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胸内甲状腺肿32例的外科治疗 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨胸内甲状腺肿的最佳治疗方法。方法 分析1984-2000年手术治疗胸内甲状腺肿32例的临床资料。结果 根据病人的临床症状,X线、同位素扫描,CT,MRI等检查确立诊断。手术入路一般分3种:(1)颈部低位领式切口;坠入胸腔内的甲状腺多可经此切口完成手术(本组25例)。此切口便于处理甲状腺上、下血管及中静脉,减少喉返神经损伤的机会。(2)低位领形切口加纵劈胸骨:适用于较大的甲状腺不能自胸廓入口取出、疑有恶性变、粘连严重或低位领形切口操作困难者(本组3例)。(3)开胸手术;适用于迷走性甲状腺肿或坠入深度在12cm以上或从颈部取出困难及术前诊断不明(本组4例)。术后并发症9例,占28.1%,比同期颈部甲状腺肿手术的并发症高。结论 手术切除是胸内甲状腺肿的最佳治疗方法。根据坠入胸内甲状腺的不同情况,采用不同的手术径路,以获损伤最小、疗效最佳的结果。本组手术径路以低位领式口为主,只有在颈部入路操作困难时再加胸骨纵劈及开胸术。 相似文献
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本文报告应用改进的HD-DDP与5Fu化疗方案治疗中晚期头颈部恶性肿瘤41例,有效率70.7%,CR19.5%,与我科HD-DDP与5Fu连续滴注方案比较,无显著差异P〉0.05。但改进方案毒副反应明显减轻,治疗程序减化,便于临床推广应用1。 相似文献
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一、材料来源及方法材料来源于吉林省恶性肿瘤死亡回顾调查,死亡数抄录于各级公安部门,死亡前经省地县三级就诊者占90%以上,调查数与年报数符合率为101%,ⅠⅡ级诊断占90.15%,调查资料和诊断依据可靠。死亡率以64年全国标准人口构成标化。二、结果分析(一)鼻咽癌的死亡率水平及年度变化。全省84—86年鼻咽癌死亡总例数为796。三年平均死亡率为1.16/10万(死亡率均以每10万人口计算,下同)标化死亡率为1.11,占全部恶性肿瘤死亡的1.52%,居第十一位。男性死亡率为1.53,标化死亡率为1.34,女性死亡率为0.77,标化死亡率为0.88。性比值为1.99, 相似文献
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患者女,37岁。自80年发现颈部有一个杏核大小肿物,无自觉症状,未治。83年起肿物逐渐增大,无痛,同年5月因肿物增大显著伴有气短来诊。查体:一般状况佳,心肺肝脾未见异常。预前左有一个4×3 cm~3大小肿物,表面光滑,质硬,随吞咽活动,颈淋巴结无肿大,诊为“甲状腺腺瘤”,行左叶甲状腺次全切除术。术后病理“慢性甲状隙炎”。8月肿物复发,生长快,9月增至手拳大小,呼吸迫促,吞咽困难。经病理会诊,认定为“甲状腺非何杰金氏恶性淋巴瘤”。选用放 相似文献
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患者男性,60岁。困口腔上颌窦痿6个月。右面部肿胀疼痛三个月,于1900年6月30日入院。缘于1989年11月.困牙痛拔牙后形成上颌窦痿。1090年2月行痿修补术,术后腭瓣远端坏死.痿复发。4月逐渐发生右面颊部肿胀,疼痛.并放散到颞部,继而发生张口困难。5月cT检查,提示右上颌骨恶性肿瘤.病理检查,诊断为上颌骨平滑肌肉瘤。右面部稍肿胀, 相似文献
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上颌骨平滑肌肉瘤1例陈奎民,郑颖患者男性,60岁。因口腔上颌窦瘘6个月。右面部肿胀疼痛三个月,于1990年6月30日入院。缘于1989年11月,因牙痛拔牙后形成上颌窦瘘。1990年2月行瘘修补术,术后腭瓣远端坏死,瘘复发。4月逐渐发生右面颊部肿胀,疼... 相似文献
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1970~1987年共收治甲状腺未分化癌23例,现将治疗结果报告如下。1 临床资料本组男7例,女16例。年龄41~75岁,50岁以上21例。甲状腺近期突然增大13例(有甲状腺肿病史9例),气管压迫征7例,吞咽障碍3例,音哑4例,颈部疼痛2例,颈部紧缩感5例,伴有颈淋巴结肿大14例, 相似文献
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患者男,75岁。因左颈部肿物四个月逐渐增大,近一个月伴有咽部疼痛,吞咽时加重入院。查体:左颈部可触及3×4cm大小肿物,质硬,活动性欠佳,随吞咽上下活动不明显。左侧甲状腺稍增大,未触及肿块。鼻咽部未见新生物,声带活动良好。食管钡剂检查见上段左侧壁受压,粘膜未见破坏。胸片:双肺纹理增强,未见肿块影。肝脾不肿大,腹部未触及肿物。红细胞4.0×10~(12)/L,白细胞11.4×10~9/L,中性76%。以左颈部肿物之诊断,行手术切除。术中见肿物浸润性生长,与基底粘连较 相似文献