2010—2020年广西某三甲医院恶性肿瘤住院死亡病例分析

目的 分析广西某三甲医院恶性肿瘤住院死亡病例的分布特征及死因构成情况,为医院管理和学科建设提供参考。方法 基于广西医科大学附属肿瘤医院2010年1月1日—2020年12月31日期间收集的1 834例恶性肿瘤住院死亡病例的相关临床信息数据,对恶性肿瘤住院患者的病死率趋势、性别及年龄分布、死因顺位等情况进行分析。结果 恶性肿瘤住院患者的病死率呈下降趋势,男性病死率高于女性(χ²=141.487,P<0.001),不同年龄组恶性肿瘤住院患者病死率差异有统计学意义(χ²=389.637,P<0.001),且随年龄的增加而升高。死因顺位前10位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、淋巴瘤、食管癌、鼻咽癌、卵巢癌、胰腺癌。结论 医院恶性肿瘤住院患者的病死率逐步下降,其中肺癌、肝癌是主要死亡病种。医院可进一步优化医疗资源配置和加强相关学科建设,以持续提升医疗质量,降低肿瘤病死率。     

广西35～74岁壮族人群睡眠状况及其影响因素分析

目的 了解广西35～74岁壮族人群睡眠情况及其影响因素，为改善广西壮族人群睡眠质量提供参考依据。方法 通过“广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列研究”基线调查数据，选择11 457名35～74岁的广西壮族人群为研究对象，应用匹兹堡睡眠质量指数( Pittsburgh sleep quality index，PSQI) 量表评价研究对象的睡眠情况，采用χ2检验以及多因素log - binomial 回归模型分析影响睡眠质量的因素。结果 共纳入研究对象11 457例，平均年龄为（54.09±10.45）岁，PSQI总均分为（4.86±2.95）分，睡眠不良发生率为18.67%（2 139/11 457）。多因素log - binomial回归分析结果显示，女性（PR = 1.169，95%CI:1.059～1.291，P = 0.002）、高龄（PR = 1.214，95%CI:1.118～1.317，P＜0.001）、低教育水平（PR = 1.110，95%CI:1.022～1.206，P = 0.013）、单身（PR = 1.142，95%CI:1.019～1.272，P = 0.019）、有夜宵习惯（PR = 1.459，95%CI:1.294～1.636，P＜0.001）以及没有午睡习惯（PR = 1.616，95%CI:1.496～1.745，P＜0.001）是睡眠不良的影响因素。结论 广西35～74岁壮族中老年人群睡眠不良发生率较高。性别、年龄、教育水平、婚姻状况、夜宵习惯和午睡习惯为主要影响因素。需进一步加大力度开展睡眠健康教育活动，针对睡眠影响因素进行干预，积极改善中老年人群睡眠质量。     

三种人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭的短期疗效对比分析

目的 探讨三种人工肝模式治疗慢加急性肝衰竭（ACLF）的短期疗效,为血浆用量不足情况下治疗模式的选择提供参考。方法 选取2018年1月至2021年4月在广西医科大学第四附属医院住院治疗的121例乙型肝炎病毒相关ACLF患者,根据治疗方式分为血浆置换（PE）组（37例）、PE+双重血浆分子吸附（DPMAS）组（62例）、选择性血浆置换（FPE）+DPMAS组（22例）。对3组临床疗效及相关指标等进行比较。结果 3组治疗前临床指标[除谷草转氨酶（AST）、凝血酶原时间外]比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组治疗后谷丙转氨酶、AST、总胆红素、总胆汁酸、胆碱酯酶、活化部分凝血活酶时间、血小板计数及终末期肝病模型（MELD）评分等指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）。FPE+DPMAS组治疗后清蛋白水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3组临床疗效、不良反应发生情况及MELD评分改善情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 FPE+DPMAS模式的临床疗效与其他2种模式相当,同时可降低血浆用量,特别适合在血浆用量不足的情况下给...