制部分血运肾切开取石术26例体会

我们从1986年6月至1991年1月,改用手指压迫肾实质局部控制血运,行肾实质切开取石术26例,效果良好,兹报告如下:(一)临床资料本组男性20例,女性6例,年龄在20～66岁。结石数最多者7块,最大直径3.5cm。术中均未输血,手术时间均未超过2小时。(二)手术方法23例患者取侧卧位,另3例取仰卧位。取侧位者采用肾切口,取仰卧位者采用腹直肌外缘切口。切开腹壁后,打开肾周围脂肪囊时按结石所在部位决定肾周游离范围。患者如为侧卧位,术者站在患者背侧,第一助手站其腹侧。助手用右手拇指、食指及虎口环状钳压肾脏。手术者在肾脏较薄弱处切开肾实质取出结石,在缝合肾脏前,稍放松手指的钳夹力量,有出血点即可见到,给予肠线缝扎。常规缝合肾脏。仰卧者,取腹直肌外缘     

脑卒中远程康复与传统专业康复效果比较的循证分析

目的:利用循证方法将远程康复与传统专业康复在脑卒中患者中应用效果进行比较,明确远程康复的优势与劣势,为今后在脑卒中患者中实施远程康复提供有效证据。方法:检索Web of Science、Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方科技期刊全文数据库。英文检索词为(telerehabilitation OR telemedicine)AND(stroke OR poststroke OR Cerebro--vascular accident);中文检索词为(远程康复OR远程医疗)AND(脑卒中OR脑出血OR脑梗塞),收集远程康复在脑卒中患者中应用的随机对照试验,根据纳入和排除标准选取文献,提取资料并评价试验质量,采用Rev Man5软件进行Meta分析。结果:筛选出11篇随机对照研究文献,其中有9篇可纳入meta分析,其余采用描述性分析。共505例研究对象,均为轻中度脑卒中患者,其中远程康复组259例,传统专业康复组246例。Meta分析结果显示:远程康复组与传统专业康复组相比较,患者在日常生活活动能力[MD=-0.24,95%CI(-3.11,2.63)]、平衡功能(MD=0.03,95%CI[-2.29,2.36)]、运动功能[MD=-0.24,95%CI(-1.84,1.36))]上肢运动功能[MD=1.59,95%CI(-1.03,4.2)]方面无显著性差异,描述性分析结果提示患者满意度、自我效能与自我照顾能力方面无显著性差异,但在成本效益方面,远程康复组低于传统专业康复组。结论:远程康复或许作为一种有效的康复方式补充到轻中度脑卒中患者的家庭长期康复中,但是在远程康复的技术和训练方式上尚有待进一步发展,建议今后在构建远程康复网络及其应用效果方面进行更深入研究。     

骁悉预防肾移植术后急性排异反应

我院自１９９７年６月以来,施行同种异体肾移植１０例,为了更好地预防急性排异反应和治疗难治性排异反应,作者正规应用骁悉４例,取得了确切疗效,报告如下：临床资料：本组共１０例病人,按入院先后顺序分为２组,前６例为对照组（年龄２２～４９岁,均为男性）,后４例为观察组（年龄２９～４８岁,均为男性）。１０例病人均为首次肾移植病人。给药方法：观察组：甲基强的松龙按常规剂量应用,一周内撤完,一周后改为强的松３０ｍｇ口服维持。血肌酐在３００μｍｏｌ／Ｌ以下时,开始口服环孢霉素Ａ,从每日７ｍｇ／ｋｇ开始,逐月减量…     

为何全家人都患上淋病

一家四口,罹患淋病。在医生为全家治病的同时,我们不难发现,治病要治本,而这病的“本”当然不是小小的淋病双球菌。希望读者朋友能从中有所警示。     

早锻炼人群情况及其效果调查分析

早锻炼是全民健身的内容之一。本文通过对150名晨炼人群进行调查,发现参加晨炼者以中老年为主。大部分人希望通过晨炼增强体质减少疾病,健康长寿。部分人群想通过晨炼早日恢复健康,年青者则以健美减肥为目的。随着人们生活水平的不断提高,健康与长寿日益成为人们追求的目标。全民健身运动在全国各地蓬勃开展以来,城市乃至农村居民健身意识不断提高。本着了解人群晨炼目的及其与健康关系的探索,笔者对慈溪市城关镇约占8％的晨炼人群中的150名晨炼者进行调查。调查方法与对象：笔者等4人分别向晨炼人群发放调查表150份。调查不分对象,…