复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后主要不良心血管事件疗效及改善心室重构的Meta分析

目的：应用Meta分析方法评价复方丹参滴丸对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）的疗效及对心室重构的改善作用。方法：计算机检索复方丹参滴丸对AMI患者PCI术后MACE疗效及改善心室重构的随机对照试验（RCT）,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析及偏倚风险评价,并根据GRADE标准进行证据质量评价。结果：共纳入12篇文献,1 390例患者。Meta分析结果显示,复方丹参滴丸能降低AMI患者PCI术后MACE的总发生率（RR=0.43,95%CI[0.33,0.55],P<0.000 01）;改善心室重构方面,复方丹参滴丸可提高AMI患者PCI术后左室射血分数（LVEF;MD=4.77,95%CI[4.04,5.50],P<0.000 01）,缩小患者的左室舒张末期内径（LVEDD;MD=-3.64,95%CI[-5.42,-1.86],P<0.000 1）及左室收缩末期内径（LVESD;MD=-3.24,95%CI[-4.88,-1.59],P=0.000 1）;不良反应发生率方面,两组间差异无统计学意义（R...     

金凤丸联合人工周期治疗对宫腔粘连分离术后患者血液流变学和血清因子的影响观察

目的 观察金凤丸联合人工周期治疗对宫腔镜宫腔粘连分离术(Trans-cervical resection of adhesions, TCRA)后患者血液流变学和血清因子水平的影响。方法 选取2018年6月—2021年5月期间中国人民解放军中部战区总医院收治的60例中重度宫腔粘连(Intrauterine adhesion, IUA)患者作为研究对象,按入院顺序编号后采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均接受人工周期干预治疗,观察组联合应用金凤丸。治疗后观察比较两组患者临床疗效及术后再次粘连发生率。比较两组患者治疗前后血液流变学指标[血浆全血黏度、高切黏度、低切黏度、红细胞(Red blood cell, RBC)刚性指数]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)、纤维连接蛋白(Fibronectin, FN)及血小板源性生长因子(Platelet derived growth factor, PDGF)]水平...     

房繄恭教授治疗暴喑经验

房繄恭教授认为,肺、心、肾脏器受外邪的侵扰,均会影响声音的发出,依据经脉循行及经脉与脏腑的联系,提出治疗暴喑从经络入手.因暴喑属实证,故以清热泻火为主,确立滋阴清热,利喉开喑的治疗原则,结合针刺放血疗法以达到调整阴阳、疏通经络、泻热解毒、调和气血等作用.经络辨证时,针刺多选心经通里、肾经太溪、任脉廉泉,放血疗法以肺经的井穴少商、大肠经的井穴商阳以及督脉大椎穴为主.     

以癫(癎)为首发症状的神经梅毒临床分析(附3例报告)

目的 提高对神经梅毒的认识.方法 对3例以癫(癎)为临床首发症状并确诊为神经梅毒的临床资料进行回顾性分析.结果 3例患者均以癫(癎)为临床首发症状,血清、脑脊液的快速血浆反应素试验(RPR试验)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA试验)均阳性,脑脊液的蛋白含量均异常,细胞学检查1例异常,2例患者EEG示(癎)样放电,经大剂量青霉素等治疗后癫(癎)症状消失.结论 对于成年人初次发作的癫(癎)应考虑排除神经梅毒的可能.     

持续性非卧床腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭

肾脏替代疗法在小儿肾功能衰竭的临床应用日渐广泛。但鉴于多种原因 ,小儿血液透析尚不能普及推广 ,而腹膜透析 (ＰＤ)简易、经济适用于任何年龄小儿 ,特别是近年来Ｔｅｎｃｋｈｏｆｆ管 ,塑料袋装透析液和持续性非卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)的开展 ,大大提高了透析成功率 ,是目前抢救小儿急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的主要方法[1] 。本院自 1993～ 1997年来采用ＰＤ治疗 5例小儿ＡＲＦ ,现总结如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 5例ＡＲＦ为本院住院患儿 ,均符合小儿ＡＲＦ的诊断标准[2 ] 。其中男 3例 ,女 2例 ,年龄 2～ 10岁 ,平均 (5 .30±…     

与14-3-3ζ相互作用的蛋白Polo样激酶1的筛选与鉴定

目的:应用酵母双杂交系统筛选与14-3-3ζ相互作用的蛋白,进一步鉴定其与Polo样激酶1(Plk1)相互作用。方法:构建pGBKT7-14-3-3ζ诱饵表达载体,筛选HeLa细胞cDNA文库中与14-3-3ζ相互作用蛋白,进一步通过共转酵母、免疫荧光以及外源性和内源性的细胞免疫共沉淀实验验证两者的相互作用。结果:通过酵母双杂交系统筛选出的阳性相互作用蛋白中包括Plk1,进一步通过共转酵母,外源性和内源性的细胞免疫共沉淀实验证实两者的相互作用,免疫荧光实验证实两者共定位于有丝分裂过程中胞质分裂期的中体。结论:Plk1是高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在中体的成熟,有丝分裂期染色体的分离,胞质分裂以及DNA的损伤应答等环节发挥重要作用,其与14-3-3ζ的相互作用为14-3-3蛋白家族参与有丝分裂(M期)的调控提供了直接证据。     

Bcl—2家族是人参皂甙Rg1抗黑质神经元凋亡的重要调控蛋白

目的：探讨Bcl-2，Bcl-x1和Bax蛋白在人参皂甙Rgl抗帕金森病（PD）小鼠模型黑质神经元凋亡过程中的可能作用。方法：PD模型组单纯以1－甲基－4－苯基－1，2，3，6－四氢吡啶（MPTP）腹腔注射C57BL小鼠；预防组预先3d腹腔注射Rg1(2.5,5.0,10.0mg/kg)，再注射MPTP，以Nissl染色，TH组织化学染色，TUNEL染色观察黑质神经元的变化，免疫组织化学染色检测Bcl-2，Bcl-xl和Bax蛋白表达，结果：5．0和10．0mg/kg Rg1预处理PD模型鼠能使黑质致密带（SNc)部位的Nissl和TH染色阳性神经元增多，TUNEL染色阳性率降低，以及Bcl-2和Bcl0xl表达增加，Bax表达减少结论：Rgl预处理对PD模型鼠黑质神经元凋元有明显的保护作用。Bcl-2和Bcl-xl表达水平升高和Bax表达水平降低可能是Rg1抗凋亡的重要机制。     

腹腔镜手术前后联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的比较研究

目的探讨腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）醋酸亮丙瑞林联合治疗子宫内膜异位症（endometriosis,EM）的临床价值。方法回顾性分析2004年1月~2008年11月395例EM的临床资料,A组133例为腹腔镜术前使用醋酸亮丙瑞林,3.75 mg皮下注射,每28天一次,3个月后再手术;B组150例为腹腔镜术后使用醋酸亮丙瑞林3个月;C组（对照组）112例单纯行腹腔镜手术。比较三组术中情况及远期预后。结果 （1）A组手术时间及术中出血量较B组及C组明显减少[手术时间：A组（146.8±42.5）min、B组（254.4±51.2）min、C组（243.5±48.8）min,术中出血量A组（76.4±31.2）ml、B组（110.7±29.9）ml、C组（101.3±35.4）ml,P均=0.000]。（2）较之C组,A组及B组的总有效率均显著升高,复发率均明显下降（总有效率：C组47.1%、A组75.6%、B组77.9%,复发率：C组37.5%、A组13.0%、B组12.2%,P均=0.000）,A组与B组之间比较无统计学差异（P=0.671,0.849）。（3）随访2年,三组妊娠率比较,差异无统计学意义[A组47.6%（20/42）,B组51.8%（29/56）,C组37.5%（15/40）,P=0.377]。结论较之单纯腹腔镜手术治疗,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗EM能提高有效率,降低复发率,但不能明显提高妊娠率。腹腔镜手术前或手术后用药疗效相似,但术前用药更有利于手术实施。     

金黄色葡萄球菌侵袭性感染分离株细胞毒素与侵袭毒素基因研究

@@     

针灸治疗高血压病选穴规律文献研究

目的通过文献分析探讨针灸治疗高血压病的临床选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库中针灸治疗原发性高血压病的临床研究文献,建立处方数据库,采用关联分析法对针灸治疗高血压病的穴位、配伍、分部、经脉、特定穴的使用情况进行分析。结果共纳入文献285篇,针灸处方285首,涉及腧穴62个,腧穴使用总频次为588。针灸治疗高血压病以太冲、曲池、风池、合谷、足三里、百会为主穴,并随证加减;高频基础方为太冲、合谷、足三里、曲池;腧穴分布以四肢部为主,占53.2%;归经以足厥阴肝经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经为主,共计占63.9%;腧穴使用以特定穴为主,占95.7%,高频特定穴有五输穴、原穴、交会穴。结论针灸治疗高血压病基本方为太冲、合谷、足三里、曲池,多从肝经、胃经、大肠经、胆经论治,多选用四肢肘膝关节以下的特定穴。