勒雪氏病15例诊治体会

勒雪氏病(Letterer-siwe Ls)是组织细胞增生症x(Hx)的一种急性弥漫型,是网状内皮系统恶性增生性疾病。早期诊断以及正确的治疗对其预后影响很大。现将我院1983年7月至1992年收治的15例报告如下: 临床资料一、一般资料:本组病人发病年龄<2岁13人(86.3%),2岁以上2人(13.3%),男11例,女4例,病程<3月9人,3～6月4人,6月～1年2人。二、临床症状、体征、实验室检查及初诊时误诊情况:见表1。三、治疗及转归,将15例病人按入院先后随机分为4组,其疗效均在用药2～3周后评价,治疗方案及转归见表II。一组病人其疗效甚微,二组病人中有2例在化疗期死于颅内出血及严重感染,三、四组病人经治疗一周后体温渐降至正常,皮疹消失,肝、脾、淋巴结及包块随之缩小,住院2～3周后病情基     

硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性影响研究

目的锌有对抗蒽环类化疗药物心脏损害的作用 ,为研究硫酸锌是否干扰柔红霉素的抗肿瘤性 ,本实验研究了柔红霉素与柔红霉素 硫酸锌对白血病细胞系的影响。方法7种浓度柔红霉素为柔红霉素组、同样7种浓度柔红霉素与硫酸锌为柔红霉素 硫酸锌组 ,MTT法检测两组对CEM细胞的抑制率。流式细胞仪分别检测柔红霉毒 (0.016μg/ml)和柔红霉素 (0.016μg/ml) 硫酸锌 (2μg/ml)作用下的CEM细胞凋亡率。结果柔红霉素 硫酸锌对培养细胞的作用与单用柔红霉素一样 ,抑制率随柔红霉素浓度增加而增加 ,两组抑制率差异无显著性(P>0.05)。所测凋亡率差异也无显著性 (P>0.05)。结论硫酸锌在体外对柔红霉素的细胞毒性无影响 ,有望作为化疗药物的心肌保护剂用于临床化疗中。     

1型糖尿病患儿生长障碍与甲状腺功能及皮质醇变化的关系研究

目的　探讨 1型糖尿病 (T1DM)患儿生长障碍与甲状腺功能及皮质醇变化的关系。方法　 1用化学发光免疫法检测 30例 T1DM患儿 (T1DM组 )及 4 1例正常儿童 (对照组 )的 T3、T4 、TSH、FT3、FT4 及皮质醇 ;用放射免疫法检测两组抗甲状腺球蛋白抗体 (TG- Ab)及抗甲状腺微粒体抗体 (TM- Ab) ,并进行比较。2比较两组间各指标的差异。3分析 T1DM患儿 TSH与生长速度 (GV)、皮质醇与空腹血糖的相关性。结果　 1T1DM组 T3、 T4 、 FT3均较对照组显著降低 ,TSH、皮质醇、 TG- Ab及 TM- Ab均较对照组显著升高。2 T1DM组 TSH、 TG- Ab及 TM- Ab异常率最高 ,但与其他指标异常率无显著性差异。3T1DM组 TSH与 GV呈负相关(r=- 0 .4 14 ,P>0 .0 5 )。4 T1DM组皮质醇与空腹血糖呈正相关 (r=0 .73,P<0 .0 5 )。结论　 1T1DM患儿可并发桥本病。2 T1DM患儿生长障碍的部分原因与甲状腺功能低下及皮质醇升高有关。     

健康儿童120例红细胞内游离原卟啉的研究

我们于1984年3月对城市营养中水平幼儿园健康儿童120名进行了血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、网织红细胞计数(RC)以及红细胞内游离原卟啉(FEP)的侧定,以了解FEP测定儿童缺铁营养实验室指标的正常参考值。一、对象及分组:本文男性69名,女性     

新生儿期126例红细胞内游离原卟啉的研究

本文通过对日龄在5天以内的健康新生儿105名及日龄在28天内的患病新生儿21例的血红蛋白、红细胞计数、红细胞内游离原卟啉的测定,发现两组新生儿期血红蛋白,红细胞计数结果均在正常范围内,但红细胞内游离原卟啉均增高。即使在5日龄内也有此表现。     

勒雪氏病误诊原因分析

勒雪氏病是组织细胞增生症X的一种常见类型,早期临床表现各异,极易误诊。我院八年来收治17例,早期误诊9例(53％)。其中2岁以下8例,3岁1例。误诊时间1月至半年不等,误诊为支气管肺炎、中耳炎各2例,误诊为白血病、湿疹、尿崩症、右肩胛骨肿瘤及溶血性贫血各1例。9例均经不同组织(皮疹、淋巴结、脾脏、骨髓以及肿物等)的病理学检查而确诊,并分别采用化学疗法辅以支持疗法1～2疗程,完全缓解后出院。现择典型3例简介如下。     

白细胞介素11防治大鼠大剂量甲氨蝶呤致黏膜炎的实验研究

目的　观察白细胞介素 11(IL 11)防治大剂量甲氨蝶呤 (HDMTX)致Wistar大鼠小肠黏膜炎的疗效及IL 11对HDMTX抑制人T淋巴细胞白血病细胞系CEM增殖作用的影响。方法　Wistar大鼠腹腔注射MTX 1ml(10 0mg/kg) ,同时皮下注射IL 114 75 μg·kg-1·d-1(大剂量 )或 15 0 μg·kg-1·d-1(小剂量 ) ,分 2次 ,共 2d ;同时设生理盐水对照组及单独注射MTX对照组。各组大鼠于MTX注射后第1,3,5 ,7天处死 ,观察各组大鼠死亡率、小肠组织形态学及超微结构变化以及小肠隐窝细胞增殖细胞核抗原 (PCNA)变化情况。MTT法观察不同浓度IL 11对CEM细胞增殖的影响及对HDMTX抑制作用的影响。结果　在体内 ,IL 11可明显降低小肠组织病理学积分 ,增加小肠绒毛的高度 ,增加绒毛高度/隐窝深度的比值 ,促进小肠隐窝细胞核的增殖 ,使实验鼠死亡率下降。IL 11预防治疗组效果最好 ,与MTX对照组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。在体外 ,IL 11对CEM细胞的增殖及HDMTX的抑瘤作用无明显影响。结论IL 11可以明显减轻HDMTX诱发的小肠黏膜炎的严重程度 ,缩短病程 ,提高实验动物的存活率 ,IL 11可以安全地用于儿童急性淋巴细胞白血病HDMTX的化疗。