婚姻是门委屈学

结婚前，丈夫对我的评价是：你是个讲理的女人。他尤其喜欢我这一点。     

剧烈呕吐致食管破裂1例

剧烈呕吐致食管破裂1例,以呕吐和腹痛为首发表现,累及消化系统及呼吸系统,CT示纵膈气肿,双侧胸腔积液,合并双肺基底段肺不张,左上腹大量气体影.胃镜检查提示距门齿40-45 cm处食管黏膜可见大量白色脓苔附着,脓苔中可见有气泡冒出,考虑为食管穿孔.治疗上以手术为主.     

奥美拉唑治疗返流性食管炎疗效观察

返流性食管炎是由于胃食管返流引起的食管粘膜损伤,其发病机理与胃酸返流作用密切相关。我们采用奥美拉唑治疗返流性食管炎,取得令人满意临床效果,现报告如下： １　资料与方法 １．１　病例选择：自１９９２年１月至１９９８年８月在我院门诊及住院患者经胃镜检查确诊为返流性食管炎７６例,其中男５６例,女２０例,年龄１８～７６岁,平均年龄４７．６±１４．６岁。随机分成两组。治疗组用奥美拉唑加多潘立酮治疗４０例;对照组用雷尼替丁加多潘立酮治疗３６例。两组病人在性别、年龄、临床表现及内镜下病变程度无显著性差异（Ｐ＞０…     

128例自杀者调查分析

我院急诊科自 1998年 3月至 2 0 0 0年 12月共接诊自杀者 12 8例 ,我们对每例自杀者及其家属进行了调查 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　自杀者年龄、性别分布 (见表 1)　本组 12 8例 ,男 39人 ,年龄 15～ 6 5岁 ,以 2 0～ 30岁多见 ;女 89人 ,年龄 14～ 5 0岁 ,以 15～ 30岁多见。表 1　自杀者年龄、性别分布年龄 男女合计人数构成比 ( % )人数构成比 ( % )人数构成比 ( % )<15 0　 11.12 10 .7815～ 6 15 .82 0 2 2 .472 6 2 0 .312 0～ 10 2 5 .6 42 6 2 9.2 136 2 8.132 5～ 9 2 3 .0 82 3 2 5 .8432 2 5 .0 030～ 10 2 5 .6 41112 .36…     

重组人类红细胞生成素防治早产儿贫血的临床研究

[目的]研究不同剂量国产促红细胞生成素(rhuEPO)防治早产儿贫血的疗效及副作用。[方法]将符合研究条件的56例早产儿随机分为三组,对照组和大剂量组、小剂量组。大、小剂量组于生后第8 d给予rhuEPO治疗,剂量分别为500 U／(kg·周)和250 U／(kg·周),每周分3次皮下注射,共6周。三组均于治疗一周后予口服元素铁6 mg／(kg·d)。[结果]三组早产儿生后血色素和红细胞压积均逐渐下降,大剂量组下降幅度最小,对照组下降最明显, 三组差异均有显著性;大、小剂量组于治疗一周后网织红细胞即明显上升,于第4、5、6、7、8周与对照组比较差异有显著性 (P<0．05、0．01);三组血清铁蛋白生后均呈下降趋势,下降幅度三组比较差异有显著性,于生后第8周(停药后1周)三组差异无显著性;对照组与小剂量组输血例数比较,差异无显著性(P>0．05);大剂量组输血例数较小剂量组和对照组减少, 差异有显著性(P<0．05)。两用药组无不良反应发生。[结论]国产rhuEPO辅以铁剂可有效防治早产儿贫血,减少输血次数,且500U／(kg·周)效果优于250 U／(kg·周)。     

人工智能影像诊断技术在基层医院中的应用与思考

人工智能（artificial intelligence,AI）是研究利用计算机来模拟人的某些思维过程和智能行为的学科。近年来,随着机器学习和深度学习的应用,AI技术在医学影像诊断中得到了飞速发展,且取得了卓越的效果。基层医院医生由于临床诊断能力较薄弱和经验累积较慢等原因,使得基层医院的诊疗受到一定的影响,将AI影像诊断技术应用于基层医院能提高医院的诊断效率及临床诊断准确性。但是,AI与医学影像诊断技术的结合尚处于初步阶段,有一定的不足,需制定相应的解决方案,以推动AI在医学影像诊断领域的不断发展与成熟。     

干预前后死亡疾病谱分析

目的分析干预前后院前急救与转运患者的疾病谱。并对两组死亡病例进行流行病学研究。方法回顾性分析2002—2005年305例(A组),2006-2009年143例(B组)院前死亡病例的临床资料。结果干预后死亡病因疾病谱发生改变,死亡率下降,第一目击者参与率提高。结论加强社会预防和宣传,调整急救队伍,发挥第一目击者作用可提高对心脑血管、创伤、中毒等的院前急救水平,减少急诊死亡。     

97例碳青霉烯类耐药肠杆菌脓毒症患者病原菌分布及耐药性分析

目的 分析碳青霉烯类耐药肠杆菌脓毒症患者的病原菌分布、耐药特点和抗感染治疗选择,为临床上优化和选用有效治疗方案提供科学依据。方法 收集徐州医科大学附属医院2019年～2020年耐碳青霉烯类肠杆菌脓毒症患者的一般资料、药敏结果及抗菌药物使用情况等临床资料,并进行回顾性分析。结果 共收集血培养阳性的耐碳青霉烯类肠杆菌97株,其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌76株,耐碳青霉烯类大肠埃希菌14株,耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌4株,耐碳青霉烯类摩氏摩根菌1株,耐碳青霉烯类产气肠杆菌1株,耐碳青霉烯类产酸克雷伯菌1株。此外,肺炎克雷伯菌对多粘菌素的耐药性最低（0.00%）,大肠埃希菌对多粘菌素和替加环素的耐药性最低（0.00%）。替加环素+亚胺培南西司他丁治愈率83.33%,替加环素+美罗培南治愈率80.00%,而头孢哌酮舒巴坦+美罗培南+替加环素治愈率100.00%。结论 替加环素联合碳青霉烯类药物可用于碳青霉烯类耐药肠杆菌脓毒症患者的治疗,临床上应综合考虑患者情况、药敏结果及最小抑菌浓度合理选用抗菌药物,以减少耐碳青霉烯类菌株的出现。     

老年急性白血病患者营养状况与医院感染的相关性研究

目的:探讨老年急性白血病患者营养状况与发生医院感染的相关性。方法:随机选取2015年6月至2017年12月在安徽医科大学第一附属医院血液内科住院治疗的202例老年急性白血病患者作为研究对象,通过患者主观整体评估(PG-SGA)法评估患者的营养状况,比较不同营养状态下患者的血常规及生化指标,分析临床特征与PG-SGA评分...