不同敷料用于血液肿瘤患者颈内静脉置管的效果比较

<正>静脉化疗是血液肿瘤患者重要的治疗方法,尤其在肿瘤内科可满足多种药物治疗及其他特殊要求[1],安全、有效的静脉通路是肿瘤患者化疗成功的重要保障。颈内静脉置管作为中心静脉置管的途径之一,有效减少了由于化疗药物外渗引起的组织坏死,提高了患者的生活质量和对治疗的信心。但大量的中心静脉置管加大了临床护理工作量,尤其在置管期间出现并发症时,如皮肤过敏、插管处感染[2-3],因此,预防并发症的发生是颈内静脉置管重要的护理措     

骨髓血小板相关抗体检测在ITP诊断中的价值

目的检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓中血小板相关抗体水平,探讨骨髓中抗血小板抗体(PAIg)的临床价值。方法采用流式细胞术分别测定50例ITP患者及20例对照者骨髓及血液中血小板表面PAIgG、PAIgM、PAIgA水平,并分别进行配对比较。结果 ITP患者骨髓PAIgM、PAIgA水平与对应血液水平比较,差异无统计学意义(P0.05);而骨髓PAIgG与血液PAIgG比较,差异有统计学意义(P0.01),且骨髓标本总阳性率(100%)明显高于血液标本总阳性率(82%)。结论骨髓中PAIg检测对ITP诊断有一定的临床意义,可弥补部分血液标本PAIg阴性的不足。     

成人缺铁性贫血患者消化道肿瘤的危险因素分析

目的 探讨成人缺铁性贫血(IDA)患者中消化道肿瘤的患病率及危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月湖州市中心医院血液科就诊的初治IDA患者154例,分为消化道肿瘤组和良性病变组,比较两组临床特征,并通过多因素logistic回归模型分析危险因素.结果 消化道肿瘤组患者的年龄、铁蛋白、血红蛋白(Hb)...     

超敏C反应蛋白水平对外周T细胞淋巴瘤患者预后意义的临床研究*

  目的  探讨超敏C反应蛋白（high sensitivity-C reactive protein,Hs-CRP）水平在外周T细胞淋巴瘤（peripheral T-cell lymphoma,PTCL）患者预后中的意义。  方法  回顾性分析2005年1月1日至2016年12月31日浙江大学医学院附属第一医院就诊的初治PTCL患者247例,其中在随访过程中失访13例,实际入组234例,患者中位年龄48岁;治疗前检测Hs-CRP水平,同时完善相关检查以明确肿瘤分期及国际预后指数（international prognostic index,IPI）,中位随访时间23个月,观察Hs-CRP水平与患者总生存期（overall survival,OS）的关系。  结果  Hs-CRP水平与IPI评分（r=0.132,P < 0.01）、Ann Arbor分期（r=0.183,P=0.005）、B症状（r=0.225,P=0.001）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）（r=0.169,P=0.009）呈正相关（P < 0.05）;与血浆白蛋白水平（r=-0.343,P < 0.001）、血红蛋白浓度（r=-0.239,P < 0.001）、血小板计数（r=0.131,P=0.045）呈负相关（P < 0.05）;与年龄、性别、体能（ECOG）评分、白细胞计数无显著相关性（P>0.05）,血清Hs-CRP≤10 mg/L较Hs-CRP>10 mg/L患者具有更好的OS（P < 0.05）。单因素分析及多因素Cox回归模型显示血小板计数、Hs-CRP、白蛋白水平、IPI评分是OS的独立预后不良因素（P < 0.05）。  结论  PTCL患者治疗前血清Hs-CRP水平可以和IPI评分一样作为PTCL预后的指标。      

儿童特发性血小板减少性紫癜患者外周血T淋巴细胞亚群变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞亚群的变化,了解其在ITP发病机制中的作用。方法以30例ITP确诊患者为观察组,其中慢性ITP(CITP)组18例,急性ITP(AITP)组12例,以20例体检健康者为对照组,应用流式细胞术检测受试对象外周血T淋巴细胞亚群,并用统计学分析结果。结果 ITP组CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值比正常对照组明显减低(P<0.05),CD8+细胞百分比比正常对照组明显升高(P<0.05),CITP组变化幅度大于AITP组(P<0.05)。结论 ITP患儿存在细胞免疫功能紊乱,可能与ITP免疫发病机制有关。