19例胰十二指肠损伤的诊治体会

1994-2004年我院共收治腹部闭合性损伤324例，其中经手术证实为胰十二指肠损伤18例，占5．5％，他院转入1例，共19例，死亡2例，病死率10％，现将我们的诊治体会介绍如下。     

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征

颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征张以恺，干阜生，李超本文报告我院近１０年收治的颈椎过伸性损伤引起的中央脊髓综合征８例，就其损伤机理、诊断和治疗方法进行了讨论。临床资料本组８例，男７例，女１例。年龄２１～６６岁。平均年龄５２岁。受伤原因：交通事故伤４...     

基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.     

生物芯片在垂体腺瘤分子机制研究中的应用

尽管医疗技术发展使垂体腺瘤的诊治水平有了明显提高，但也面临新的挑战。基础研究已显示垂体腺瘤是单克隆起源。但垂体腺瘤发生、发展的分子机制尚未明确。新近发展迅速的生物芯片技术，以其高效、高通量、高信息量等突出优点。为寻找与垂体腺瘤发生、发展以及生物学行为改变相关的分子物质提供了强有力的科研平台。本文就垂体腺瘤分子机制研究现状以及生物芯片在垂体腺瘤分子机制中的应用进行综述。     

鼠伤寒沙门氏菌噬菌体实用价值的研究——鼠伤寒沙门氏菌噬菌体初步分离与鉴定

<正> 噬菌体(BacterioPhage)是感染细菌的病毒,具有一定的形态、结构。其特点具有高度的特异性、寄生性和溶菌性。对于相应的细菌具有特异的裂解作用,常用于细菌的分型和快检。具有很多的优越性。关于用噬菌体做为细菌的分型或种的鉴定,在微生物学中早己有应用1954年。Cherry 发现的沙门氏菌0—1噬菌体具有广谱裂解沙门氏菌属作用,故可用于快要。1981     

血清CA-125检测对卵巢肿瘤诊断的评价

目的：探讨卵巢癌患者血清ＣＡ—１２５浓度的变化，为临床诊断治疗提供依据。方法：用免疫放射法分别对卵巢良、恶性肿瘤患者和健康女性血清进行ＣＡ—１２５测定。结果：卵巢癌患者血清ＣＡ—１２５浓度为２２１．０±５．３Ｕ／ｍｌ，良性卵巢肿瘤患者为９．５±２．４Ｕ／ｍｌ，健康女性为９．２±２．１Ｕ／ｍｌ。前者明显高于后二者（Ｐ＜０．０１）。１０例卵巢癌患者手术前后动态检测ＣＡ—１２５，其浓度降至正常水平的患者，症状明显好转，未见复发转移。术后血清ＣＡ—１２５浓度持续高水平或降至正常水平后又升高的患者，临床证实均存在复发或转移病灶，病情恶化。结论：ＣＡ—１２５测定可用于卵巢癌的辅助诊断，动态检测对术后卵巢癌的疗效观察、预后及复发的监测均有重要的价值     

抗癌药—碘油乳剂肝动脉栓塞加门静脉灌注治疗恶性肝肿瘤16例

本文采用抗癌药(MMC、DDP、ADM)—碘油乳剂经导管肝动脉栓塞并脾动脉或/肠系膜上动脉灌注,对16例恶性肝肿瘤进行了治疗。治后病人症状缓解,AFP或/和γ—GT值下降,肿瘤缩小,患者生存期延长,且有利于肿瘤手术切除。     

人卵巢癌中肿瘤转移抑制基因nm23-H1编码蛋白的表达

目的：探讨人卵巢癌标本中，肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３－Ｈ１编码蛋白ＮＤＰＫ－Ａ表达的临床意义及其与预后的关系。方法：应用免疫组织化学抗生蛋白链菌素－过氧化酶结合（Ｓ－Ｐ）法，检测５８例人卵巢癌标本中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白水平。结果：ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达与患者手术时是否有淋巴结及大网膜转移相关（Ｐ〈０．０５），但原发灶与转移灶间的阳性表达率相差不显著；与患者术后生存时间密切相关（Ｐ〈０．０１），术后生     

改良额颞-颞下窝入路切除中颅凹底内外沟通瘤

目的：为了更完全地切除中颅凹底内外沟通性肿瘤。方法：采用经过改良的Ｍｉｃｋｅｙ额颞颞下窝入路。其改良主要是将额骨瓣连同其表面附着的颞肌以及游离后的眶颧骨块一并向下翻开，并将手术程序作了相应改变。结果：成功切除了１３例肿瘤。术后３例恢复了轻工作，６例能自主生活，３例生活仍需别人照顾，１例复发未再次手术。结论：采用改良的额颞颞下窝入路对中颅凹底内外沟通性肿瘤暴露充分，切除广泛。Ｍｉｃｋｅｙ入路改良的优点：颞肌血运的保留，有利于骨瓣与正常颅骨的早期融合。同时颞肌附着点的保留，有利于咀嚼功能。     

急救护理学

急救护理学河南省平顶山市第１５２医院赵普干４６７０００河南省平顶山市卫生学校刘晓平循环骤停一、循环骤停的概念循环骤停指的是有效心搏的突然停止。临床表现为意识丧失、大动脉搏动消失及听不到心音。一旦发生循环骤停，整个机体的氧供应立即停止，新陈代谢紊乱，二...