白蛋白结合型紫杉醇对TKI治疗失败的晚期肺腺癌患者的疗效

[目的]探讨白蛋白结合型紫杉醇对既往接受过表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗失败的晚期肺腺癌患者的疗效和安全性。[方法]经过EGFR-TKI治疗后进展的晚期肺腺癌患者41例,采用白蛋白结合型紫杉醇方案130mg/m2（d1,8）单药化疗,每21d为1个周期,2个周期后评价疗效。[结果]41例患者中,部分缓解（PR）13例（31.7%）,疾病稳定（SD）21例（51.2%）,疾病进展（PD）7例（17.1%）,疾病控制率（DCR）82.9%,疾病进展时间（TTP）为4.5个月。主要不良反应是白细胞减少、脱发和腹泻等。[结论]白蛋白结合型紫杉醇对TKI治疗失败后的晚期肺腺癌患者的疗效较好,疾病控制率高,且耐受性良好。     

p27Kip1基因启动子区的生物信息学分析

目的 生物信息学的发展为通过在线软件预测基因启动子的相关信息提供了众多有重要价值的参考信息.文中利用生物信息学在线软件预测p27Kip1基因启动子功能.方法 获取细胞周期调控因子人p27Kip1启动子全长序列,利用多种在线相关软件预测出甲基化部位和转录因子结合部位. 结果该基因启动子序列全长为3568bp,核苷酸数据库(GenBank)登录号为E26053.p27Kip1启动子序列中CpG岛存在于2544～2845bp、2876～3511bp处,CpG岛的存在会抑制p27Kip1启动子的转录.p27Kip1启动子共有16个转录因子. 结论基因启动子相关生物信息学的研究,提高了针对启动子的研究效率,并为预测基因启动子的功能研究提供了重要信息.     

肠系膜侵袭性纤维瘤1例

<正>侵袭性纤维瘤(aggressive fibromatosis,AF)又称韧带样瘤、韧带样纤维瘤病、硬纤维瘤、韧带成纤维样瘤等，是一种起源于深部软组织的纤维母细胞克隆性增生性疾病，主要见于肌肉内结缔组织及覆盖其上的筋膜或腱膜，常向临近肌肉组织或脂肪组织内浸润性生长。该病在病理学上为良性表现，生物学上却具有侵袭性生长和局部易复发的特性，但不具有恶性肿瘤易发生转移的特点。在所有肿瘤中AF的发病率约占0.03%，在全部软组织肉瘤中约占3%^[1]。因本病临床少见，为进一步了解其临床特点及治疗方式，现将我院收治的1例原发于肠系膜的AF病例报道如下。     

不同转录因子与ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区结合的时空顺序对其表达的影响

ｐ２７Ｋｉｐ１作为细胞周期依赖性激酶抑制因子（ＣＤＫＩ）,参与细胞周期的负向调控,在细胞的增殖、分化、凋亡和细胞间粘附等方面起重要作用。正常组织中ｐ２７Ｋｉｐ１高表达并主要存在于细胞核内,而肿瘤组织中ｐ２７Ｋｉｐ１低表达并集中在细胞核外分布,较少出现突变和甲基化。虽然翻译后调控的机制很多,但其错位分布和低表达的转录水平调控机制尚不清楚。近来研究发现,Ｓｐ１、ＣＴＦ、Ｅ２Ｆ、ＮＦ Ｙ、ＮＦ-κＢ等众多转录因子以与ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区的相应位点结合的不同的时间和空间为顺序,可能参与ｐ２７Ｋｉｐ１的表达和亚细胞分布的调控。本文综述了不同转录因子在ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区结合的时空顺序对其转录的影响,有利于进一步阐明ｐ２７Ｋｉｐ１启动子区调控的分子机制,并为临床筛选相应的转录因子作为治疗靶点提供理论依据。     

Trastuzumab联合丁酸钠对人乳腺癌细胞株SKBR3细胞增殖和p27Kip1表达的影响

目的:观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACIs)丁酸钠(NaB)及曲妥珠单抗Trastuzumab对人乳腺癌细胞株SKBR3细胞增殖、细胞周期及细胞凋亡的影响,探讨NaB及Trastuzumab调控乳腺癌细胞增殖的分子机制.方法:乳腺癌SKBR3细胞经NaB、Trastuzumab单独或联合作用后,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪分析细胞周期分布及细胞凋亡,Western Blot方法检测p27Kip1的表达.结果:NaB单独用药显著抑制SKBR3细胞增殖,促进细胞G0/G1期阻滞,增加细胞凋亡和p27Kip1蛋白的表达,P<0.05;20 μg/mL Trastuzumab单独用药,对细胞有增殖抑制和细胞周期阻滞作用(P<0.05),但对细胞凋亡及p27Kip1蛋白表达无明显影响,P>0.05.Trastuzumab可协助NaB 增加对SKBR3的抗肿瘤作用及p27Kip1蛋白表达,P<0.05.结论:Trastuzumab联合NaB抑制乳腺癌细胞的增殖,促进细胞周期阻滞及细胞凋亡的发生,以上过程可能是通过增加p27Kip1的蛋白表达来实现.     

Trastuzumab联合丁酸钠对人乳腺癌细胞株SKBR3细胞增殖和p27~（Kip1）表达的影响

目的：观察组蛋白去乙酰化酶抑制剂（HDACIs）丁酸钠（NaB）及曲妥珠单抗Trastuzumab对人乳腺癌细胞株SKBR3细胞增殖、细胞周期及细胞凋亡的影响,探讨NaB及Trastuzumab调控乳腺癌细胞增殖的分子机制。方法：乳腺癌SKBR3细胞经NaB、Trastuzumab单独或联合作用后,MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪分析细胞周期分布及细胞凋亡,Western Blot方法检测p27Kip1的表达。结果：NaB单独用药显著抑制SKBR3细胞增殖,促进细胞G0/G1期阻滞,增加细胞凋亡和p27Kip1蛋白的表达,P〈0.05;20μg/mL Trastuzumab单独用药,对细胞有增殖抑制和细胞周期阻滞作用（P〈0.05）,但对细胞凋亡及p27Kip1蛋白表达无明显影响,P〉0.05。Trastuzumab可协助NaB增加对SKBR3的抗肿瘤作用及p27Kip1蛋白表达,P〈0.05。结论：Trastuzumab联合NaB抑制乳腺癌细胞的增殖,促进细胞周期阻滞及细胞凋亡的发生,以上过程可能是通过增加p27Kip1的蛋白表达来实现。     

尿路上皮癌的临床病理学特征

目的：探讨膀胱尿路上皮癌(urinary bladder urothelial carcinoma, UBUC)及上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma, UTUC)患者的临床病理特征,并分析预后。方法：随机选取2017年5月至2020年2月东部战区总医院及南京大学医学院附属鼓楼医院收治的115例尿路上皮癌(urothelial carcinoma, UC)患者,其中UBUC 80例,UTUC 35例。回顾性分析其临床资料,利用χ²检验和Fisher精确检验分析两者的临床病理特征差异,利用KaplanMeier法及Log-rank检验进行生存分析,并采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果：与UBUC组比较,UTUC患者中,女性患者更常见(28.6%比10.0%, P=0.012),而UTUC患者则更少发生神经侵犯(5.7%比33.7%, P=0.002)及血管侵犯(20.0%比45.0%, P=0.011),UTUC患者伴发原位癌也更为少见(2.9%比23.7%, P=0.007)。UBUC的组织学变异型主体为微乳头分化...     

骨痛、咳嗽、胸闷伴高钙血症、胸腔积液、淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,55岁,因"左下肢疼痛3个月余,咳嗽、胸闷20余天"于2010年12月6日入院.患者于2010年8月下旬无明显诱因下出现左下肢放射性疼痛,活动后加重,至当地医院就诊,考虑为"腰椎间盘突出症",先后予以口服药物及物理治疗(具体不详),症状未缓解.2010年11月下旬患者无明显诱因下出现咳嗽,无咳痰,伴胸闷、气促,乏力,不能平躺.     

ｐ２７Ｋｉｐ１基因Ｖ１０９Ｇ多态性与乳腺癌易感性的Ｍｅｔａ分析

目的　探讨ｐ２７^Ｋｉｐ１（ＣＤＫＮ１Ｂ,以下简称ｐ２７）基因Ｖ１０９Ｇ多态性与乳腺癌易感性的关系。方法　检索Ｍｅｄｌｉｎｅ、Ｐｕｂｍｅｄ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ和ＣＮＫＩ数据库,获取ｐ２７基因Ｖ１０９Ｇ多态性与乳腺癌易感性的相关研究,以病例组和对照组ｐ２７基因Ｖ１０９Ｇ基因型分布的比值比（ＯＲ）为效应指标,确定纳入标准,对文献进行评价筛选和异质性检验,用Ｍｅｔａ分析软件对各研究原始结果进行统计处理,计算合并ＯＲ值及９５％可信区间。结果　按照纳入标准共入选３篇文献,累计病例１８５３例,对照病例１５１６例,Ｍｅｔａ分析结果显示合并ＯＲ值为０.９５（９５％可信区间：０.８２～１.１２,Ｚ值为０.５８）。结论　以目前相关研究结果的Ｍｅｔａ分析显示,ｐ２７基因Ｖ１０９Ｇ基因多态性与乳腺癌易感性之间不存在相关性,即ｐ２７基因Ｖ１０９Ｇ多态性不影响个体患乳腺癌的风险。